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醫(yī)課三十一:唇炎

 wh123 2015-10-06
醫(yī)課三十一
唇 炎

每到秋冬季節(jié),特別是在北方,風乾物燥,人很容易出現(xiàn)皮膚乾燥、毛髮脫落、口唇乾裂的現(xiàn)象,有的需要反復塗抹潤唇膏,而嚴重的就會變成唇炎,需要藥物治療了?,F(xiàn)代醫(yī)學認為唇炎是以乾燥、皸裂、脫屑為主要臨床表現(xiàn)的黏膜病,主要分為急性過敏性和乾燥脫屑型、慢性唇炎等類型。

急性過敏性唇炎是最常見的黏膜病??诖轿混度梭w皮膚和黏膜交界,因接近於機體表面,毛細血管極為豐富。由於表面組織很薄,使外界異物容易“入侵”,而在血管內(nèi)運行的免疫細胞和抗體等又會在此“挺身而出”與入侵者“決戰(zhàn)”。於是,口唇就成了抗原抗體“浴血奮戰(zhàn)”的戰(zhàn)場。急性唇炎來也匆匆去也匆匆,往往與攝入食品過於辛辣、鮮咸有關(guān)。有人離開這些強刺激的食材就沒有食慾,結(jié)果膏粱厚味導致脾胃積滯痰飲濕毒??诖接质瞧⑽傅耐庠谌A表,所以忌嘴是急性唇炎患者的良方,服用清熱瀉火、消積導滯的保和丸、枳實導滯丸是治療這種唇炎的良藥。

乾燥脫屑型唇炎與急性炎癥反復發(fā)作有關(guān),也與日曬、煙酒、化妝品刺激有關(guān)。白色念珠菌感染可引起真菌性唇炎,裂溝深者可向皮膚延伸,并可能出血及形成血痂,裂溝經(jīng)久難愈,灰白色的鱗屑可佈滿整個唇部。真菌性唇炎以病損處白色假膜或斑片為主,假膜不易揭去,可有唇紅腫、潰瘍、糜爛。患者常因乾燥、疼痛而舔唇,有時也因輕度瘙癢而揉擦。中醫(yī)認為人的口腔唾液有滋潤和保護黏膜的作用,如果唾液分泌不足或質(zhì)量下降,口唇黏膜失去了保護和滋養(yǎng),外界微生物才有了可乘之機,所以治療乾燥脫屑型唇炎應(yīng)該提高唾液的質(zhì)和量。對於唾液分泌不足的人,我們建議服用一些補益脾胃津液的藥物,比如黃精、玉竹、石斛、荸薺等等,按摩頜下的廉泉穴也有助於唾液的分泌。

最頑固的一種唇炎叫慢性唇炎,其發(fā)病多與各種慢性長期持續(xù)性刺激有關(guān),如乾燥、寒冷,特別是與舔唇及咬唇等不良習慣有關(guān)係。上下唇均可發(fā)病,更好發(fā)於下唇。嘗嘗反復發(fā)作,時輕時重,特別在冬季颳風和乾燥的季節(jié)。中醫(yī)認為人的衝脈和任脈起於下焦丹田,是腎精所化,上行分佈在口唇或環(huán)繞口唇,人的腎精不足或衝脈、任脈上行受阻,是出現(xiàn)慢性唇炎的主要原因。所以對於此類患者,我們要滋補其腎精,經(jīng)常會使用六味地黃丸、杞菊地黃丸等等滋補腎陰的藥物。必要的時候醫(yī)生還會為患者針刺位於腹部正中的任脈、衝脈,以利於精氣上行到達口唇。

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