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三子養(yǎng)親湯焦樹德

 簡兮 2015-09-04
        炒蘇子(打碎)、炒白芥子(打碎)、炒萊菔子(打碎),或用同量,或依據(jù)證候所需而各選君藥而加減用量,水煎服。
       此方主治老年人中運力弱,濕滯生痰,或兼生氣,痰壅氣實而痰盛喘咳,胸悶懶食,舌苔厚膩,脈滑有力之證,故名「養(yǎng)親」。老年人氣虛而喘者則忌用。
       方中紫蘇子降氣,白芥子除痰,萊菔子消食兼降氣。三藥合用氣降則痰消。氣逆不順為主證者可用蘇子為主藥,用量為9~10克,余藥稍減。食滯為主證者,可重用萊菔子為主藥。痰積為主證者,可重用白芥子為主藥。但三藥皆為行氣豁痰之成,用之大過則恐傷正氣,故藥后諸癥皆平后,則宜轉(zhuǎn)入治本之方,或加調(diào)補之品,以免過服而傷中氣。
       前人對此方治標(biāo)、治本有不同看法,茲擇錄以供參考:吳鶴皋說:「治痰先理氣,此治標(biāo)爾,終不若二陳湯能健脾去濕,有治本之功也?!估钍坎膭t說:「治病先攻其甚。若氣實而喘,則氣反為本,痰反為標(biāo)矣。是在智者神而明之。若氣虛者,(本方)非所宜矣?!?/span>
       我把此方與二陳湯相合,再加麻黃、杏仁,命名麻杏二三湯,用于治療風(fēng)寒感冒,肺失宣肅,氣逆作咳,痰白而多之證,有良好效果。在臨床上常用于急性支氣管炎、喘息性支氣管炎、感冒咳嗽等表現(xiàn)為風(fēng)寒痰盛病證者。經(jīng)驗方如下:
       麻黃(表證未解者用生者)5~9克,杏仁9克,化橘紅9~12克,半夏9克,茯苓12克,炙甘草1.5克(或不用),炒蘇子9克,炒萊菔子9克,炒白芥子6克。咳甚者加紫苑12~15克、杷葉12~15克。每收良效,請試用。
       本方主要用于實證,其主證特點為「氣實痰盛,胸悶懶食」。如果是虛證(咳嗽已很久,痰很少,舌上無厚苔,氣短心慌,脈無力,食思缺乏,四肢倦怠,言語聲低等),則非本方所宜。

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