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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的用藥心得

 寂寞在繁衍 2015-08-15
1透骨草
風(fēng)濕瘀毒等侵及關(guān)節(jié),滯絡(luò)損骨,根深蒂固,故用透骨草入骨搜邪。它祛風(fēng)除濕,解毒止痛,甘溫?zé)o毒,效果顯著,為我治療此病的必用之品。
2全蝎,白僵蠶,土鱉蟲
邪留日久,必有痰瘀互結(jié),致使病情頑固。全蝎祛風(fēng)攻毒止痛,白僵蠶祛風(fēng)化痰通絡(luò),土鱉蟲活血破瘀療傷,它們均屬蟲類,性善搜剔,能化膠結(jié)之痰瘀毒邪,從而使腫大的關(guān)節(jié)回縮,僵直變靈活,疼痛減輕或消失。
3龜板,鹿角
腎藏精主骨,肝藏血主筋,肝腎不足,筋骨失精血濡養(yǎng),加之風(fēng)濕痰瘀等滯留關(guān)節(jié),損傷尤重,最終可導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞而殘疾。龜板,鹿角為血肉有情之品,大補精血,善健骨養(yǎng)筋,對骨端關(guān)節(jié)骨質(zhì)空虛及滑膜增厚有良效,我一般用于此病的中晚期見關(guān)節(jié)損傷明顯者。
4蜂房
此病日久及腎,損傷腎陽,臨床所見大多有陽虛體證?;蚝悦黠@,蜂房不僅善于祛風(fēng),攻毒,止痛,而且善于溫腎助陽,與骨碎補,牛膝伍用,對防冶關(guān)節(jié)畸變意義很大。由于蜂房功能強大,又對此病的諸多病狀有效,故為我喜用之品。
5木瓜,穿山甲
針對晨僵,活動不利癥狀,此二藥效果不錯。祛風(fēng)除濕之品大多辛溫燥熱,用之過久多易傷津液,這對受傷的關(guān)節(jié)不利,對痰瘀的清除亦不利,此二藥溫而不燥,無傷津之弊,且善于祛風(fēng)濕通絡(luò),故選之,然木瓜效果雖好,需中病即止,因久服于齒骨不益。
此病不同于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但也屬痹證,接痹證的思路治療即可,如寒痹用附子,熱痹用豨薟草等,此病病機及過程極其復(fù)雜多變,治療時要根據(jù)邪實與本虛的利害關(guān)系權(quán)衡用藥,也要兼顧其他兼證。

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