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經(jīng)方學(xué)堂|彭建中:溫病學(xué)說,亦治內(nèi)科雜?。ㄋ模?/span>

 中醫(yī)知識學(xué)習(xí)館 2015-07-08
彭建中?

下面我們從慢性腎病的臨床癥狀來辨析。慢性腎臟病的腎外癥狀有哪些?如水腫、高血壓和小便異常等,有很多。這些癥狀本身不具備定性的概念,比如水腫,有陽水腫和陰水腫,它需要其他一些癥狀作為佐證才能夠判斷,所以我們用常見的癥狀來闡述下。

腎病患者大多心里非常煩,心煩急躁,是因為血熱的原因。心主血,肝藏血。血中有熱,所以病人感覺很著急,心煩急躁,坐臥不寧。大部分的病人都可能會有睡不好覺,夜寐夢多,合眼就是夢,一夜魂夢顛倒的癥狀。這是什么原因呢?是肝火,也是血熱,肝藏血,魂不守舍,所以他老是睡不踏實,甚至?xí)r時驚醒。另一個癥狀是皮膚瘙癢。尿毒癥期大量的毒素從皮膚上分泌出來,所以皮膚很糙,皮膚瘙癢。這也屬于血熱,血分的郁熱,從皮膚上表現(xiàn)出來,熱毒聚于皮膚。還有一些腸胃癥狀。很多病人一發(fā)現(xiàn)腎病就已經(jīng)是尿毒癥,為什么呢?患者的開始癥狀是惡心嘔吐,出現(xiàn)了腸胃癥狀,去看消化科,幾個月過去了,再一檢查,尿毒癥了。怎么回事呢?是濁邪上沖。三焦不通,濁毒之邪通過胃腸往上沖,出現(xiàn)了惡心嘔吐。到了晚期,會出現(xiàn)面色黧黑。尿毒癥一般都是面色黧黑,沒到尿毒癥期時,面色是晦暗,看上去就像沒洗凈一樣,因為什么呢?瘀毒互結(jié)現(xiàn)于面部。還有一些常見的癥狀,比如便秘或大便不暢,有的便干,有的不干,但也拉的不痛快,這些癥狀屬于什么呢?屬于毒壅大腸,陽明熱結(jié),還是屬于熱。至于尿血、小便赤澀、尿閉,或者尿少,都是熱毒郁于下焦血分的表現(xiàn)。所以從癥狀上辨析,屬熱的多,不是屬寒!我們往往認(rèn)為病一到腎就是虛。什么虛呢?陽虛,虛寒。其實不是,腎病不是腎虛,這一點要清楚。

欄目主持:劉觀濤

新媒體編輯:王丹


版權(quán)聲明

本文選自《溫病縱橫談》(中國中醫(yī)藥出版社出版,谷曉紅主編)一書,最終解釋權(quán)歸原作者所有。由悅讀中醫(yī)(微信號ydzhongyi)推薦發(fā)表

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