在醫(yī)院急診，醫(yī)生最常說的一句話是：這個患者是急腹癥?？苫颊吆图覍僭趺匆哺悴幻靼资裁词羌备拱Y？其實，急腹癥是指一些疾病發(fā)作時相類似的癥狀群，當患者腹腔內、盆腔和腹膜后組織和臟器發(fā)生了急劇的病理變化，就會隨即出現(xiàn)一系列以腹痛為主要的癥狀和體征，并且同時伴有其它臨床癥狀的發(fā)生。臨床的急腹癥具有急、危、重三大特點，如果一旦有急腹癥發(fā)生，我們該如何判斷是否需要立刻就醫(yī)？

腹痛 決不能大意的癥狀 

想必每個人都曾有過或輕或重的腹痛的經(jīng)驗，作為急腹癥的主要癥狀之一，腹痛決不能大意。

腹痛是相當常見的臨床癥狀，其牽涉范圍廣、性質復雜，有的病因可能十分輕微，有的卻是嚴重疾病，因此，一旦有腹痛發(fā)生，應該正確地找出引發(fā)腹痛的原因，以免影響健康。當腹痛發(fā)生時，為了確切掌握病因，患者應多注意疼痛的狀況，包括疼痛位置、時間、疼痛性質、是否伴隨其他癥狀、影響疼痛變化的因素等。

腹部疼痛的區(qū)域劃分

我們可以簡單的對腹部進行區(qū)域劃分，這樣便于及時掌握自己腹部的大概情況。多數(shù)的情況下，腹部的病變與腹痛部位存在著對應關系。一般按腹部器官所在，腹部區(qū)域劃分以肚臍為中心，劃分為右上、右下、左上、左下四個區(qū)域。

根據(jù)腹痛發(fā)生部位來看，可分為左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等幾種。值得注意的是，有些腹痛會隨著病灶的影響而移位，例如：疼痛開始于上腹中央，24小時內逐漸移行至右下方且愈來愈痛，就是闌尾炎的重要跡象；疼痛部位原本在右上方，漸漸延伸到右后方的肩胛骨下面，則可能是膽囊、膽結石的問題。

可引發(fā)急腹癥的疾病群

當發(fā)生急性腹痛，疼痛非常劇烈尤其還伴隨發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹、大汗等癥狀時，應立即就醫(yī)，因為這很可能是急腹癥發(fā)作。急腹癥是指在數(shù)小時內發(fā)生的劇烈腹痛，一般發(fā)生急腹癥時，大多會認為是吃壞肚子或腸胃炎，事實上，急腹癥的可能病因相當多。

引發(fā)腹痛的腹部器官相當多，包括消化器官、泌尿器官、生殖器官等，甚至有時候腹痛也可能是其他嚴重疾病（如心臟梗死、肺栓塞等）的其中一種癥狀表現(xiàn)。急腹癥具體疾病大致包括急性闌尾炎、胰腺炎、膽囊炎、腸胃炎、胃腸道潰瘍穿孔、腸道梗阻、中空臟器破裂等，有些只需內科治療，有些卻必須進行外科手術治療，屬于具急迫性的外科急癥，千萬不能等閑視之。所以當出現(xiàn)腹痛時，應及早就醫(yī)找出致病原因，并針對病癥接受適當?shù)闹委煟攀亲钫_的處理原則。

腹痛就醫(yī)的參考標準

如果是單純性、一般程度的腹痛，可以在家局部熱敷、臥床觀察一段時間。如果急性腹痛伴發(fā)下列情況，則說明病情比較急重，要盡快到醫(yī)院就醫(yī)。

1、腹痛的程度步步加重，或痛得不能忍受。

2、腹痛伴有劇烈的嘔吐或嘔血。

3、腹痛伴發(fā)高熱。

4、腹痛伴有腹膜刺激癥狀，表現(xiàn)為腹肌緊張(硬如板狀)，壓之甚痛(壓痛)，突然放開的一剎那更痛(反跳痛)，患者常取側臥屈膝姿勢以減輕腹痛。

5、患者有出冷汗、四肢濕冷、面色蒼白、發(fā)紺、脈搏快而細弱等癥狀。

KK提示：不少人都認為腹痛是小事情，沒必要上醫(yī)院。其實引起腹痛的原因是非常復雜的，有些是由于腹腔內、或腹腔外的臟器或組織發(fā)生了病變所引起的。所以，如果遇到急性腹痛應該及時到醫(yī)院診療，能有效及時的降低并發(fā)癥和病死率，避免發(fā)生嚴重后果甚至喪失生命。

KK健康