乙肝是一種常見的肝病，因?yàn)槠鋫魅拘?，?huì)引起許多人的恐慌，甚至在國(guó)家法律條文明令禁止的情況下，乙肝患者的就業(yè)依然受到歧視。這就導(dǎo)致了乙肝患者治療的迫切心理，但是乙肝的治療偏偏是不能急的，否則進(jìn)入一些治療誤區(qū)反而會(huì)使病情加重。下面一起看看乙肝有哪些治療誤區(qū)。

治療乙肝別觸碰這7大誤區(qū)

一：不顧病情，我行我素

有些患者明知自己的病情，卻滿不在乎，生活上我行我素，照樣飲酒不誤。大量的臨床資料和實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明，慢性乙肝患者發(fā)展為肝硬化、肝細(xì)胞癌等終末性肝臟疾病的危險(xiǎn)因素之一就是飲酒。如果慢性乙肝患者有飲酒的習(xí)慣，那么發(fā)展為肝硬化、肝細(xì)胞癌的幾率將大大提高。

慢性乙肝患者因?yàn)椴粌H要面對(duì)機(jī)體的病痛，而且還因?yàn)橐腋斡幸欢ǖ膫魅拘裕鎸?duì)很大的社會(huì)和心理壓力，因此治療愿望非常迫切。由于目前慢性乙肝的治療總體水平不高，離患者的需求和要求很遠(yuǎn)，使患者在治療過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生很多的誤區(qū)，有些誤區(qū)甚至?xí)?dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。 一：不顧病情，我行我素

有些患者明知自己的病情，卻滿不在乎，生活上我行我素，照樣飲酒不誤。大量的臨床資料和實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明，慢性乙肝患者發(fā)展為肝硬化、肝細(xì)胞癌等終末性肝臟疾病的危險(xiǎn)因素之一就是飲酒。如果慢性乙肝患者有飲酒的習(xí)慣，那么發(fā)展為肝硬化、肝細(xì)胞癌的幾率將大大提高。

二：盲目降酶，不抗病毒

慢性乙肝最根本的病因就是感染了乙肝病毒，因此，最根本的治療就是抗病毒治療。但是有些患者對(duì)于抗病毒治療的效果失去信心后，不再進(jìn)行抗病毒治療，只關(guān)心保肝降酶治療。保肝降酶治療或許能在一定時(shí)期內(nèi)使病情得到緩解，但是，因?yàn)楦闻K中的病毒一直存在，所以很難最終治愈肝炎。因此，不要主觀地排除抗病毒治療方案，否則會(huì)失去治療的時(shí)機(jī)。

三：不信醫(yī)院，輕信廣告

由于目前慢性乙肝的正規(guī)治療療效有限，有些患者便開始聽信廣告，轉(zhuǎn)向求助于其他不正規(guī)的醫(yī)療途徑。其實(shí)，慢性乙肝是一種慢性疾病，需要長(zhǎng)期治療方可見效。這一點(diǎn)慢性乙肝患者必須有正確的期望值，認(rèn)識(shí)到正確治療和不正確治療的長(zhǎng)期后果完全不同。如果有其他不正規(guī)的醫(yī)療行為，輕信廣告，最終白花錢、白受罪、得不到應(yīng)有治療，有些還耽誤病情，加重病情。

四：道聽途說(shuō)，排斥藥物

每一種藥物或多或少都有一些不良反應(yīng)。但是，不同患者對(duì)于同一種藥物的不良反應(yīng)的感受和反應(yīng)，差別相當(dāng)大。有些患者認(rèn)識(shí)不到這一點(diǎn)，道聽途說(shuō)，或斷章取義，然后排斥治療藥物。

五：盲目求轉(zhuǎn)陰，過(guò)度治療

在慢性乙肝病毒感染者中，有相當(dāng)比例的患者病毒標(biāo)志物檢測(cè)陽(yáng)性，但是血清中轉(zhuǎn)氨酶水平始終正常。很多這樣的患者因?yàn)椴涣私馇闆r，盲目要求“轉(zhuǎn)陰”，結(jié)果是花錢受罪，不見效果。

從嚴(yán)格意義上說(shuō)，這部分患者是應(yīng)該接受治療的，因?yàn)楫吘贵w內(nèi)有病毒，而且相當(dāng)一部分澳抗攜帶患者肝臟活檢可以見到程度不同的肝臟炎癥病變，也不能完全排除轉(zhuǎn)氨酶一直正常卻向肝硬化、肝細(xì)胞癌的方向發(fā)展的可能。所以，勸告患者進(jìn)行觀察，定期檢查，暫時(shí)不進(jìn)行特殊的抗病毒治療。

六：心理負(fù)擔(dān)過(guò)重，影響治療

慢性乙肝患者終究會(huì)有一部分人發(fā)展為肝硬化、肝細(xì)胞癌等終末性肝病，并導(dǎo)致死亡。這種現(xiàn)狀使不少慢性乙肝患者憂心忡忡，情緒低落。其實(shí)，慢性乙肝患者罹患肝細(xì)胞癌的只是少數(shù)，并不是全部。對(duì)于發(fā)展為肝細(xì)胞癌的可能性要有正確的認(rèn)識(shí)，既要看到乙肝與肝細(xì)胞癌之間的相關(guān)性，但又要看到這樣的比例不是很高的事實(shí)。

對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，與其整天憂心忡忡，倒不如認(rèn)真采取正確的治療措施進(jìn)行正規(guī)的抗病毒治療，心理負(fù)擔(dān)過(guò)重，只會(huì)影響預(yù)后，對(duì)病情毫無(wú)益處。

七：偏聽偏信，營(yíng)養(yǎng)失常

慢性乙肝患者是不是要忌口，究竟怎樣忌口，這也是慢性乙肝患者面臨的一個(gè)重要問(wèn)題。不適當(dāng)?shù)募煽跁?huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良，從而造成抵抗力低下，不利于肝炎的康復(fù)。

一位早期肝硬化患者列出了長(zhǎng)長(zhǎng)一條“忌食”的單子，幾年下來(lái)，造成免疫力低下，對(duì)肝病的治療也受到嚴(yán)重影響。還有些患者，為了治療肝病，天天“進(jìn)補(bǔ)”，結(jié)果出現(xiàn)嚴(yán)重的脂肪性肝炎。這些都是不正常的飲食習(xí)慣帶來(lái)的不良后果，都是慢性乙肝患者所應(yīng)注意的事項(xiàng)。

那么，乙肝患者如何做到正規(guī)治療，可從以下方面著手

長(zhǎng)期抗病毒乃治乙肝王道

乙肝治療是場(chǎng)馬拉松，雖然目前還沒有一種治療方法能夠徹底根除乙肝病毒，但只要乙肝患者在這場(chǎng)比賽中能堅(jiān)持“拼耐力、講技巧、放平心”這“九字秘訣”，進(jìn)行長(zhǎng)期有效的抗病毒治療就可以延緩乙型肝炎進(jìn)展到肝硬化，同時(shí)也可以減少肝癌的發(fā)生。

一項(xiàng)里程碑式的前瞻性研究——4060研究結(jié)果證明：在堅(jiān)持使用口服抗病毒藥物拉米夫定治療3年后，可以將肝癌，肝纖維化的進(jìn)展減少50%。這也就意味著，得了乙肝，未必就是“乙肝——肝硬化——肝癌”一條道走到黑的三部曲，只要治療及時(shí)，治療方法得當(dāng)，乙肝病情可以得到很好的控制，可以最大程度上延緩進(jìn)展，減少肝硬化、肝癌的發(fā)生。

乙肝抗病毒治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，有些病人甚至需要終生服用。因此除了考慮抗病毒的療效外，還需要兼顧安全性。兩手都要抓，兩手都要硬。

目前中國(guó)上市的4種口服乙肝抗病毒藥物都是安全的，都經(jīng)過(guò)了5年以上的臨床驗(yàn)證。但在上市后，由于人群擴(kuò)大和合并癥等情況的出現(xiàn)，一些藥物在早期臨床試驗(yàn)中未曾出現(xiàn)的不良反應(yīng)就會(huì)逐漸浮出水面。

然而乙肝患者也不能“因噎廢食”，因?yàn)楹ε逻@些不良反應(yīng)而放棄抗病毒治療。中國(guó)《慢性乙型肝炎防治指南》明確指出抗病毒治療是乙肝治療的關(guān)鍵。如果不進(jìn)行抗病毒治療，乙肝病毒對(duì)肝臟的破壞要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于藥物本身存在的副作用。只要在抗病毒治療的同時(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)副作用，有效調(diào)節(jié)治療方案，就能達(dá)到延緩疾病進(jìn)展的目的。

因此在選擇抗病毒藥物時(shí)，醫(yī)生和乙肝病人不妨在心里放上一個(gè)天平，權(quán)衡各種藥物的在療效和安全性上利弊，然后選擇一個(gè)最適合自己的抗病毒藥物。

要想療效好 一定要注意堅(jiān)持

有一位乙肝患者最初選擇了干擾素治療，剛剛用了一個(gè)月就堅(jiān)持不住了?！按蜥樚闊┝?，還是改口服藥治療吧！”于是，他選擇了拉米夫定。服藥治療確實(shí)很方便，每天就吃1片，而且效果也很好，僅僅治療了3個(gè)月，HBVDNA就檢測(cè)不到了，肝功能也恢復(fù)了正常。他以為已經(jīng)完全治好了，于是就停止了治療。幾個(gè)月后，肝炎的癥狀再次出現(xiàn)，疾病又反彈到治療前的水平，他只好再次服藥。這位患者的例子很常見，它告訴我們，要想取得較好的抗病毒療效，最重要的是要做到“兩個(gè)堅(jiān)持”之一：堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。

到目前為止，全球還沒有研制出一個(gè)可以完全清除乙肝病毒的藥物。在抗病毒治療中我們要達(dá)到的一個(gè)目的就是抑制病毒的復(fù)制，并最終延緩肝硬化、肝癌的發(fā)生。E抗原血清轉(zhuǎn)化等只是階段性的目標(biāo)，我們需要一步步地達(dá)到目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)延緩肝硬化、肝癌發(fā)生的最終目標(biāo)。

在長(zhǎng)期的治療中，堅(jiān)持定期到醫(yī)院隨訪也是非常重要的?；颊叩结t(yī)院隨訪可獲得三個(gè)好處。第一，可以及時(shí)了解到治療效果并及時(shí)發(fā)現(xiàn)耐藥。如果一種藥物不能達(dá)到有效的病毒抑制或出現(xiàn)耐藥，醫(yī)生會(huì)及時(shí)更換或加用另一種抗病毒藥物治療，同樣能取得很好的療效。第二，可以發(fā)現(xiàn)少見不良反應(yīng)或監(jiān)測(cè)肝臟腫瘤發(fā)生。第三，醫(yī)患配合傳統(tǒng)中醫(yī)，事半功倍。

兩道屏障防耐藥

耐藥不僅是患者最擔(dān)心的問(wèn)題，也是擺在醫(yī)生面前的一道難題。專家表示，由于乙肝抗病毒藥物本身的局限性，病人長(zhǎng)期服用以后的耐藥問(wèn)題屢見不鮮。一旦發(fā)生耐藥，將導(dǎo)致現(xiàn)有抗病毒治療失效，病毒反彈、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、肝炎復(fù)發(fā)、疾病進(jìn)展等一系列嚴(yán)重臨床后果。因此，在進(jìn)行乙肝治療時(shí)，特別要預(yù)防耐藥的發(fā)生。

對(duì)于預(yù)防耐藥，目前有兩道屏障可利用：其一，乙肝患者初始治療時(shí)，選擇抗病毒能力強(qiáng)、耐藥發(fā)生率低的抗病毒藥物，最大程度地避免耐藥發(fā)生，這是根本的預(yù)防策略。其二，如果發(fā)生耐藥之后，可以加藥或換藥，但這只能是一種補(bǔ)救措施。

有肝纖維化、脾大、病情進(jìn)展較快的患者可選擇核苷類口服抗病毒藥物，初治患者用最強(qiáng)效抗病毒藥物治療，6年累計(jì)耐藥發(fā)生率僅1。2%。

自行停藥不可取

“癥狀減輕了，就擅自停藥”這是乙肝患者最常犯的錯(cuò)誤之一。對(duì)于何時(shí)才能停藥的困惑，其實(shí)《中國(guó)乙肝治療指南》早已明確做出結(jié)論，而且醫(yī)生也會(huì)很清楚給患者交代何時(shí)可以停藥。謝奇峰教授指出，乙肝的治療是個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，患者要有打持久戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備，這需要病人所選用的藥物不僅強(qiáng)效且要安全。病人應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持治療服藥，切忌擅自停藥。

在臨床上發(fā)現(xiàn)，并非所有的患者都能達(dá)到停藥的指征，未達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)的需長(zhǎng)期服藥。一些患者因?yàn)楦鞣N各樣的原因，擅自停藥，或者擅自減少服用劑量，這樣做極容易導(dǎo)致病情反復(fù)，進(jìn)而加速疾病的進(jìn)展。

溫馨提示：乙肝的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，治療的時(shí)候千萬(wàn)不要盲目的追求轉(zhuǎn)陰等治療效果。最好定期去醫(yī)院接受檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行治療。

（責(zé)任編輯：鄭夢(mèng)雪 ）