慢性胃炎相當(dāng)常見,目前雖缺乏大規(guī)模人群的調(diào)查資料,但有資料顯示,50歲以上者發(fā)病率可達(dá)50%。究竟是什么原因?qū)е铝寺晕秆?萎縮性胃炎是否會(huì)演變成胃癌?如何正確面對(duì)胃鏡檢查?慢性胃炎患者應(yīng)該如何選藥和食療? 慢性胃炎這一病名雖然早在270多年前就被提出,但致其聲名大噪則是在上個(gè)世紀(jì)70年代初,臨床使用纖維胃鏡檢查之后。纖維胃鏡的應(yīng)用不僅使黑洞洞的胃被照得通明透亮,還可同時(shí)取出小塊黏膜組織在顯微鏡下做病理檢查。我國(guó)慢性胃炎患者約占門診胃鏡檢查患者的80%—90%,故有“胃鏡所到處處有炎癥”的風(fēng)趣之說。 慢性胃炎并非整個(gè)胃都發(fā)炎,準(zhǔn)確地說應(yīng)該是胃的黏膜層發(fā)生了炎癥。早期的病變比較表淺(淺表性胃炎),長(zhǎng)期發(fā)展下去,病變繼續(xù)深入,損害到黏膜內(nèi)的胃分泌腺體(萎縮性胃炎),但病變?nèi)栽陴つ印?br> 慢性胃炎最常見的癥狀是上腹疼痛不適和飽脹,其 特點(diǎn)是飯后這些癥狀加重,空腹時(shí)反而舒服,此外曖氣、吐酸、食欲不振、乏力也較多見,上消化道出血亦不可忽視。 慢性胃炎的分類多沿用我國(guó)消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)制定的標(biāo) 準(zhǔn),分為淺表性胃炎(含出血性、糜爛性、疣狀等特殊類型) 與萎縮性胃炎兩大類,多以胃鏡所見做診斷,其實(shí)診斷的金標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是黏膜的病理診斷。 這么多人同患一種病,提示原因眾多或有流行因素存在,事實(shí)上也確實(shí)如此。 南昌市第五醫(yī)院 |
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