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科普中醫(yī)里的陰虛、陽虛(從此不再云里霧里)

 指禪李的收藏 2015-08-13

總是被各種大濕說陰虛、陽虛? 對陰陽的概念都不甚了解? 到底怎么一分鐘分辨陰虛、陽虛?

導讀:去中醫(yī)院看醫(yī)生,總是被說陽虛,想繼續(xù)發(fā)問,只得到一張藥方,抓藥去。生活中A好友說陽虛,B好友說陰虛,C好友說甚至陰陽兩虛都有,也沒個法官給答案,只知道要分辨陰陽虛之前必須搞明白中醫(yī)里的陰陽概念,還好心比較大,擱在某個角落,等待機緣來到。

陰陽第一次出現(xiàn)在《內(nèi)經(jīng)》系歧伯所言:上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術數(shù)。

食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞。故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲而去。之后,陰陽在《內(nèi)經(jīng)》里多次出現(xiàn)??梢灾v,不了解陰陽,很難讀懂內(nèi)經(jīng)。我對陰陽的概念這樣理解的:

1陰陽是一組相對而又合為一體的概念

“陰陽”類似于現(xiàn)代人“好壞”這個詞。好是相對于壞來說的,壞也是相對于好來說的,沒有好就沒有壞,沒有壞就沒有好。它們的概念既有相對性,又有統(tǒng)一性。同理,陰是相對于陽來說的,陽是相對于陰來說的,沒有陰即沒有陽,沒有陽也就沒有陰,它們的概念也是相對而言。

古人對陰陽的使用非常之多。很多具有相對而又統(tǒng)一的概念都可以用陰陽來表示。比方,動靜,動為陽,靜為陰;比方高低,高為陽,低為陰;比方大小,大為陽,小為陰。等等。在人體內(nèi),氣為陽,血為陰。人體中朝著陽光的那面,為陽,故有三陽經(jīng),背著陽光的那面,為陰,故有三陰經(jīng)。等等,依次類推。

2陰陽是一對可以縮小和放大的概念

由于陰陽的概念是相對的,所以可以拿一個陽的概念中再細分出陰陽來。比方“氣”,總體是陽的,在這個陽中,可以細分為上升的清氣為陽,下降的濁氣為陰。又比方人們講腎主水,總體是陰的,但腎里又可以細分出腎陰和腎陽。

所以,陰陽的概念可以無止境微觀細分下去,也可以無止境放大開去。也由于這個特性,所以產(chǎn)生了陽中有陰,陰中有陽的情況。

在《金匱》篇中有段這樣講:“夫言人之陰陽,則外為陽,內(nèi)為陰。言人身之陰陽,則背為陽,腹為陰。言人身之藏府中陰陽,則藏者為陰,府者為陽。肝心脾肺腎五藏皆為陰,膽胃大腸小腸膀胱三焦六府皆為陽。所以欲知陰中之陰、陽中之陽者,何也,為冬病在陰,夏病在陽;春病在陰,秋病在陽,皆視其所在,為施針石也。故背為陽,陽中之陽,心也;背為陽,陽中之陰,肺也;腹為陰,陰中之陰,腎也,腹為陰,陰中之陽,肝也,腹為陰,陰中之至陰,脾也。此皆為陰陽、表里、內(nèi)外、雌雄相輸應也。故以應天之陰陽也?!边@些都是從靜止的角度來看,比較好理解。

3陰陽是處于運動和變化中的

記得中醫(yī)里有一個講清代名醫(yī)葉添士的故事。某次有個仙人呂洞賓,來測他醫(yī)術,葉添士搭過其脈之后,即認出此人非人。因為他只有陽經(jīng),沒有陰經(jīng)。呵呵,這是傳說。但反應了古人對陰陽的認識。就是仙是純陽之體,人是半陰半陽之體,而過世的人,亦被稱為鬼,就是純陰之體。這是一個大范圍的陰陽概念。

在人這個階段,有一個在《道德經(jīng)》中被稱為嬰兒之未孩的時期,也就是剛出生的嬰兒,被古人稱為純陽之體。人在離世之后,徒有形體,沒有氣息,是純陰之體。在這中間的過程,是漫長的人生。從陰陽的角度看,人生就是一個陰陽成長并且運動變化的過程。

孩童時期,中醫(yī)稱為稚陰稚陽,是一種陰陽皆弱的狀況,這時人的特點是體形小,氣息也弱。隨著人漸漸長大,陰陽俱長,人的體形漸大,氣息也粗壯起來,這時是一個陰陽俱長的過程。中年時達到頂峰,之后,人開始走下坡路。陽氣漸衰,氣息漸弱。在年老時,很多人體形會變矮甚至縮小,這是陰氣也在減少的表現(xiàn)。在同一人體里陰陽的對比上,是漸漸變得陽少陰多,直至成為純陰之體。這是一個正常的人生的陰陽運動變化的過程。

關于陰陽的運動變化,《陰陽應象大論篇》有言:“陰靜陽燥,陽生陰長,陽殺陰藏。陽化氣,陰成形?!痹诼L的人生,人體一直處于陽生陰長,陽殺陰藏,陽化氣,陰成形的過程,追求的是陰平陽秘,陰陽調和,人體就是不會生病。而各種病癥,都可以簡單概括為各種陰陽不平衡,或者陽虛,或者陰虛,或者陰陽兩虛。

4由陽化氣、陰成形來推導各種病癥

在人體中,一般為認陽是氣,主推動的力量,即陽化氣,表現(xiàn)是各種運動,陰是血,成形的力量,即陰成形,表現(xiàn)是看得見的形體、血液等。

陽虛的人典型癥狀是:少氣懶言;不愛動、沒精神;老睡不夠、睡了不解乏;喜歡窩在那里坐著;特別怕風、怕冷;膽小怕事;臉上無血氣,面色灰白等等。

這些情況出現(xiàn)的根本原因都是因為氣不夠,人體自動調整為省氣狀態(tài)的一種外在表現(xiàn),我們可以從人的某一個經(jīng)常出現(xiàn)的典型動作或表現(xiàn)來判斷其是否陽虛,也可以綜合他的各種表現(xiàn)來判斷。

又比方,某人很胖,但走路卻拖著走,腿都抬不起來。這是因為他氣虛,吃進去的東西化不掉,變成垃圾堆著,真正有用的“血”“形”不多。這種陰,被稱為“濁陰”。濁陰是需要化掉或排掉的,人體才能正常。此人本質上還是陽虛,稱為“陽虛濁陰盛”,又被稱為痰濕體質。

陰虛的人典型癥狀是:瘦,有人變得消瘦;貧血等等都是陰虛。這里特別指出一種癥狀就是陰虛火旺。陰虛的人為什么火會旺?大家可以聯(lián)想海洋性氣候。海水為陰,足夠的海水,會使得當?shù)貧夂虿粫珶?,古語“水淺藏不住真龍”,水越來越淺時,火會溢出來,火性炎上,就會表現(xiàn)為一派上火癥狀。

當陰虛火旺在局部越來越厲害時,會造成局部的淤血。

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