1、JCI評(píng)審方法：

主要為追蹤檢查法。

1.評(píng)價(jià)者追蹤醫(yī)院患者的治療、護(hù)理、服務(wù)經(jīng)歷，或者考察醫(yī)院的管理系統(tǒng)。

2.深入一線員工，了解每一天員工如何照護(hù)患者以及他們所處的管理環(huán)境。

3.評(píng)估醫(yī)院內(nèi)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作、整體系統(tǒng)。

4.隨機(jī)抽選患者，查閱病歷和工作記錄、訪談直接提供服務(wù)的員工，以開(kāi)放式問(wèn)題交流，評(píng)估醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者安全和質(zhì)量操作標(biāo)準(zhǔn)的遵從性。

2、JCI標(biāo)準(zhǔn)的原則

JCI要求醫(yī)院的管理制度要建立在標(biāo)準(zhǔn)之上，醫(yī)生、護(hù)士、管理者要有授權(quán)，所有員工要有崗位考核與績(jī)效評(píng)價(jià)，要求醫(yī)院的管理達(dá)到相應(yīng)的水平，尤其看重醫(yī)院質(zhì)量的評(píng)價(jià)依據(jù)。專家評(píng)價(jià)、考核醫(yī)院的重點(diǎn)與國(guó)內(nèi)的方式有不同，對(duì)于醫(yī)院的文件、臺(tái)帳、硬件建設(shè)不做為重點(diǎn)，而重點(diǎn)是對(duì)于醫(yī)院的制度建設(shè)、醫(yī)療流程、質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)、醫(yī)療安全。

3、實(shí)施JCI評(píng)審的意義

(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建安全和質(zhì)量文化，增強(qiáng)公眾對(duì)該機(jī)構(gòu)在關(guān)心患者安全和醫(yī)療質(zhì)量方面的信任度。(2)提供安全高效的工作環(huán)境改善員工滿意度。(3)利用醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)，持續(xù)改善服務(wù)質(zhì)量。(4)傾聽(tīng)患者和家屬的聲音、尊重他們的權(quán)益。(5)營(yíng)造一個(gè)開(kāi)放的文化，保障從不良事件和安全問(wèn)題中學(xué)習(xí)改進(jìn)。(6)建立合作型領(lǐng)導(dǎo)層，在各個(gè)層面上對(duì)質(zhì)量和患者安全問(wèn)題設(shè)定工作重點(diǎn)及持續(xù)監(jiān)督。

4、JCI準(zhǔn)備流程

學(xué)習(xí)認(rèn)證內(nèi)容——基線評(píng)估——制定行動(dòng)計(jì)劃——團(tuán)隊(duì)合作——制定政策和步驟——適當(dāng)調(diào)整計(jì)劃——注重醫(yī)生參與——模擬評(píng)審——通過(guò)評(píng)審——保持水平。

5、評(píng)審準(zhǔn)備

當(dāng) JCI 接受醫(yī)院的電子申請(qǐng) (E-App) 后，雙方都將開(kāi)始為現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查做準(zhǔn)備。JCI 會(huì)根據(jù)醫(yī)院的需求和特點(diǎn)組織一支評(píng)審員團(tuán)隊(duì)。JCI 將盡可能提供一名或多名能夠流利使用醫(yī)院當(dāng)?shù)卣Z(yǔ)言的評(píng)審員。如果無(wú)法提供掌握相應(yīng)語(yǔ)言能力的 JCI 評(píng)審員，那么根據(jù) APR.10 中規(guī)定 的要求，醫(yī)院需要自行負(fù)責(zé)提供調(diào)查期間的翻譯服務(wù)。翻譯必須能夠熟練使用英語(yǔ)和當(dāng)?shù)卣Z(yǔ)言， 具有口譯和筆譯經(jīng)驗(yàn)，遵循公認(rèn)的醫(yī)療翻譯實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)，并遵守醫(yī)院訂立的保密政策和法規(guī)。視醫(yī)院的規(guī)模和復(fù)雜程度而定，現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)院評(píng)審調(diào)查一般由三名或更多評(píng)審員執(zhí)行。調(diào)查將跟進(jìn)整個(gè)醫(yī)院的實(shí)際患者醫(yī)療情況，包括采訪主要人員、觀察行政和臨床活動(dòng)、評(píng)估物理設(shè)施和患者醫(yī)療設(shè)備，以及審查文件。本書其他章節(jié)提供有評(píng)審日程示例。實(shí)際日程由評(píng)審團(tuán)隊(duì)根據(jù)醫(yī)院的需求和服務(wù)自行安排，評(píng)審組長(zhǎng)將提前約 4 到 8 周與醫(yī)院聯(lián)系，討論并協(xié)調(diào)出一個(gè)令雙方滿意的可行日程。評(píng)審組長(zhǎng)將確定需要包括在審查中的服務(wù)/方面并針對(duì)應(yīng)當(dāng)參與每項(xiàng)調(diào)查活動(dòng)的人員提出建議。