每年8月1日-7日是母乳喂養(yǎng)周，中國6個月以下的嬰兒純母乳喂養(yǎng)率僅為28%。但是母乳喂養(yǎng)最經(jīng)濟、最安全、最營養(yǎng)，并且對母嬰雙方都有益處。以下是聯(lián)合國兒童基金會關(guān)于母乳喂養(yǎng)的知識問答：
▼1.很多媽媽在剛開始喂奶的時候有困難，很擔心沒有足夠的奶水給寶寶吃，應該給她們怎樣的指導？
初乳最適合剛出生的新生兒。廣大群眾家長已經(jīng)認識到初乳的重要性。分娩后早接觸、早吸吮和早開奶，主要依靠助產(chǎn)的醫(yī)護人員服務(wù)。分娩后不久將新生兒放到母親裸露的胸口，進行持續(xù)的皮膚接觸。吸吮乳頭是嬰兒的本能，在出生后不久最強。根據(jù)嬰兒的意愿，開始第一次哺乳，但不要強迫寶寶。早期使用奶瓶或喂嬰兒配方奶，是嬰兒拒絕吮吸母乳的常見原因，因為影響了新生兒自然吮吸反射。只要方法得當，幾乎所有的母親都能有足夠的乳汁。
有些人擔心母乳大量分泌之前，寶寶會饑餓或者脫水。其實，剛出生的嬰兒體內(nèi)儲存了足夠的水分，而且這一時期嬰兒的進食需要不大，初乳完全能夠滿足，不需要喝水、糖水或者喝配方奶。如果此時給嬰兒喂初乳之外的食物，會造成不良影響：寶寶得不到初乳，容易腹瀉；寶寶對吸吮母乳的興趣減弱，不利于乳汁分泌。
▼2.剖宮產(chǎn)會不會影響母乳喂養(yǎng)？
▼3.在嬰兒出生后頭六個月內(nèi)，如果只給寶寶喂母乳，連水都不喂，寶寶會不會吃不飽、口渴或者上火呢？
母乳的含水量達到88%，完全滿足六個月之內(nèi)嬰兒對水分的需要，不需要額外添加水或液體。
相反，給六個月內(nèi)的嬰兒喂水有危害。水占據(jù)胃容量，減少母乳攝入；飲用水的安全、喂水工具的衛(wèi)生都很難保證。
在炎熱、干燥的環(huán)境里，通過多次哺乳，嬰兒能夠獲得充足水分，也不需要添加水。通過排尿可以判斷嬰兒是否獲得了足夠的水分。每天排尿次數(shù)不少于六次，尿液呈淡黃色，說明嬰兒獲得了足夠的水分。
▼4.六個月后，母乳真的沒有營養(yǎng)了嗎？六月后，母乳的營養(yǎng)像水一樣的說法對嗎？
母乳是保障人類嬰兒營養(yǎng)的最佳物質(zhì)，絕大多數(shù)婦女可以產(chǎn)生有足夠營養(yǎng)元素的乳汁。極度營養(yǎng)不良的婦女，其身體質(zhì)指數(shù)低的情況下（低于18），奶水的質(zhì)量才會受到影響。
不同階段，從嬰兒剛出生時的初乳，到成熟乳汁，母乳的成分不同，甚至在每次喂奶中，乳汁成分也不同。前奶的主要是滿足嬰幼兒止渴需求，后奶滿足其能量和蛋白質(zhì)的需要。這就是母乳的神奇之處，母親身體自動調(diào)節(jié)母乳的成分以滿足嬰兒需要。
嬰兒六個月前與六個月后相比，母乳所含能量、蛋白質(zhì)和鐵的總量大致相同。母乳提供的各種營養(yǎng)素的量占身體需要量的百分比有所不同（因隨著嬰兒生長，身體需要的各種營養(yǎng)素的量也增加）。母乳中免疫物質(zhì)在不同的時間段也不同，取決于母親自己暴露于哪些抗原物質(zhì)。六個月之后母乳沒有營養(yǎng)的說法是不正確的。
然而，六個月之后嬰兒對能量和營養(yǎng)元素的需求僅靠母乳無法滿足。這就是聯(lián)合國兒童基金會和世界衛(wèi)生組織一致推薦六個月之后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并同時添加輔食。
▼5.母乳喂養(yǎng)對早產(chǎn)兒、低出生體重兒和多胎兒有什么影響？
母親的身體會根據(jù)自己孩子的情況合理調(diào)節(jié)乳汁的成分和分泌量。幾乎所有早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒都能夠用母乳喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒母親的乳汁含有更多的蛋白質(zhì)，適合早產(chǎn)兒快速的生長發(fā)育。必要時母親可以增加營養(yǎng)，服用營養(yǎng)補充品。
小寶寶盡早開始吸吮乳房非常重要。不能吸吮的嬰兒，母親可以擠出乳汁，用胃管、吸管或杯子喂奶。體重達到1800g的嬰兒，可以學習吸吮。
▼6.離家工作的女性怎樣給孩子喂母乳呢？
如果母親在工作時間無法留在孩子身邊，那么當她與孩子在一起時，應經(jīng)常給孩子喂奶。頻繁喂奶可以保證母親的乳汁分泌。
如果母親在工作地點無法喂奶，可以在每個工作日擠出乳汁2至3次，并將擠出的乳汁存放在干凈的容器中。在室溫下乳汁可以最多保存8個小時而不會變質(zhì)。擠出的乳汁可以用干凈的杯子喂給孩子。
母親不需要給孩子喂母乳代用品。
家庭和全社會應敦促雇主為員工提供帶薪產(chǎn)假和日間托兒所，并為工作的女性提供合適的時間和場所喂奶或擠奶。
▼7.母乳喂養(yǎng)對女性的健康有哪些影響？
母親也可以從母乳喂養(yǎng)中獲益匪淺，至少六個月的母乳喂養(yǎng)能幫助母親減輕體重，因為懷孕期間積累的脂肪要用來生產(chǎn)母乳。
國外研究已經(jīng)報道了母乳喂養(yǎng)與減低乳腺癌發(fā)病率存在關(guān)聯(lián)。
母乳喂養(yǎng)還有助于母親停止產(chǎn)后出血，子宮恢復。
▼8.普遍存在一種擔憂，擔心嬰兒吃奶不夠影響生長發(fā)育，認為越胖越好。那么如何評估嬰幼兒的體重和身高呢？
首先，評估個體時明確選取的參考標準。2006年世界衛(wèi)生組織推出了新的兒童生長發(fā)育標準，之前常用的是美國國立醫(yī)學研究所制定的標準。前者根據(jù)在六個國家8000多名的母乳喂養(yǎng)兒童作為參考人群，而后者根據(jù)美國本國的人工喂養(yǎng)兒童的生長狀況制定的。
考慮到嬰兒可能患病等實際狀況，世界衛(wèi)生組織推薦判斷嬰兒吃到足夠的乳汁的可靠指標是，六個月以內(nèi)嬰兒平均每月體重增長500克，以及每天排淡黃色尿6次以上。新生兒體重平均3公斤，六個月的嬰兒體重達到出生時的兩倍，約6公斤。
奶粉喂養(yǎng)的嬰兒生長快不意味著生長佳。肥胖兒童不是因為他們胖些就更健康。我們需要摒棄一種觀點，即兒童越胖越健康。這是不正確的。人工喂養(yǎng)的嬰兒體重增加得很快，但也增加了其今后超重， 肥胖和罹患糖尿病和心血管疾病的風險。
▼9.新生兒一旦拒絕母乳，選用配方奶粉，短期內(nèi)確實生長迅速，無論從身高體重各方面有時候會超過母乳喂養(yǎng)的嬰兒，所以很多母親認為，配方奶粉喂養(yǎng)的孩子一樣生長的很好，這種說法是否有科學依據(jù)？怎么讓媽媽們改變根深蒂固的這種想法和觀念呢？
這里有兩個問題：
首先，嬰兒拒絕吮吸母乳的原因是，早期使用奶瓶或喂嬰兒配方奶影響了新生兒自然吮吸反射。所有嬰兒生來就應該使用母乳喂養(yǎng)。分娩后半小時到1小時期間是母親與新生兒相互影響最強烈的時段。這時的母乳喂養(yǎng)對今后進行成功的母乳喂養(yǎng)打下了十分重要的基礎(chǔ)。
第二，生長最快不意味著生長最佳。肥胖兒童不是因為他們胖些就更健康。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒在出生后2-3個月的生長速度是最快的，隨后開始減慢。然而只要按照其自然的規(guī)律生長，就是正常的。
世衛(wèi)組織最新生長曲線是根據(jù)8000多名母乳喂養(yǎng)嬰兒的早期生長作為參考人群研究得出的，世界不同地區(qū)世衛(wèi)組織的專家對這些嬰兒的生長發(fā)育進行了精心監(jiān)測。之前使用的的生長標準是以人工喂養(yǎng)嬰兒作為參考人群得出的數(shù)據(jù)。人工喂養(yǎng)的嬰兒體重增加得很快，但也增加了其今后超重，肥胖和罹患糖尿病和心血管疾病的風險。
▼10.現(xiàn)在，許多母乳代用品，尤其是配方奶粉，都宣稱含有DHA、免疫因子等其他營養(yǎng)成分，或者有的母乳代用品直接宣稱“人乳化”，配方奶粉可能替代母乳嗎？這些配方奶粉中的成分是否母乳中都具備，而且母乳比配方奶粉更加有營養(yǎng)呢？
配方奶粉生產(chǎn)廠家每年花費數(shù)百萬美元向孕產(chǎn)婦提供不準確的信息，讓她們相信他們的產(chǎn)品如母乳一樣的營養(yǎng)元素。事實并非如此，營養(yǎng)成分永遠不可能相同。
只有母乳含有最佳的能量和營養(yǎng)成分，最適合嬰兒前六個月的生長發(fā)育。嬰兒六個月后，及時添加輔食，仍然要堅持母乳喂養(yǎng)，母乳仍然是營養(yǎng)的主要來源。
的確，你會發(fā)現(xiàn)許多配方奶粉產(chǎn)品宣稱添加了各種營養(yǎng)物質(zhì)。原因是牛奶中不包含人體生長發(fā)育所需的某些必要的營養(yǎng)成分。配方奶粉中所添加的如DHA 、AA和其他物質(zhì)都是來源于動物或由其他人工原料合成的。這兩種脂肪酸的原料以及添加AA 和DHA配方奶粉的安全性和有效性還沒有得到普遍認同，因此，在美國和加拿大為足月兒設(shè)計的配方奶粉常規(guī)添加這些營養(yǎng)元素是不被推薦的。
注：DHA：二十二碳六烯酸，是一種歐米加3脂肪酸，對于成年人大腦功能以及出生后最初六個月的嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)以及視力的發(fā)育有著很重要的作用。
AA: 花生四烯酸, 長鏈歐米加6脂肪酸，含長鏈多不飽和脂肪酸，例如（花生四烯酸和二十二碳六烯酸）的配方奶粉聲稱對促進眼睛和大腦發(fā)展有好處，然而這些嬰兒配方奶粉的聲稱功效還沒有被很好地證明。
▼11.母乳代用品和母乳喂養(yǎng)相比較，對嬰幼兒的生存、成長和發(fā)育，以及他的一生，到底存在哪方面的區(qū)別？
世界衛(wèi)生組織專家組織開展的對照研究表明，對于許多發(fā)展中國家的脆弱兒童而言，是否采用母乳喂養(yǎng)，是性命攸關(guān)的大事。
兩個月以下非母乳喂養(yǎng)嬰兒死于急性呼吸性疾?。ˋRI）和腹瀉的風險比母乳喂養(yǎng)嬰兒高出6倍。
兩歲左右的兒童，非母乳喂養(yǎng)比母乳喂養(yǎng)的死亡率高1.5倍。
有證據(jù)表明，母乳喂養(yǎng)可以防止嬰兒猝死、過敏癥狀、急性呼吸性疾病以及耳部疾病的發(fā)生。
配方奶粉使兒童易患感染病、哮喘、腦膜炎、肥胖和糖尿病。
這是因為母乳有保護性功能，還因為母乳喂養(yǎng)是嬰兒最衛(wèi)生、最有營養(yǎng)的食物。甚至在感染病低發(fā)的發(fā)達國家，許多研究表明母乳喂養(yǎng)可以預防急性感染。
在兒童生長發(fā)育方面，之前的兒童生長標準是根據(jù)美國人工喂養(yǎng)兒童的生長狀況制定的。因此世界衛(wèi)生組織推薦了新的生長標準，該標準在世界不同國家根據(jù)母乳喂養(yǎng)的兒童的生長制定的標準。
這些研究結(jié)果證明，應該鼓勵發(fā)展中國家的母親母乳喂養(yǎng)其子女直至其兩周歲。純母乳喂養(yǎng)嬰兒至六個月時引入高質(zhì)量輔食。
我們需要摒棄一種觀點，即兒童越胖越健康。這是不正確的。
2006年，世界衛(wèi)生組織牽頭開展了全球兒童、青年、和成年人研究。研究發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)兒童成年后的長期益處。包括：
平均血壓值和總膽固醇值更低
智力測驗表現(xiàn)更佳
超體重、肥胖和2型糖尿病的患病率更低
▼12.為什么要大力提倡母乳喂養(yǎng)？母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性在哪里？
使用母乳代用品首先意味著兒童無法享有母乳喂養(yǎng)帶來的益處，母乳喂養(yǎng)的益處在上面已經(jīng)提到。
人工嬰兒奶粉實際上是有害的。因為在其生產(chǎn)、調(diào)配和使用過程中可能被污染。這一點不僅在中國，在世界其他地區(qū)都有諸多例子可以證明。
毫無疑問這在全世界范圍內(nèi)，降低了兒童生存和發(fā)展的權(quán)益。西方許多發(fā)達國家的研究表明，即使是在最衛(wèi)生的、無菌的條件下調(diào)配配方奶粉，也永遠無法達到母乳的衛(wèi)生標準，而且使兒童易患感染性疾病、哮喘、腦膜炎、肥胖和糖尿病等多種疾病。
母乳總是最佳選擇！
▼13.母乳代用品和母乳喂養(yǎng)相比較，對嬰幼兒的生存、成長和發(fā)育，以及他的一生，到底存在哪方面的區(qū)別？
奶瓶奶嘴喂食存在大量衛(wèi)生和健康問題，不建議給嬰幼兒使用奶瓶奶嘴喂食。
與主動吸吮不同，奶瓶奶嘴喂養(yǎng)時嬰兒被動接受食物，缺乏吸吮動作、比較省力。嬰兒容易產(chǎn)生錯覺，拒絕吸吮乳房，影響哺乳和乳汁分泌。由于缺乏主動吸吮，嬰兒過度進食造成體重過高，也減弱面部肌肉和動作發(fā)育。奶瓶奶嘴喂養(yǎng)兒童，日后容易發(fā)生牙齒咬合問題（牙齒不整齊）。
奶瓶奶嘴的縫隙和溝回較多，不容易清洗和消毒，存污納垢、滋養(yǎng)細菌，增加腹瀉。奶瓶奶嘴的材質(zhì)人工合成物質(zhì)，具有潛在的危險。
對于不能吸吮的嬰兒，推薦使用奶杯喂養(yǎng)。奶杯喂養(yǎng)需要看護者更多的耐心和技術(shù)。
▼14.從中國人口的生存和健康狀況來看，從兒童的健康因素出發(fā)，怎樣給中國有嬰幼兒的家庭正確的喂養(yǎng)消費指導？
在嬰兒出生后的頭六個月內(nèi)，母乳是嬰兒唯一的食物和飲料。在這段時間內(nèi)，嬰兒不需要添加其它的食物或飲品，甚至是水。
分娩后新生兒應立即送到母親身邊，她們之間應該有皮膚接觸，而且出生后1小時內(nèi)就應開始母乳喂養(yǎng)。
幾乎每位母親都能成功哺乳。母乳喂養(yǎng)可促進乳汁的產(chǎn)生。每天至少應喂8次，不分白天黑夜，要按需哺喂。
母乳喂養(yǎng)有助于嬰幼兒預防一些危險的疾病或狀態(tài)，同時使母親和孩子之間建立起親密的關(guān)系。
母乳代用品例如配方奶粉或動物奶會對嬰兒的生長發(fā)育產(chǎn)生負面影響。
如果母親無法進行母乳喂養(yǎng)，應使用干凈的杯子給孩子喂擠出的母乳。
少數(shù)情況下，母親由于身體狀況無法母乳喂養(yǎng)。此時需要喂高質(zhì)量的母乳代用品，與使用奶瓶相比，清潔的杯子會更好的避免細菌污染。
離家工作的婦女也可以繼續(xù)用母乳喂養(yǎng)孩子，當他們與孩子在一起時應盡可能多地母乳喂養(yǎng)，離開時將擠出的乳汁存放在干凈的容器中，由其他看護人清潔、安全地喂給孩子。
雖然嬰兒長到六個月是需要開始添加輔食，但母乳仍是孩子的營養(yǎng)物資以及能量的重要來源，而且有助于抵抗多種疾病，應繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
