唐都醫(yī)院李維新 

頸椎病又稱頸椎綜合癥，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤突出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織，引起一系列癥狀和體征。頸椎病是中、老年人常見病、多發(fā)病之一，男性發(fā)病率高于女性。據(jù)統(tǒng)計(jì)，其發(fā)病率隨年齡升高而升高，t同時(shí)其發(fā)病率在逐漸增加并年輕化。

誘發(fā)頸椎病的原因有哪些呢？

（1）不良的姿勢(shì)：如躺在床上看電視、看書，喜歡高枕，長(zhǎng)時(shí)間低頭看書、工作，在行駛的車上睡覺，坐辦公室人員長(zhǎng)時(shí)間操作電腦，長(zhǎng)期保持頭頸部處于單一姿勢(shì)位置，這些不良的姿勢(shì)均會(huì)使頸部肌肉處于長(zhǎng)期的疲勞狀態(tài)，容易發(fā)生損傷。睡著時(shí)肌肉保護(hù)作用差，剎車時(shí)易出現(xiàn)頸部傷。

（2）頭頸部外傷：頭頸部外傷并不直接引起頸椎病，但卻往往是頸椎病產(chǎn)生癥狀的加重因素，一些病人因頸椎骨質(zhì)增生，頸椎間盤膨出，椎管內(nèi)軟組織病變等造成頸椎管處于狹窄臨界狀態(tài)，外加頸部外傷常誘發(fā)癥狀的產(chǎn)生，甚至癱瘓發(fā)生。在不適當(dāng)?shù)念i部按摩也可發(fā)生癱瘓。在外傷前人們往往已經(jīng)有了不同程度的病變，使頸椎處于高度危險(xiǎn)狀態(tài)，外傷直接誘發(fā)癥狀發(fā)生。

（3）年齡因素：隨著年齡的增長(zhǎng)，人的頸椎發(fā)生退行性改變（如椎間盤變性、彈性減弱、骨刺形成、小關(guān)節(jié)紊亂、韌帶增厚、鈣化等），所以中、老年人人群中患頸椎病的較多；同時(shí)，隨著電腦、空調(diào)的廣泛使用，人們屈頸和遭受風(fēng)寒濕的機(jī)會(huì)不斷增加，頸椎病發(fā)病年齡有年輕化的趨勢(shì)。

（4）頸椎結(jié)構(gòu)的發(fā)育不良或缺陷：如先天性椎管狹窄、先天性單側(cè)椎動(dòng)脈缺如的患者、顱底凹陷、先天性融椎、根管狹窄、小椎管等等均是先天發(fā)育異常，也是本病發(fā)生的重要原因。

頸椎病的病癥有那些？

（1）頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢；

（2）一側(cè)肩背部沉重感，上肢無(wú)力，手指發(fā)麻，肢體皮膚感覺減退，手握物無(wú)力，有時(shí)不自覺的握物落地。

（3）其嚴(yán)重的典型表現(xiàn)是：下肢無(wú)力，行走不穩(wěn)，二腳麻木，行走時(shí)如踏棉花的感覺。

（4）最嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)大、小便失控，性功能障礙，甚至四肢癱瘓。

（5）常伴有頭頸肩背手臂酸痛，頸脖子僵硬，活動(dòng)受限。

（6）有的伴有頭暈，房屋旋轉(zhuǎn)，重者伴有惡心嘔吐，臥床不，少數(shù)可有眩暈，猝倒。

（7）當(dāng)頸椎病累及交感神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊，二眼發(fā)脹、發(fā)干、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調(diào)、心動(dòng)過速、心慌，胸部緊朿感，有的甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀。也有吞咽困難，發(fā)音困難等癥狀。

多數(shù)起病時(shí)輕且不被人們所重視，多數(shù)能自行恢復(fù)，時(shí)輕時(shí)重，只有當(dāng)癥狀繼續(xù)加重而不能逆轉(zhuǎn)時(shí)，影響工作和生活時(shí)才引起重視。如果疾病久治不愈，會(huì)引起心理傷害，產(chǎn)生失眠、煩躁、發(fā)怒、焦慮、憂郁等癥狀。

怎樣預(yù)防頸椎病？

1、肩部鍛煉

肩部大多數(shù)肌肉均在頸部棘突附著，進(jìn)行雙側(cè)肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋和外展外旋，不僅能夠促進(jìn)頸肩部血液循環(huán)，而且可以鍛煉頸肩連接部分肌肉，促進(jìn)頸部雙側(cè)肌肉肌力平衡，達(dá)到防治頸椎病的目的。

2、項(xiàng)臂爭(zhēng)力

兩手交叉，屈肘上舉，用手掌抱頸項(xiàng)部，用力向前，同時(shí)頭頸盡量用力向后伸，使兩力相對(duì)抗，隨著一呼一吸有節(jié)奏地進(jìn)行鍛煉。每次鍛煉5一10分鐘，長(zhǎng)期堅(jiān)持下去，可預(yù)防頸項(xiàng)部肌肉疲勞和損傷，延緩或防止頸椎病的發(fā)生，而且簡(jiǎn)單易行，隨時(shí)隨地可以進(jìn)行。

3、提托頭頸

站立，頭微微后仰，雙手交叉托于耳后下方〔相當(dāng)于翳風(fēng)穴處），向上提托頭頸，一張一弛，往返30一50次，可同時(shí)配合胸背部后仰，以活動(dòng)脊柱的上部及胸廓、肩背等部位，達(dá)到放松諸關(guān)節(jié)的作用。

4、拔項(xiàng)法

拔項(xiàng)法是防治頸椎病的最有效的方法之一。頭頂向上伸展，下頜微收，雙肩下沉，使頸部后方肌肉緊張用力，堅(jiān)持3秒鐘，然后放松，達(dá)到鍛煉頸部肌肉的目的，鍛煉不限次數(shù)，以稍微疲勞為度。

5、低頭仰頭

站立，雙手叉腰，兩腳分開與肩同寬，自然直立。反復(fù)做抬頭看天，低頭看地活動(dòng)。閉口使下頜盡量緊貼前胸，停留片刻，然后頭頸仰起，兩眼看天，仍停留片刻，這樣反復(fù)進(jìn)行，以不感到不適為度。

頸椎是有一個(gè)個(gè)的椎體組成，是連接頭部與腎區(qū)的重要部位，如果發(fā)生頸椎失穩(wěn)時(shí)，患者往往會(huì)持續(xù)眩暈等現(xiàn)象，因此，在治療頸椎失穩(wěn)的過程中，經(jīng)常要使用頸部圍領(lǐng)，保持局部穩(wěn)定，防止損傷繼續(xù)加重，維持正常的生理曲度，減少不穩(wěn)定因素，如果癥狀無(wú)法緩解的話，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院接受治療。