今天有人問筆者,有沒有看過《脾胃論》以及《蘭室秘藏》,其實并沒有仔細翻閱,對大致內(nèi)容有個了解,作者都是漢代李東垣老先生寫的書,而李老呢!又非常注重人的脾胃,因為按照中醫(yī)理論,脾胃為后天之土,承載萬物,實在是一個高尚的職務,人沒有脾胃,就沒有了營養(yǎng)吸收來源,那么人對抗疾病的能力也會下降,其次這些中醫(yī)的理論來自于《黃帝內(nèi)經(jīng)》以及《靈樞經(jīng)》、《難經(jīng)》。 因為《蘭室秘藏》書名“蘭室”取《素問靈蘭秘典論》 “藏靈蘭之室”一語。表示所載方論有珍藏的價值。所以理論都是脫胎于此。 那么以這一類以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為代表的醫(yī)經(jīng)家就是我們目前市面上最多見的一類中醫(yī)了,那么可以根據(jù)這個不那么嚴謹?shù)脑?,那種循環(huán)無端的原理來進行組方用藥。 那么接下來還有一種,就是方和證相對應的那樣,在遠古時代,有神農(nóng)嘗百草,其實是廣大勞動人民對于實踐的熱情而匯編的一本書,就是某一個癥狀就用哪種藥來治病,然后慢慢的,到了漢代張仲景,匯編了廣大人民群眾,關于一組癥狀對應一組中藥組合的這種形式,其實就像方程式,x+x+x+x+=y+y+y,什么意思呢?就相當于發(fā)熱+出汗+怕風+頭痛+干嘔=桂枝+芍藥+生姜+大棗+甘草,當然中間有一個計算過程,實際上可以忽略,因為治病最終就是為了人能夠舒服健康,達到一種生理上的平衡。所以這一派的方子有局限,而且遣方用藥非常嚴謹對應癥狀來。 當然我也說了,人總不滿足于現(xiàn)狀,治好了病還需要為什么。就是需要知道這中間的計算過程,那么就來了一套套的理論,但是理論到底適合適合指導臨床呢?可以,但是經(jīng)常會出錯,這就是一個時方家和經(jīng)方家的區(qū)別,也就是一個是隨意加減中藥方的,一個是不隨意改動方子的。 那我覺得,從實際出發(fā),這種方程式的中醫(yī)更能做到精準治療疾病,而循環(huán)無端的理論來治療疾病,總會有偏差,而且會有人走向單方面的思維。 所以先有方程式,然后再有了理論去解釋,再然后有了理論指導下的用藥組方,所以現(xiàn)代很多的方子是理論產(chǎn)生出來的,而固守古方的那些醫(yī)家,仍然是非常小心翼翼的加減,而且按照一個固有的原則去用方子,非常精準,不像后來那些理論派的方子,充滿虛無,當然會有一定的療效,但肯定不會是很快的療效。 |
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