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埃博拉疫苗為接種者提供100%保護(hù)—論文—科學(xué)網(wǎng)

 正心誠意5 2015-11-10
埃博拉疫苗為接種者提供100%保護(hù)
有望最終結(jié)束西非疫情

 一名幾內(nèi)亞男子在4月接受埃博拉試驗(yàn)疫苗注射。圖片來源:Idrissa Soumare

在幾內(nèi)亞進(jìn)行的一項(xiàng)不同尋常的臨床試驗(yàn)第一次顯示,一種埃博拉疫苗可以保護(hù)人體免遭這種致命病毒的侵害。7月31日在線發(fā)表于英國《柳葉刀》雜志上的這項(xiàng)研究表明,注射這種由默克公司生產(chǎn)的疫苗能夠在10天后對埃博拉病毒接觸者提供100%的保護(hù)。科學(xué)家認(rèn)為,這種疫苗將有助于最終結(jié)束在西非暴發(fā)的埃博拉疫情,該疫情已經(jīng)持續(xù)了18個月之久。

并未參與該項(xiàng)研究的美國明尼蘇達(dá)州雙子城傳染病研究與政策中心主任Michael Osterholm表示:“這將是載入史冊的一項(xiàng)公共衛(wèi)生成就?!彼f:“我們將在公共衛(wèi)生學(xué)校教授這一課?!?/p>

同樣并未參與該項(xiàng)研究的英國牛津大學(xué)疫苗研究人員Adrian Hill表示:“這是一個極好的結(jié)果,并且完美地闡釋了疫苗如何能被快速地研發(fā)出來,從而在一次疫情暴發(fā)中用于控制疾病?!?/p>

該疫苗最初由加拿大公共衛(wèi)生局的研究人員開發(fā)出來,包含有能夠在牲畜而非人類中導(dǎo)致疾病的水皰性口炎病毒(VSV),該病毒能夠與埃博拉病毒表面蛋白綁定在一起。這是目前正在埃博拉疫情暴發(fā)國家進(jìn)行測試的兩種疫苗中的一種,另一種疫苗由葛蘭素史克公司生產(chǎn)。

默克公司的疫苗研究由瑞士日內(nèi)瓦世界衛(wèi)生組織(WHO)的Ana Maria Henao-Restrepo負(fù)責(zé),并聯(lián)合了來自奧斯陸挪威公共衛(wèi)生研究所、幾內(nèi)亞衛(wèi)生部的同事以及其他研究人員。

有關(guān)疫苗測試的決定最早在2014年10月作出,但直到今年3月才開始真正起步。而當(dāng)時的埃博拉病人數(shù)量已經(jīng)在逐漸減少,并且他們分散在幾內(nèi)亞的一大片區(qū)域中。為了在一個標(biāo)準(zhǔn)的隨機(jī)對照試驗(yàn)中顯示療效,研究人員不得不招募更多的受試者,而這顯然是不可行的。

最終,研究人員選擇了一種被稱為“包圍接種”的方案——曾在上世紀(jì)70年代用于清除天花,即為埃博拉患者家人、鄰居、朋友等接觸者接種疫苗,在患者周圍形成“保護(hù)圈”,保護(hù)接觸對象并阻斷病毒進(jìn)一步傳播。

試驗(yàn)中,接觸圈內(nèi)的對象被隨機(jī)分為兩組,一組立即接種疫苗,一組延遲3周后接種。目前初步結(jié)果顯示,2014名立即接種者在接種10天后沒有人感染埃博拉病毒,2380名延緩接種者中,16人感染埃博拉病毒。

在WHO、幾內(nèi)亞衛(wèi)生部等機(jī)構(gòu)資助或支持下,該試驗(yàn)于今年3月下旬起在幾內(nèi)亞受疫情影響的社區(qū)內(nèi)實(shí)施。對試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行評估的國際獨(dú)立專家組“數(shù)據(jù)與安全監(jiān)測委員會”建議,繼續(xù)進(jìn)行的試驗(yàn)應(yīng)停止隨機(jī)接種并立即接種所有接觸者,接種對象擴(kuò)大至13歲至17歲的青少年接觸者,甚至涵蓋兒童接觸對象。

Osterholm指出,“包圍接種”的想法之前從未在正式疫苗研究中被使用過,“這絕對是非常具有創(chuàng)造性的”。

世界衛(wèi)生組織助理總干事瑪麗-波勒·基尼說:“對幾內(nèi)亞這個受埃博拉疫情影響最嚴(yán)重的國家來說,今天的結(jié)果具有十分積極的意義。如果疫苗能獲得監(jiān)管機(jī)構(gòu)許可并投入生產(chǎn),未來埃博拉疫情暴發(fā)后人們可獲得有效保護(hù)?!?/p>

世衛(wèi)組織總干事陳馮富珍7月31日表示:“這項(xiàng)初步結(jié)果富有前景并令人興奮,如果疫苗被證實(shí)有效,將是應(yīng)對目前和今后埃博拉疫情中的規(guī)則‘改變者’?!?/p>

上周只有7例新增的埃博拉病例。WHO在其最近的疫情流行報告中指出,其中4例發(fā)生在幾內(nèi)亞,還有3例在塞拉利昂。這是過去1年以來的最低點(diǎn),但WHO警告說,埃博拉疫情很容易突然發(fā)作。例如,5月的一周曾只有12名病例,但隨著病毒的反彈,在7月的每周都有30多名病例。(來源:中國科學(xué)報 趙熙熙)

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