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神奇!掰掰手指就能記住這些病

 墨香齋舍 2015-06-25

跟手指有關(guān)的影像征象,你知道多少呢 ?


來源:華夏影像診斷中心


  在影像診斷中,與手指有關(guān)的征象,有拇指壓征,手指征,指壓跡征,指狀水腫征……


一、脊索瘤--拇指壓征



  脊索瘤:


  腦橋的壓痕使其外觀呈現(xiàn)特征性的“拇指壓征”。


  脊索瘤的影像學(xué)特征:


  A:水平位CT示中央顱底病變破壞斜坡與左側(cè)蝶腭骨窩。


  B:瘤體呈T2高信號,侵犯左側(cè)蝶腭骨窩。


  C:冠狀位增強(qiáng)T1示異質(zhì)性信號異常。


  拇指壓征:


  矢狀位示蝶骨體為中心的顱底病灶T2高信號,瘤體破壞骨質(zhì)并向后侵犯延伸至腦橋腹側(cè)的腳間窩池。


  腦橋腹側(cè)凹陷,則為特征性的“拇指壓征”。


二、多發(fā)性硬化--手指征



  手指征為頭顱MRI上,T2WI/FLAIR 顯示側(cè)腦室旁白質(zhì)內(nèi)多發(fā)條狀、卵圓形或指狀高信號病灶,其長軸垂直于側(cè)腦室邊緣(矢狀位也可見病灶累及胼胝體),類似于手掌五指張開的表現(xiàn)。這種征象在矢狀位、軸位、冠狀位均可以觀察到。


  Dawson手指征是多發(fā)性硬化較為特異的表現(xiàn),病理改變?yōu)閭?cè)腦室周圍白質(zhì)內(nèi)髓鞘崩解和膠質(zhì)細(xì)胞增生。炎性細(xì)胞沿充血的小血管周圍浸潤,形成所謂血管周圍袖套。病灶常以小靜脈為中心,形態(tài)上呈指狀改變。


三、惡性胃潰瘍--指壓跡征



  指壓跡征:指因黏膜下粘膜下層癌結(jié)節(jié)浸潤使龕影口部有向龕影隆起的不規(guī)則的弧形壓跡,如手指壓迫樣,加壓后顯示清晰。


四、轉(zhuǎn)移瘤--指狀水腫



  指狀腦水腫:


  CT:白質(zhì)低密度信號--含水量增加。


  典型的“指狀”低密度信號。


  MR:非常敏感,特異性稍差,長T1和T2信號,F(xiàn)LAIR高信號


 


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