在南方很多水腫腳氣的患者,為什么呢?
濕性趨下,南方雨濕多,地勢低洼,所以人容易傷濕。
所以爺爺常跟小指月說,如果在南方不懂得除濕之法的話,想治病是行不通的。 所以有句俗話叫,手拿三把傘(散),一天走到晚。
三把傘即銀翹散、藿香正氣散、五苓散。 連續(xù)下了十余天的雨,到處天地看起來有些水泱泱,多日沒見到火辣辣的太陽,小指月都嘟著小嘴說,人都快發(fā)霉了。
看著那掛在窗口上濕漉漉的毛巾,小指月?lián)u搖頭。 爺爺笑笑說,指月啊,你看毛巾是上半截重還是下半截重呢?
指月摸摸腦袋,不知道爺爺又要考他什么,一時居然答不上來。 爺爺接著又問,你看毛巾上半截干爽,還是下半截干爽呢?
小指月再去摸摸毛巾,咦,怎么這毛巾,上半截都快干,下半截還這么沉濕漉漉的?
爺爺笑笑問,那你能從中看出什么道理呢? 小指月一拍腦袋說,我明白了,我明白了,毛巾是上半截干爽,下半截還沉重,水濕是往下半截注,所以人體應(yīng)該是水濕趨下。
難怪爺爺摸到雙脈沉濡,都要問病人是不是雙腿走路非常沉,像拖泥帶水一樣,提都提不起來。 很多病人都會很驚訝,因為自己都沒有告訴老先生,怎么老先生一探脈就知道自己的感受呢?
所以中醫(yī)你得自己善于觀物取象,善于體會醫(yī)理,醫(yī)理不是給你拿來談玄說妙的,而是要用自身去踐行之。 這不一個婦人雙腿都腫起來,爺爺叫她把腳放在竹椅上面,讓小指月去按按他的叫,一按下去,這腳居然一個坑,好久才彈起來。
小指月再一切脈,這脈又帶點浮緊,就很奇怪,這該怎么辦? 脈浮緊,腳又水腫,治濕不利小便,非其治也。
如果脈沉下去,可以因勢利導(dǎo),把小便利出去,可這脈浮起來,病人還有感冒的現(xiàn)象,畏寒,少汗,頭痛,身重。 這該怎么辦呢?
爺爺便笑笑說,上次不是跟你講到麻黃提壺揭蓋的道理嗎?
小指月一拍拍大腦說,我怎么現(xiàn)在才想到呢! 然后老爺爺便叫指月寫上香薷配白術(shù)。
原來這就是《外臺秘要》上的薷術(shù)丸。 原來現(xiàn)在是夏暑之季,你想要發(fā)汗解表,又有能利水消腫,選香薷是最好。
香薷有徹上徹下之功,治水甚捷。 《本草正義》說:
上能開泄腠理,宣肺氣,達皮毛,以解在表之寒。 下能通達三焦,疏膀胱,通小便,以導(dǎo)在里之水。 用白術(shù)這補脾圣藥,可以加強土能制水的作用,所以兩味藥一用上,這腿腫了好幾天的婦人,很快就消退下去。
她說,原本怕冷的,吃了這個藥,出了點汗,然后每天排很多尿,腫脹的腿一天就比一天輕了,三劑藥吃完,就完全不腫了。 小指月看到爺爺,用香薷,有時用5克8克,有時居然用30克50克,不解其故地問,為何?
爺爺說,治上焦如羽,非輕不舉,所以用香薷發(fā)表,量不宜過大,且不宜久煎,取它輕舟速行之意。 治下焦如權(quán),非重不沉,用于治療水腫腳氣,小便不利,量宜稍大,而且可以濃煎,取它重劑直達病所,起沉疴,利膀胱。
小指月明白了,原來藥物的不同劑量變化,可以體現(xiàn)出它不同的功效來,中藥真是太靈活了。 小指月在他的小筆記本上寫道:
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