●僅輕度近視眼可免戴老花鏡,高度近視眼還需配兩副眼鏡
●別再錯(cuò)怪近視眼鏡“拉長眼軸”,近視眼不配鏡可令近視更快加深
傳言鑒定系列之10
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/中山大學(xué)中山眼科中心屈光??聘敝魅螚顣愿苯淌?/p>
鼻梁上沒有架過眼鏡的人,很難理解“眼鏡一族”的吐槽。例如,跟愛人浪漫接吻,要非常不浪漫地先摘下眼鏡;高度近視的人玩不了過山車,因?yàn)閾?dān)心視網(wǎng)膜飛脫;冬天進(jìn)出室內(nèi)時(shí),總會(huì)感受到世界的朦朧……基于“眼鏡一族”的執(zhí)念,一些謠言也常在他們之中大行其道。有些高度近視的家長不愿意讓被診斷為近視的孩子佩戴眼鏡,認(rèn)為“一戴上眼鏡,眼睛就會(huì)越來越凸”?!敖曆鄣嚼狭?,不會(huì)變成老花眼”的說法也常被一些近視的“4050”族信以為真,結(jié)果老花后也不愿意戴老花鏡。
然而,眼科專家指出,近視并不會(huì)讓人逃脫“老花眼”的自然衰老結(jié)局,而讓近視者眼軸變長、眼睛凸出的原因也不能歸咎為近視鏡。近視尤其是高度近視眼不僅給生活造成不便,也會(huì)危及視覺健康。最好的預(yù)防之道是從孩子做起,減少長期視近,注意用眼衛(wèi)生。在屈光狀態(tài)改變以及視覺衰退后,與其懷著僥幸心理去相信各種不靠譜的傳言,倒不如及時(shí)配鏡矯正視力,定期檢查眼底,盡可能降低危害視覺的各種風(fēng)險(xiǎn)。
老花眼不會(huì)對(duì)近視者額外開恩
傳言回放:
近視眼到老了,不會(huì)變成老花眼——這條傳言非常流行,很多患有近視眼的人聽了都感覺很欣慰,以為至少老了以后不用再戴老花鏡。
專家勘誤:
高度近視眼 需配兩副眼鏡
近視眼的人老了,究竟能否避開老花的結(jié)局?
“不能。不管是正常視力者還是近視者,老了都會(huì)得老花眼?!敝猩酱髮W(xué)中山眼科中心屈光??聘敝魅螚顣愿苯淌诒硎?,近視眼和老花眼的成因不同。近視眼是各種原因造成的眼睛屈光不正,看遠(yuǎn)物不清楚。老花眼是伴隨人類衰老而出現(xiàn)的生理性視覺退化,看近物不清楚。她表示,近視的人在配老花鏡時(shí),會(huì)因?yàn)榻暥窒恍┻h(yuǎn)視的度數(shù),顯得老花眼沒那么嚴(yán)重,但并不意味著不需要戴老花鏡,而且高度近視的人“老花”后,還需要隨身攜帶兩副眼鏡。
老花眼通常在42~45歲出現(xiàn),起步度數(shù)通常是50~100度。隨著年齡的增長,老花度數(shù)也在緩慢加深,一般每五年增加25~50度。楊曉說,65歲后,眼睛晶體和睫狀肌的調(diào)節(jié)力完全喪失,老花度數(shù)會(huì)穩(wěn)定在300度左右。老花眼要到眼科進(jìn)行視力檢查,來判斷目前是否需要佩戴老花鏡。有些老人同時(shí)出現(xiàn)了老花和白內(nèi)障,更需要到??七M(jìn)行檢查。配鏡后,每隔3~5年復(fù)查視力,并調(diào)整老花眼鏡的度數(shù)。
四五十歲、剛出現(xiàn)老花的人,由于還在上班,覺得戴了老花鏡意味著自己已經(jīng)老了,因此非??咕??!安灰颖芾匣ㄑ郏淮骼匣ㄧR只會(huì)更加傷害視力??唇飼r(shí)會(huì)出現(xiàn)眼痛、疲勞、頭痛等不適?!睏顣灾赋?,尤其是四五十歲的“年輕老花眼”,平時(shí)如果經(jīng)常要看電腦、伏案工作,不戴老花鏡會(huì)導(dǎo)致更為嚴(yán)重的視疲勞,加劇睫狀肌調(diào)節(jié)力的損耗,表現(xiàn)為看物時(shí)皺眉、瞇眼,形象不雅。
楊曉提醒,考慮到抵消因素,小于300度的近視眼看近物一般不需要配老花鏡,摘掉近視鏡即可。而高度近視眼看近時(shí),仍要換用一副減去老花度數(shù)、度數(shù)較淺的近視鏡,否則會(huì)影響看近物。例如近視800度的65歲老人,看近時(shí)要換成500度的近視鏡,看遠(yuǎn)時(shí)則佩戴原近視眼鏡。
看遠(yuǎn)看近要頻繁換眼鏡,許多人不堪其煩,開車一族一會(huì)兒低頭看儀表盤、觀后鏡,一會(huì)兒抬頭看路況,不僅麻煩,更添危險(xiǎn)。楊曉建議,有特殊需要的老花眼可考慮佩戴“漸進(jìn)多焦點(diǎn)老花鏡”,即鏡片上方是日常的近視度數(shù),下方是較淺的近視度數(shù)。有白內(nèi)障的人士還可以在更換人工晶體時(shí)選擇“多焦點(diǎn)人工晶體”,不過這類晶體比較昂貴,視覺質(zhì)量仍有改進(jìn)空間,如果患者不適應(yīng),取出晶體比較麻煩。因此,不妨先試戴視覺效果接近、價(jià)格較便宜的“多焦點(diǎn)隱形眼鏡”,如果能夠適應(yīng)多焦點(diǎn)的視覺方式,再考慮換用人工晶體。
眼軸變長與近視有關(guān) 與近視鏡無關(guān)
傳言回放:
“別給孩子配近視眼鏡,否則眼軸會(huì)越變?cè)介L?!薄耙淮魃涎坨R,就再也摘不下來了?!焙⒆硬槌鼋?,本身是“眼鏡一族”的家長常有這樣的擔(dān)憂,認(rèn)為孩子會(huì)步自己后塵,“戴上近視鏡,眼睛會(huì)越來越凸出,摘下近視鏡,眼神很呆?!?/p>
專家勘誤:
不配鏡可令近視更快加深
“眼軸的變長與近視有關(guān),而不能怪罪到近視眼鏡上?!睏顣员硎?,當(dāng)孩子出現(xiàn)屈光不正,放松狀態(tài)下,平行光線通過眼的屈光作用后,不能在視網(wǎng)膜上結(jié)成清晰的物像,表現(xiàn)為看遠(yuǎn)時(shí)不清楚,也就是近視。輕度近視眼對(duì)生活影響不大,但容易出現(xiàn)視疲勞,且如果情況不改善,眼球的睫狀肌長期處于高度緊張狀態(tài),近視度數(shù)會(huì)繼續(xù)增加。
而到了高度近視階段,隨著近視度數(shù)的增長,患者眼球前后軸不斷伸長,甚至伸長到視網(wǎng)膜被拉薄,可出現(xiàn)眼底病變,導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落等嚴(yán)重并發(fā)癥,因此,高度近視的患者不能進(jìn)行坐過山車等沖擊力較大的活動(dòng),平時(shí)要注意保護(hù)眼睛,避免頭部受到撞擊,以免發(fā)生視網(wǎng)膜脫落。
楊曉指出,近視眼鏡的作用是幫助遠(yuǎn)方的光線在視網(wǎng)膜上聚焦,獲得清晰的物像,從而使視力得以矯正,緩解睫狀肌調(diào)節(jié)的壓力。當(dāng)孩子被診斷為真性近視,且出現(xiàn)了視疲勞、正常學(xué)習(xí)生活受影響,必須盡快就診?!皩I(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況來決定孩子是否需要配近視鏡,同時(shí)要讓孩子注意用眼衛(wèi)生?!彼硎?,如果家長一味抗拒戴近視鏡,孩子在視疲勞的情況下,近視會(huì)更快加深,結(jié)果適得其反。