當(dāng)中風(fēng)突然襲擊你或者你的親人，

你知道該怎么做嗎？

上周小編帶大家了解了從中醫(yī)角度看，較為早期的中風(fēng)先兆。本期繼續(xù)和大家一起探討中風(fēng)發(fā)病時(shí)的癥狀和應(yīng)對(duì)措施。

我們先來(lái)看一組數(shù)據(jù)，來(lái)自央視《健康之路》欄目的相關(guān)報(bào)道。

中風(fēng)是最重要的致死性疾病之一，中國(guó)每年新發(fā)病人約200萬(wàn)，相繼死亡約150萬(wàn)。重要的是，該病存活者75%以上留有不同程度殘疾，成為家庭與社會(huì)的沉重負(fù)擔(dān)。

最佳治療時(shí)間在醫(yī)學(xué)上叫治療的時(shí)間窗，對(duì)于缺血性中風(fēng)患者，時(shí)間窗基本上是三小時(shí)，所以早期的救治過(guò)程就像跟死神賽跑，多搶一秒鐘，病人的生存就會(huì)多一分的希望。這三小時(shí)意味著病人的生死、意味著是否留下后遺癥的概率。

之所以強(qiáng)調(diào)時(shí)間，是因?yàn)槟X組織對(duì)缺血和缺氧非常敏感，而且腦細(xì)胞無(wú)再生能力。時(shí)間超過(guò)三小時(shí)腦組織就會(huì)出現(xiàn)不可逆的死亡，無(wú)論怎樣治療都不可逆轉(zhuǎn)。這就是一些患者遺憾地留有后遺癥的原因。

遺憾的是，中國(guó)一半以上中風(fēng)病人不能在有效的時(shí)間窗內(nèi)到醫(yī)院就診，中國(guó)腦中風(fēng)患者從發(fā)病到得到及時(shí)救治平均要花4.47個(gè)小時(shí)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了三小時(shí)的黃金時(shí)間窗，這是最大的遺憾。

即便是在三個(gè)小時(shí)內(nèi)趕到醫(yī)院，決定病人能不能溶栓還有很多條件，比如病人的年齡、病情輕重程度，阻塞哪一條血管以及有沒(méi)有并發(fā)癥，這些因素加在一起，接受溶栓的病人比例就很少了。北歐等國(guó)家、美國(guó)大概是3％，中國(guó)1％的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于全球平均水平。1%可能還是比較高估的數(shù)據(jù)。

很多病人在發(fā)病前都會(huì)有一些先兆，這些癥狀有時(shí)候很快就過(guò)去，但是很遺憾，很多人把短暫性的癥狀忽視了，這段時(shí)間是治療最佳的時(shí)間，所以提醒所有的朋友，當(dāng)遇到這些癥狀的時(shí)候一定要及時(shí)就診。

腦中風(fēng)患者發(fā)病前癥狀：

1.頭暈、頭疼、惡心、嘔吐；

2.抓物不穩(wěn)、手腳發(fā)軟、站立不穩(wěn)或突然跌倒；

3.一側(cè)肢體突然麻木或失去知覺(jué)；

4.喝水嗆咳，言語(yǔ)障礙；

5.不明原因突然暈倒；

6.突然的眼前發(fā)黑，或是看東西模糊、重影。

還有一個(gè)簡(jiǎn)單的方法判定中風(fēng)發(fā)作。

當(dāng)這三個(gè)動(dòng)作中任何一個(gè)動(dòng)作出現(xiàn)異常的時(shí)候，都應(yīng)該懷疑是腦中風(fēng)。這時(shí)應(yīng)該立即撥打120送往醫(yī)院。

一不：不要盲目等待

如果家人出現(xiàn)了中風(fēng)的癥狀，不要驚慌，更千萬(wàn)不要盲目等待，很多患者和患者家屬可能認(rèn)為癥狀是一過(guò)性，會(huì)想著再等會(huì)看看，這種盲目的等待是延誤病情的最重要原因；

二不：不要盲目拖拽病人

當(dāng)患者發(fā)病時(shí)，不要隨意挪動(dòng)病人，更不要晃動(dòng)病人的身體，尤其是頭部。比如病人倒在地上，親屬就想把病人抬到床上，這種盲目的托拽可能會(huì)使病情加重；

三不：不要盲目喂一些自認(rèn)為有效的藥物

不要隨意服藥，停止病人的一切活動(dòng)，平穩(wěn)情緒。

迅速撥打120急救電話或者駕車(chē)送患者去醫(yī)院。

在等待救援時(shí)如果病人已經(jīng)暈倒，應(yīng)該去掉枕頭讓病人平臥，松開(kāi)病人的衣褲，保證病人呼吸通暢，如果有條件的話，可以為病人測(cè)量一下血壓。

好了，問(wèn)題來(lái)了，在等待救護(hù)車(chē)到來(lái)的的時(shí)間內(nèi)，家屬還可以做什么？了解中醫(yī)知識(shí)的人大概會(huì)想到放血。但是在哪里放血？有效嗎？會(huì)不會(huì)加重病情？尤其前段時(shí)間有一個(gè)傳播廣泛帖子把“十宣放血急救中風(fēng)”也列入了辟謠行列，更讓很多人對(duì)中醫(yī)急救產(chǎn)生了質(zhì)疑。

眾所周知，辨證論治是中醫(yī)的靈魂。在不了解中醫(yī)或者不全面了解中醫(yī)的情況下，盲目推崇或否定某種手法都是有失偏頗的。中風(fēng)，也叫卒中，也需辨證論治。《金匱要略》里首先提出卒中（中風(fēng)）分為“中經(jīng)絡(luò)”和“中臟腑”。

1、中經(jīng)絡(luò)病淺、病輕，無(wú)神志改變，僅表現(xiàn)口眼歪斜、半身不遂、語(yǔ)言不利；

2、中臟腑病深、病重，主要表現(xiàn)神志不清，猝然昏撲，半身不遂，口舌歪斜，舌強(qiáng)失語(yǔ)；

3、鑒別關(guān)鍵，有無(wú)神志昏迷。

中臟腑治療要明辨閉證、脫證，因?yàn)殚]脫顯示不同的病機(jī)，治療方法也有所不同。

從《針灸大成》描述的癥狀來(lái)看，十宣放血適用的情況貌似是中臟腑中的閉證情況。臨床操作情況如何呢？

我又將這個(gè)問(wèn)題拋給聚友會(huì)顧問(wèn)老師，且聽(tīng)各位老師的原話回答……

本圖摘自趙紅軍老師著作《和諧養(yǎng)生——中醫(yī)不是傳說(shuō)》

各位如果仔細(xì)看完上述老師的回答，就會(huì)立刻清楚，就幾位老師的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看：

首先：可以明確的是，他們都曾使用中醫(yī)急救中風(fēng)，并且驗(yàn)證有效。

第二：中風(fēng)急救先要辨證，首先是中經(jīng)絡(luò)還是中臟腑，中臟腑要分閉證和脫證；閉證可用放血方式，放血位置最簡(jiǎn)單的就是耳尖和十宣放血，各位老師都比較專(zhuān)業(yè)，所以救治的時(shí)候選擇的穴位更多；脫證不可放血、刺血，可艾灸。

如何操作放血手法？

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原理：手指尖和腳趾尖部是人體的十二條經(jīng)絡(luò)的起點(diǎn)，在這些部位刺血可以醒神開(kāi)竅，對(duì)于各種原因引起的昏迷效果最好。而且，手指和足趾尖部刺絡(luò)放血法具有泄熱消淤、活血通絡(luò)，開(kāi)竅啟閉、護(hù)腦醒神等功效，為中醫(yī)傳統(tǒng)的特色急救措施之一。刺血后可以緩解經(jīng)絡(luò)中的壓力，宣通經(jīng)絡(luò)中的氣血，調(diào)整周身的經(jīng)絡(luò)平衡，對(duì)于促進(jìn)蘇醒、恢復(fù)癥狀、消除中風(fēng)后遺癥極有幫助。

針灸急救閉證的中風(fēng)還有很多其他穴位的選擇，但是對(duì)于非專(zhuān)業(yè)醫(yī)師來(lái)說(shuō)，耳尖放血和十指尖刺血方法簡(jiǎn)單，便于操作學(xué)習(xí)。可作為中風(fēng)閉證急救的常規(guī)手段。

因此，如果家中有老人，或者是素有高血壓、心臟病等舊疾的患者，建議家中常備一個(gè)小救急包，放幾支三棱針，或者幾支注射針頭，最好是直徑0.7毫米的，粗細(xì)合適，應(yīng)用方便。同時(shí)備些各種規(guī)格的針灸針、消毒棉球、艾條、打火機(jī)等，雖然簡(jiǎn)單，但可救急，作用不可忽視。

更重要的是，要在平時(shí)細(xì)心關(guān)注自己和家人的身體狀況及早發(fā)現(xiàn)中風(fēng)先兆，避免中風(fēng)發(fā)生。另外，也要事先教會(huì)家里的老人如何應(yīng)對(duì)中風(fēng)發(fā)作的情況。比如小編自己，就打算打印一份圖文并茂的操作指南給爸媽了。

當(dāng)然，有急癥出現(xiàn)時(shí)，首先是要撥打120急救電話，在等待救援的同時(shí)，自己或者家屬，也當(dāng)努力爭(zhēng)取一切手段來(lái)?yè)尵?，以?zhēng)取親人最好的預(yù)后。

——編輯：米忽——