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病例分析----腳踝疼痛

 昵稱6502966 2015-08-29

主訴:特別喜歡跑步,一個星期要跑五次,一直狀態(tài)都挺好。近一個月要參加比賽對自己要求有些高,訓(xùn)練時跑步強度加大了很多。但是在這幾天出現(xiàn)跑步時,右側(cè)小腿做腳蹬地發(fā)力的動作時就發(fā)軟,使不上力,跑完步后走路腿很沉重,小腿外側(cè)還有酸痛感。

評估:經(jīng)詢問:跑步前 腿部肌肉拉伸、熱身和跑步后腿部肌肉拉伸、放松 不足。

1、患側(cè)做腳往前伸直動作時要比健側(cè)活動幅度小。


2、右腿站立踮腳尖動作時 小腿到腳踝無力。


通過以上檢查斷定: 腓骨肌損傷所致。


推拿:小腿外側(cè)(腓骨)附著處。



經(jīng)半小時推拿,癥狀改善顯著。


囑咐:跑步前與跑步后拉伸、放松肌肉要做到位。


腓骨肌結(jié)構(gòu):


  • 腓骨肌由腓骨長肌、腓骨短肌和第三腓骨肌組成。

  • 腓骨長?。?/p>

  • 位于小腿外側(cè)的皮下,緊貼腓骨的外側(cè)面,下方遮蓋腓骨短肌,為雙羽狀肌,腓骨長肌是腓骨的三塊肌肉中最大的一塊。

  • 肌連結(jié):

  • 1.近側(cè)端:至腓骨外側(cè)面上2/3和脛骨外側(cè)髁。

  • 2.遠側(cè)端:其肌腱通過外髁的后面并跨越足底至內(nèi)側(cè)楔骨和第一跖骨的基底部。

  • 功能:

  • 足部跖曲和外翻

  • 腓骨短?。?/p>

  • 位于腓骨長肌的深面,為雙羽狀肌,較腓骨長肌短。

  • 肌連接:

  • 1.近側(cè)端:至腓骨外側(cè)面下2/3。

  • 2.遠側(cè)端:至第五跖骨基底部。

  • 功能:

  • 足部跖屈和外翻。

  • 第三腓骨?。?/p>

  • 第三腓骨肌是很特殊的,因為它被很好地隱藏起來了。在其他因素都被排除以后,可能就是第三腓骨肌引起的踝部疼痛和無力。

  • 肌連接:

  • 1.近側(cè)端:通常與趾長伸肌融合。

  • 2.遠側(cè)端:至第五跖骨基底部背面

  • 功能:

  • 協(xié)助足部背屈和外翻。

  • 腓骨長?。菏茈铚\神經(jīng)(L4-S1)支配。受腓動脈肌支供血。

  • 腓骨短?。菏茈铚\神經(jīng)(L4-S1)支配。受腓動脈肌支供血。

  • 第三腓骨?。菏茈枭钌窠?jīng)(L4-S1)支配。受脛骨前動脈供血。


吳永生 簡介:高級按摩師,康復(fù)理療師,上海孚真堂總堂鎮(zhèn)堂之寶,軟外賈文義主任得意門生、深的賈文義主任的傾力教授。跟隨丁老師學(xué)習(xí)工作5年有余,對運動系統(tǒng)軟組織解剖學(xué)功底扎實,為人老實認(rèn)真,治療耐心仔細,對腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、膝關(guān)節(jié)疼痛、痛經(jīng)、肩周炎的理療有資深的業(yè)務(wù)水平!明星徐若瑄的理療師。



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