原文載于《中醫(yī)雜志》1991年第3期

秦皇島市中醫(yī)院   寧 德 新主任醫(yī)師

      1961年冬，余在北京中醫(yī)學(xué)院上學(xué)時(shí)，痼疾小便頻數(shù)失禁加重，每天解小便十余次，欲解時(shí)，未至圊則淋漓失禁。曾歷經(jīng)數(shù)醫(yī)，所用之方皆補(bǔ)腎固脬、益氣健脾之劑，收效甚微。后經(jīng)讬人轉(zhuǎn)請(qǐng)秦伯未老師診治。秦老診后，書道：“小溲頻數(shù)清長(zhǎng)，甚則淋漓失禁，逢冬加重，已延三年有余，口不渴，大便調(diào)，身無(wú)其他不適，舌淡紅，苔薄白，脈沉弱。

    黨參9g  炙黃芪9g 山藥12g 炒白術(shù)9g  益智仁4.5g 炮姜6g

    沙苑子9g枸杞子9g覆盆子9g五味子2.4g蓮須1.5g 炙甘草9g

    5付，水煎服。”

    服5劑后，小便次數(shù)轉(zhuǎn)為每天五至六次，并能控制，又服五劑則愈。至今未發(fā)。

    秦老認(rèn)為：前醫(yī)用補(bǔ)腎健脾、固脬澀尿之劑之所以不效，是因?yàn)楹雎粤朔螢樗显?，肺氣虛寒則上虛不能制下這一重要機(jī)制。此證為肺脾腎三臟氣虛，上虛不能制下，膀胱失約之病證，所用之方是《金匱要略》甘草干姜湯與縮泉丸合方加減。在健脾補(bǔ)腎固脬的同時(shí)，利用炮姜的溫澀和炙甘草的甘溫益氣，再加黨參、黃芪、山藥、五味子以溫肺、補(bǔ)肺、斂肺，使肺氣得復(fù)，攝制下焦，則尿頻、失禁得以治愈。

    我的解讀：還有裁化補(bǔ)中益氣丸，健脾為主，培土生金。不懂得陰陽(yáng)五行臟腑生克運(yùn)化，如何臨床合方？

《名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)整理與繼承》