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據(jù)報道,紐約布朗克斯區(qū)自7月10日爆發(fā)軍團(tuán)菌病以來,截至當(dāng)?shù)貢r間6日已導(dǎo)致10人死亡、100人被感染。紐約市衛(wèi)生官員表示,今年以來,美國已有2400例軍團(tuán)病癥患者。 什么是軍團(tuán)?。?/p> “軍團(tuán)病”的全稱為軍團(tuán)桿菌病,是由嗜肺性軍團(tuán)桿菌引起的以肺炎為主的急性感染性疾病。早在1976年,“美國軍團(tuán)”(美國退伍軍人協(xié)會)在費(fèi)城聚會時,共有200多人相繼出現(xiàn)高燒、頭痛、嘔吐、咳嗽、渾身乏力等癥狀,90%的病例胸部X光片都顯示出肺炎跡象,有34名患者因此死亡。疫情發(fā)生后,美國醫(yī)學(xué)專家從病死者肺組織中和他們居住旅館的空調(diào)系統(tǒng)冷卻水中,分離出了致病病菌,這種病因此被命名為“軍團(tuán)病”。 軍團(tuán)病的臨床表現(xiàn) 據(jù)報道,紐約市衛(wèi)生官員表示,軍團(tuán)病癥可以輕易診斷和用抗生素治療,但是會給原本就患有其他疾病的人帶來嚴(yán)重的危險。有資料顯示,軍團(tuán)菌病的病死率約為15%,年齡越大,病死率越高,有基礎(chǔ)疾病或免疫缺陷者病死率高。死亡原因多數(shù)為呼吸衰竭,其次為休克和急性腎功能衰竭。如能早期診斷及給予有效治療,病死率可降低。 根據(jù)2007年世界衛(wèi)生組織(WHO)指南,軍團(tuán)菌病分為3種類型。 ①肺炎型: 以肺炎為主要臨床表現(xiàn)的軍團(tuán)菌感染,又稱軍團(tuán)菌肺炎。 ?、诜瓮饩C合征:即感染從肺部播散至肺外其他系統(tǒng)。 ?、埤嫷賮喛藷幔褐饕憩F(xiàn)為急性發(fā)熱,病程呈自限性。軍團(tuán)菌病的主要致病菌為嗜肺軍團(tuán)菌血清1型。男性多于女性。老年人、吸煙酗酒者以及免疫功能低下者易患此病。 空調(diào)與軍團(tuán)病 據(jù)專家介紹,軍團(tuán)桿菌是一種特殊的細(xì)菌,廣泛存在于水及土壤環(huán)境中。由于空調(diào)水溫很適宜“軍團(tuán)菌”繁殖,加上空調(diào)系統(tǒng)的空氣和水都是循環(huán)使用的,所以病菌主要寄生在中央空調(diào)的冷卻水和管道系統(tǒng)中,空調(diào)系統(tǒng)的冷水及濕潤器、噴霧器內(nèi)的水都可受到本菌污染,并通過空氣或飲用水傳播,人體在免疫力下降時易染病。據(jù)報道,紐約這次軍團(tuán)病疫情就有5座冷卻塔涉案,為此,當(dāng)?shù)亓⒂嘘P(guān)部門已經(jīng)下令清洗紐約市內(nèi)所有的冷卻塔,以防止軍團(tuán)病癥再次發(fā)生。 據(jù)世界衛(wèi)生組織的報告,目前“軍團(tuán)病”已呈世界性分布,且一年四季都有可能發(fā)生。從本病發(fā)現(xiàn)至今20多年來,全球已發(fā)生50多起暴發(fā)流行和數(shù)百例散發(fā)病例。近幾年在歐洲、美國、澳大利亞等國家和地區(qū)均有流行。在國內(nèi),近幾年軍團(tuán)菌的檢出率也呈上升趨勢。 隨著我國空調(diào)入戶率不斷提高,由于空調(diào)系統(tǒng)極易造成微生物污染,用戶又不重視對空調(diào)的清洗消毒,“軍團(tuán)病”越發(fā)成為一個公共衛(wèi)生問題。有關(guān)部門曾對辦公樓、賓館、商場、醫(yī)院及家庭的空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行檢測,結(jié)果證實,無論是中央空調(diào)還是分體空調(diào)及柜式空調(diào),都能夠檢出細(xì)菌及霉菌,所有空調(diào)都程度不同地存在著微生物污染。由于這些病原微生物在適宜的空調(diào)環(huán)境下大量繁殖,并通過空調(diào)水、氣循環(huán)傳播,影響室內(nèi)環(huán)境,因而對人體健康存在著潛在危害。2006年8月,北京市某寫字樓里多名員工普遍出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、肌肉痛癥狀。調(diào)查顯示,該大廈312名員工中患扁桃腺炎者193人,發(fā)病率61.86%;發(fā)熱者108例,發(fā)病率34.62%。經(jīng)證實,這是一次由空調(diào)系統(tǒng)冷凝水導(dǎo)致的“軍團(tuán)病”爆發(fā)流行。 如何預(yù)防軍團(tuán)病 在空調(diào)日益普及的今天,面對“軍團(tuán)病”的威脅,我們一定要有預(yù)防意識,采取一些措施預(yù)防“軍團(tuán)病”。 (1)從源頭上做好預(yù)防。要對空調(diào)的供水系統(tǒng)、濕潤器材、噴霧器等進(jìn)行衛(wèi)生管理,定期添加生物殺滅劑進(jìn)行清洗和消毒。尤其是醫(yī)院、賓館、歌舞廳、電影院、辦公室等處的水管網(wǎng)、空調(diào)、冷卻塔水定期檢查軍團(tuán)菌污染情況;洗浴池、溫泉池等要保持足夠水平的生物殺滅劑,至少每周完全排水一次,清洗整個系統(tǒng)等。一旦發(fā)現(xiàn)“軍團(tuán)病菌”檢測陽性和濃度超標(biāo),就應(yīng)當(dāng)立刻采取有效的消毒措施。飲水消毒,加氯或煮沸可殺滅軍團(tuán)病菌。 ?。?)居家空調(diào)的預(yù)防措施。對家居使用的空調(diào)機(jī),經(jīng)常清洗空氣濾網(wǎng)。家庭用的熱水管道、淋浴器、加熱器等有可能存留水體的地方,注意進(jìn)行定期清洗。 ?。?)保持室內(nèi)空氣清新。中國公民健康素養(yǎng)第35條:“經(jīng)常開窗通風(fēng)。”經(jīng)常開窗通風(fēng),可以保持室內(nèi)空氣流通,減少細(xì)菌、霉菌繁殖的機(jī)會,避免呼吸污濁、有毒的空氣,預(yù)防呼吸道傳染病,維護(hù)健康。尤其是空調(diào)房比較密閉,室內(nèi)空氣不流通,容易造成病微生物孳生,最好每天早、中、晚至少各開一次窗,每次15~30分鐘。 (4)提高身體抗病能力。平時要注意鍛煉身體,每周至少3次,每次至少30分鐘,以強(qiáng)身健體,提高身體抵抗疾病的能力。 (5)要保護(hù)易感人群。易感人群如老人、體弱者、病患者、吸煙酗酒者以及免疫功能低下者,要盡量少到人群密集、空氣不暢的公共場所。 |
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