本病老年人尤多見(jiàn),因年高者代謝失調(diào),胸陽(yáng)不振,津液不能蒸化,血行緩慢迂滯,易成“痰濁”,“血瘀”。故應(yīng)宣痹行氣,活血化瘀??捎猛ㄐ年?yáng)之瓜蔞薤白白酒湯、瓜蔞薤白半夏湯、枳實(shí)薤白桂枝湯。薏苡附子散也可用?;钛鰟t可用“變通血府逐瘀湯”(血府逐瘀湯去地黃、柴胡、白芍加肉桂、薤白)。開寒閉則可用蘇合香丸。這些方劑治療冠心病心絞痛有一定效果。老年人“心脈痹阻”心痛、心悸、胸悶,人參、三七、琥珀末有益心氣,通脈絡(luò)之效,可每日服三次,每次服二分,偏重化瘀者三七生用,偏重補(bǔ)虛者三七芝麻油拌半干炒如虎皮色用。氣陰不足者用洋參,喘者加蛤蚧尾同研末服用。心肌梗死者可用生脈散或生脈散加保元湯補(bǔ)氣生津?yàn)橹鞣?,益陰?fù)脈用炙甘草湯,岳美中認(rèn)為老年心肌梗死作喘者也可用黑錫丹50粒送服,通瘀血,止喘。 |
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