（四）冬 病

《內(nèi)經(jīng)》云：太陽之上，寒氣主之?！夺t(yī)學(xué)集成》云：冬月為正傷寒。傷寒者，言一切外感之邪，首傷太陽寒水之經(jīng)也?？马嵅疲和鈶?yīng)皮毛，協(xié)營衛(wèi)而主一身之表者，為太陽膀胱之氣。凡風(fēng)寒外感，皆由太陽而入。陳修園云：太陽主人身最外一層，有經(jīng)之為病，有氣之為病，主乎外，則脈應(yīng)之而浮。何以為經(jīng)？《內(nèi)經(jīng)》云：太陽之脈，連風(fēng)府，由頭項(xiàng)挾脊抵腰至足，行身之背，故其為病，頭項(xiàng)強(qiáng)痛。何以為氣？《內(nèi)經(jīng)》云：太陽之上，寒氣主之，其病有因風(fēng)而始惡寒耆，有不因風(fēng)而自惡寒者，雖有微甚，而總不離乎惡寒。蓋人周身八萬四千毛竅，太陽衛(wèi)外之氣也。若病太陽之經(jīng)，則背惡寒；若病太陽之氣，則通體惡寒。傷寒如此，中風(fēng)可知也。陽盛則傳陽明之府，陰盛則傳三陰之臟。故《內(nèi)經(jīng)》云：傷寒一日，太陽受之。太陽之脈，上頭下項(xiàng)，挾脊抵腰，故頭項(xiàng)痛，腰脊強(qiáng)；二日陽明受之，陽明主肌肉，其脈挾鼻絡(luò)于目，故身熱目痛鼻干，不得臥也；三日少陽受之，少陽主膽，其脈循脅絡(luò)于耳，故胸脅病而耳聾。三陽經(jīng)絡(luò)，皆受其病，而未入于臟者，故可汗而已。四日太陰受之，太陰脈布胃中，絡(luò)于嗌，故腹?jié)M而嗌干；五日少陰受之，少陰脈貫?zāi)I，絡(luò)于肺，系舌本，故口燥舌干而渴，六日厥陰受之，厥陰脈循陰器絡(luò)于肝，故煩滿而囊縮。仲景云：傷寒二三日，陽明少陽癥不見者，為不傳也。頻欲吐，若躁煩，脈數(shù)急者，為傳也。   

太  陽  病

《傷寒論》云：太陽之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。若發(fā)熱汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名曰中風(fēng)，桂枝湯主之。惡寒，體痛嘔逆，脈陰陽俱緊者，名曰傷寒，麻黃湯主之。

太陽病方：

l．桂枝湯     治自汗惡風(fēng)，頭疼體痛，脈浮緩者。

桂枝9克  芍藥9克  炙甘草6克  生姜9克  大棗1枚           

2．麻黃湯     治傷寒頭痛發(fā)熱，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)惡寒，無汗而喘者。         

麻黃6克  杏仁6克  桂枝6克  甘草3克

3．人參敗毒散     治瘟疫及四時(shí)感冒，并治噤口惡痢。

人參9克  羌活6克  獨(dú)活6克  柴胡6克  前胡6克  枳殼6克  桔梗6克  甘草3克  葛根12克茯苓9克  生姜9克

陽 明 病

《傷寒論》云：陽明外癥，身熱汗自出，不惡寒反惡熱也。時(shí)法用升麻葛根湯。若脈浮洪，舌黃渴甚，身大熱汗出者，宜白虎湯。至陽明腑病，大便秘結(jié)者，有太陽陽明，正陽陽明，少陽陽明之辨，太陽陽明者，宜麻仁丸；正陽陽明者，宜承氣湯；少陽陽明者，宜外導(dǎo)法。

陽明病方：            

1．升麻葛根湯    治陽明外癥，身熱汗自出，不惡寒反惡熱者。

升麻6克  葛根12克  白芍6克  甘草3克

2．白虎湯    治脈浮洪，舌黃渴甚，身熱汗出者。

石膏18克  粳米12克  知母9克  甘草6克   

水煎，去渣滓，溫服。

3．麻仁丸    治太陽病治之失法，亡其津液，致太陽之熱乘胃燥而轉(zhuǎn)入陽明，其癥小便數(shù)，大便難者。   

火麻仁15克  白芍9克  枳實(shí)6克  大黃9克  厚樸6克  杏仁9克

4．大承氣湯    治陽明病，潮熱譫語，手足腋下濈然汗出，腹?jié)M大便硬者。

大黃9克  厚樸18克   枳實(shí)6克  芒硝6克

先煮枳實(shí)、厚樸，去渣滓，納大黃，更著三四沸，去渣滓，再納芒硝，更上微火一二沸，分溫再服，得下，余勿服。

5．小承氣湯    治陽明病，潮熱大便難，脈沉而滑，及內(nèi)實(shí)腹痛者。              

枳實(shí)6克  厚樸6克  大黃12克

水煎，去渣滓，溫服。

6．外導(dǎo)法    治陽明病自汗出，若發(fā)汗小便自利者，此為津液內(nèi)竭，雖硬不可攻之，當(dāng)須自欲大便，宜此法導(dǎo)而通之。用蜜微熬，以牙皂水和勻，用注射器打入肛門，大便自出。如無蜜，以豬膽汁稍加醋亦可。      

少 陽 病      

柯韻伯云：遍行內(nèi)外，應(yīng)腠理而主一身之半表半里者，為少陽三焦之氣。論少陽之體，則為相火之氣，根于膽腑；論少陽之用，則為清陽之氣，寄在胃中。故少陽內(nèi)主三焦，外主腠理，病則以口苦、咽干，目眩為提綱。凡少陽病，但見一癥便是，不必悉具。有虛火實(shí)火、內(nèi)外之辨。寒熱往來于外，胸脅苦滿，默默不欲食，心煩喜嘔，為虛火癥，宜小柴胡湯；寒熱往來于外，心中痞硬，郁郁微煩，嘔不止，為實(shí)火癥，宜大柴胡湯。      　

少陽病方：

1．小柴胡湯　　治少陽病，寒熱往來于外，胸脅苦滿，默默不欲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸小便不利，或不渴身有微熱，或咳，或耳聾者。       　

柴胡12克  半夏4．5克  黃芩4．5克  甘草4．5克  生姜4．5克  大棗2枚  人參4．5克

加減法：胸中煩而不嘔者，去半夏、人參，加瓜蔞；口渴者，去半夏，加人參、天花粉；腹中痛者，去黃芩，加白芍；脅下痞硬者，去大棗，加牡蠣；心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓；不渴身有微熱者，去人參，加桂枝；咳嗽者，去人參、大棗、生姜，加五味子、干姜；耳聾者，加香附、蔓荊子、菖蒲；瘧疾者，加常山。   　

2．大柴胡湯 　　治寒熱往來于外，心中痞硬，郁郁微煩，嘔不止者?！?/font>