本帖最后由 聞青 于 2011-4-5 10:51 編輯
雪夜煮咖啡：
今春父親椎盤間突出的老毛病又犯了，70歲的老父親，平時的腰板是直立的，可那幾天老人家彎著腰，拄著杖，疼痛的樣子實在讓人心疼不已。聽說省城有醫(yī)院可以手術(shù)治療，而且手術(shù)的風(fēng)險是成功與失敗各半，我立即否定了這個方案。古稀之人，即使上得了手術(shù)臺，也是要大傷元氣的，更何況成功與失敗各半的手術(shù)？不如先保守治療一下，看如何，于是，我給父親開了如下的方劑：
白芍30克 甘草10克 10劑 中成藥桂枝茯苓丸，一日3次，一次3粒
數(shù)日后，父親告訴我疼痛減輕許多。待10劑芍藥甘草湯用完之后基本好了。我囑其將我買的兩個月量的桂枝茯苓丸一并堅持服完。
又半月后，母親來我這里小住了。父親一人在家，出門時忘記了帶鑰匙，本來他老人家是可以給我們兄弟姐妹打電話的，我們都有老家的鑰匙，但父親為了不給我們添麻煩，自己竟然去鄰居家借來了木梯，這是個什么樣的木梯啊，山槐樹做的，歪歪扭扭，父親居然從胡同里爬上平房，然后又把梯子抽上來放到院子里，從平房上下去了。就這樣，我的年輕時演過武生的老父親自己把門開開了！
太危險了！這是幾天前還彎著腰，拄著杖的老父親嗎？我溫婉地批評了父親，而且告訴父親：如果再有此類事情發(fā)生，我還要動員弟弟妹妹回家開他的批判會呢。父親欣然接受。
這就是我給父親治療椎間盤突出的故事。
藥理分析：
1、 芍藥甘草湯治療痙攣性疼痛。治療思路受郝萬山教授啟發(fā)。
2、 桂枝茯苓丸下淤血，久病必淤是其常有的癥狀。治療思路受馬文輝教授、黃煌教授啟發(fā)。 譚湘?zhèn)ィ?/strong>療效是硬道理！期待更多精彩！ 炙甘草：好案好方！
芍藥甘草湯原方藥僅兩味，各用四兩，即配比為1：1。先生用量為3：1，而仍有明顯療效，看來我輩還應(yīng)進一步探討經(jīng)方藥量配比之關(guān)系。 謝第智：很不錯！在日本漢醫(yī)家矢數(shù)道明先生所著的《漢方臨床治驗精粹》里面也在用芍藥甘草湯合桂枝茯苓丸治療椎肩盤突出的典型病案。 劉永軍：師姐用大劑的芍藥甘草湯的過程中有沒有瀉肚的副作用？有沒有試治過下肢的骨性關(guān)節(jié)炎？ 雪夜煮咖啡：答永軍版主：
我使用的這個量未出現(xiàn)過泄肚現(xiàn)象。除了在給父親治療椎肩盤突出中用過以外，我還給兩位小腿抽筋的患者用過，本人因為其他疾病，也用過芍藥甘草湯加味，均為此量，無任何不適感。此現(xiàn)象、此體會，只限于本人和我治療過的病人。下肢的骨性關(guān)節(jié)炎沒有治療過。 張紅：治療腰椎間盤突出病，我的個人陋見是：獨活寄生湯與芍藥甘草湯，芍藥與甘草比是3：1，自合我搜集的民間秘方三兩半湯，必加蜈蚣。基本上是都能治好。一般一周疼痛就緩解或者消失。一個月，最嚴重的40天就可以治好，復(fù)發(fā)率很低的。如果再配上外治，效果更快的。我治療的病人：腰椎間盤突出，腰椎骨質(zhì)增生，腰椎狹窄，腰椎滑脫四病合一的病人更是得心應(yīng)手的很，一周就有明顯效果。你用芍藥甘草湯合桂枝茯苓丸治療腰椎間盤突出，我對你的治法有爭議。 雪夜煮咖啡：答張紅版主：
看到了版主的帖子，已認真學(xué)習(xí)過。謝謝！獨活寄生湯祛風(fēng)濕,止痹痛,益肝腎,補氣血，乃治療久痹而致肝腎兩虛，氣血不足證之常用方。于某些腰椎盤突出也會對癥。（但痹癥等屬濕熱實證者忌用）然臨床上腰椎盤突出癥，其表現(xiàn)或可相似，其原因則各異，有寒濕者、有濕熱者，還有血瘀者等等，久病必淤是其常理，然寒濕和濕熱卻并不容易辨認和區(qū)分。尤其對于初學(xué)者。許多經(jīng)方大家都是手持十八般兵器，而在臨床運用時又游刃有余，各取所取，往往一矢中的，令我等羨慕不已。我乃初學(xué)，攜一長矛上陣，竟也小有斬獲，說明此次參戰(zhàn)，其器也利。哈哈。不知張紅老師能否將你搜集的民間秘方三兩半湯告知一下，并如何加用蜈蚣，也一并洗耳恭聽，真誠致謝！ 羅梓恒：====去杖湯
【處方】 赤芍藥180克 甘草30克
【制法】上哎咀。
【功能主治】治腳弱無力，行步艱辛。
【用法用量】每服9克，用水250毫升，煎至150毫升，空腹時服。
【摘錄】《朱氏集驗方》卷一 我應(yīng)用此法（白藥甘草湯加桂枝茯苓膠囊）加蜈蚣、狗脊治療三例腰椎間盆突出病人，三劑痛明顯好轉(zhuǎn)，二十天臨床治愈（患者均已于今早來復(fù)診鞏固）?。ㄟ@也同時應(yīng)驗張紅老師的方法）效果的確不錯…歡迎老師們檢驗…謝謝樓主！ 張廣：我應(yīng)用此法（白藥甘草湯加桂枝茯苓膠囊）加蜈蚣、狗脊治療三例腰椎間盆突出病人，三劑痛明顯好轉(zhuǎn)，二十天臨床治愈（患者均已于今早來復(fù)診鞏固）?。ㄟ@也同時應(yīng)驗張紅老師的方法）效果的確不錯…歡迎老師們檢驗…謝謝樓主！ 交流下 我的父親也有這病 聞靑：《去杖湯》郝萬山講傷寒論
芍藥甘草湯是酸甘化陰的典型的方子，它有養(yǎng)血柔筋，緩急解痙的這種效果。有一本書叫《朱氏集驗方》，它把芍藥甘草湯叫去杖湯，怎么能夠把它叫做去杖湯呢？那一定是腿疼，用完這張方子以后腿不疼了，然后不用拐杖了，那就把它叫做去杖湯吧，我覺得他有點太夸張了。
有一年我到外地到一個同學(xué)那里，我那個同學(xué)在當(dāng)?shù)禺?dāng)?shù)胤焦?，他說：我的舅舅好多年都是腿疼，你是學(xué)醫(yī)的，你看能不能夠給他治一治，他就把他舅舅找來了。這老頭拄著個拐杖，真是拄著個拐杖，我說，您這腿是怎么疼啊，他說，我從這個臀部到腿到下部的肌肉一直是痙攣的，受涼也痙攣、也抽筋，稍微用點力氣也痙攣、也抽筋，吃了好多好多的藥，也按摩、也針灸，就是沒有什么效果。我心想這么重的這種病，這么長時間，那我也肯定沒有什么特別的效果。然后我就想到，既然是肌肉痙攣為主，那我就用芍藥甘草湯吧，用了白芍30 克，用了炙甘草10克，既然他是肌肉的痙攣拘緊，那我就用伸筋草10 克，為什么呢？他的肌肉不是痙攣嗎，我就用伸筋草，既然是在下肢，我就加了木瓜10 克，既然受涼了加重，我就加了炮附子10 克，另外老頭兒經(jīng)常心情不愉快，經(jīng)常有胸悶，我就加了蘇梗6 克還是10 克，我記不太清楚，就這么個小方。你想我只能看一次，然后我就走了，我不能開太霸道的藥，我心里覺得我這個方子絕對對他沒有壞處，有沒有好處我不知道。我說，你先吃吃看看，如果覺得舒服的話，你就多吃幾付。如果說吃上幾付之后沒有緩解，你再另找其他醫(yī)生治。
又過了四五年，我又到那個地方去了，那個地方自來水管子，就象咱們老北京一樣是裝在街里，對面有自來水管子的地方，有一個人挑著一桶水過過來。那是一個老年人，一看見我之后，他把水桶放下，說，郝醫(yī)生，你來了。我說，您是誰啊？他說，您忘了，我是XX 的舅舅，說我那個同學(xué)的小名。他說，你忘了那一年我腿疼拄著拐杖，我十幾年不能挑水了，后來就能挑水了，現(xiàn)在我拐杖也不用了。我說，誰給你治好的呀？他說，就是你呀！我說，我怎么給你治的呀？他說，你就開了個方子，一共有五、六味藥，我說，我開的什么方子？因為我?guī)啄赀^去之后，根本就把這個方子給忘了。我說，你還留著這個方子嗎？他說，留著呢，留著呢。我就跟著到他家里一看，他拿出一個小紙板。為什么是個紙板呢？他把我的那個方子底下糊了一層又一層，所有腿疼的人都找他，都知道他過去拄著拐杖，有腿疼，然后北京來了個醫(yī)生給看好了，所以所有腿疼的人都找他要這個方子?？吹娜硕嗔?，方子自然快給揉爛了，他就糊一層再糊一層，然后他就給別人抄。
我說，你這個方子吃了多少付?。克f，我吃了60 付。我開始給他開的是6 付，他吃了60 付。他說，后來慢慢我的腿就不抽筋了，慢慢我的腿就熱了，慢慢我的腿就不用再拄拐杖了。過去一走路就抽筋，現(xiàn)在我就可以走路了，現(xiàn)在我居然可以挑水了。吃了60 付。我說，你給其他人吃藥的時候，別的人腿疼管用嗎？他說，管用的人不多，不管用的人多，為什么？這個方子只是治療經(jīng)脈拘攣的疼痛的，其他人許多腿痛，或者是風(fēng)濕，或者是類風(fēng)濕，這個方子是沒有用的。所以他說不管用的人多，管用的人少。結(jié)果通過這個病人以后，我才感覺到，這個《朱氏集驗方》里頭，把它叫做“去杖湯”看起來它是有臨床依據(jù)的。 待續(xù)。。。。。。。。 | 
