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麥門冬湯〔上焦水〕
治水溢高原,肢體皆腫。{
經(jīng)曰,三焦者,決瀆之官,水道出焉,
上焦不治,水溢高原,中焦不治,水停中脘,下焦不治,水畜膀胱,
經(jīng)曰,三焦病者,腹氣滿,小腹尤堅(jiān),不得小便,窘急,溢則水留則為脹,
下焦少陽經(jīng)氣,當(dāng)相火之化,相火有其經(jīng)無其腑臟,游行於五者之間,故曰少陽為游部,其經(jīng)脈上布膻中,絡(luò)心包,下出委陽,絡(luò)膀胱,豈非上佐天施,下佐地生,與手厥陰相表里,以行諸經(jīng)者乎,
故腎經(jīng)受邪,則下焦之火氣郁矣,郁則水精不得四布,而水聚矣,
火郁之久必發(fā),則與沖脈之屬火者同,逆而上沖,沖脈為十二經(jīng)脈之海,其上者出頏顙,滲諸陽,灌諸精,其下者并少陽不足,滲三陰,灌諸絡(luò),由是水從火溢,上積於肺而為喘呼不得臥,散於陰絡(luò)而為胕腫,隨五臟之虛者,入而聚之,為五臟之脹,皆相火汎濫其水而生病者也,非相火則水不溢而止為積水,
昂按經(jīng)曰,諸腹脹大,皆屬於熱,諸腫胕病,皆屬於火,傳而為水,其是之謂歟,手少陽三焦,與足少陽膽,均司相火。}
麥門冬〔五十枚薑炒〕、粳米〔五十?!炒耸痔幩幰?,
吳鶴皋曰,肺非無為也,飲食入胃,游溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調(diào)水通,下輸膀胱,肺熱則失其下降之令,以致水溢高原,淫於皮膚而為水腫,醫(yī)罕明乎此,實(shí)脾導(dǎo)水,皆不能愈,
故用麥冬清肺,開其下降之源,粳米益脾,培乎生金之母此治病必求其本也,
或問此證何以辨之,曰肢體皆腫,小腹不急,初起便有喘滿,此其候也。
《醫(yī)方集解》
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