來源:生物探索 6月16日,衛(wèi)計委在其官網(wǎng)上發(fā)布了關于全面開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的通知。通知強調(diào),為進一步控制艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播,力爭率先在兒童中實現(xiàn)“零艾滋”、消除兒童新發(fā)感染,衛(wèi)計委決定自2015年起在全國全面開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。 衛(wèi)計委要求各地要按照《預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案(2015年版)》(以下簡稱方案),結(jié)合本地實際,進一步完善本地具體實施方案并組織落實。 《方案》指出,至2020年底,要實現(xiàn)以下六大目標: 1. 孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率達95%以上,孕期檢測率達90%以上,提高孕早期檢測比例。 2. 艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗艾滋病毒用藥率達90%以上,所生嬰兒抗艾滋病毒用藥率達90%以上。 3. 梅毒感染孕產(chǎn)婦梅毒治療率達90%以上,所生兒童預防性治療率達90%以上。 4.乙肝感染孕產(chǎn)婦所生新生兒乙肝免疫球蛋白注射率達95%以上。 5. 艾滋病母嬰傳播率下降至5%以下。 6. 先天梅毒報告發(fā)病率下降至15/10萬活產(chǎn)以下。 孕期艾滋病檢測及服務流程 孕產(chǎn)婦梅毒檢測及服務流程 孕產(chǎn)婦乙肝檢測及服務流程 《關于全面開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的通知》的解讀 一、 為什么我國要全面開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作? 預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作對降低孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率,提高出生人口素質(zhì),保護婦女兒童健康具有重要意義。我國2001年啟動預防艾滋病母嬰傳播試點工作,2010年起整合開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,工作覆蓋面不斷擴大,各項干預措施逐步得到落實,取得了明顯成效。但是,當前我國艾滋病、梅毒疫情嚴峻,性傳播成為最主要的傳播途徑,育齡婦女感染者比例和人數(shù)不斷上升,預防母嬰傳播工作面臨挑戰(zhàn)。同時,由于工作覆蓋面有限、孕產(chǎn)婦檢測確診時間晚、干預措施不規(guī)范、服務能力薄弱和流動人口管理滯后等問題,近年來我國艾滋病母嬰傳播率下降緩慢、先天梅毒報告發(fā)病率仍處于較高水平。 通過全面開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,廣泛開展健康教育和咨詢,對所有妊娠婦女孕期盡早進行艾滋病、梅毒和乙肝檢測,為感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供綜合的預防干預措施,可以有效減少母嬰傳播的發(fā)生,進一步降低艾滋病母嬰傳播率、先天梅毒發(fā)病率、新生兒乙肝感染率,提高兒童健康水平。 二、全面開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的目標是什么? 全面開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的總體目標是:進一步控制艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播,力爭于2020年實現(xiàn)兒童“零艾滋”目標、消除兒童新發(fā)感染。 具體目標包括,2015年底前預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作基本覆蓋全國所有縣(市、區(qū));至2020年底,艾滋病母嬰傳播率下降至5%以下(即兒童“零艾滋”目標),先天梅毒報告發(fā)病率下降至15/10萬活產(chǎn)以下。 三、全面開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的主要措施有哪些? 全面開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,需要加強對這項工作的組織領導,建立政府主導、部門協(xié)作的長效工作機制。加強資金保障與監(jiān)管,確保中央財政經(jīng)費及時落實到位,加大地方財政經(jīng)費支持力度。加強科學規(guī)劃和分類指導,關注重點地區(qū)、重點人群。完善服務網(wǎng)絡,加強相關檢測、干預服務能力建設,穩(wěn)定專業(yè)隊伍,提高專業(yè)人員服務能力。廣泛開展社會動員以及相關健康教育和政策宣傳,關注流動人口和青少年群體,提高育齡夫婦主動利用服務的意識,減少歧視。按照《預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案(2015年版)》,為孕產(chǎn)婦及所生兒童提供連續(xù)、系統(tǒng)、綜合、規(guī)范的預防母嬰傳播綜合服務,確保服務質(zhì)量。 四、如何最大限度地消除兒童新發(fā)感染? 消除兒童因母嬰傳播途徑感染艾滋病、梅毒和乙肝,孕婦首先應在孕期盡早進行艾滋病、梅毒和乙肝檢測,并及時進行診斷。檢測結(jié)果為陰性的孕婦,孕期仍應注意避免可能感染疾病的危險行為,如果孕期感染這些疾病,不僅很難及時發(fā)現(xiàn),而且發(fā)生母嬰傳播的風險將顯著增加。如果孕產(chǎn)婦確診感染艾滋病、梅毒或乙肝,應由首診的醫(yī)療衛(wèi)生機構負責將其納入高危管理,為其提供規(guī)范的高效抗艾滋病毒治療或抗梅毒治療、高質(zhì)量的保健、住院分娩、安全助產(chǎn)和產(chǎn)后隨訪服務,必要時提供轉(zhuǎn)介服務。為感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供適宜的預防治療、干預服務,實施科學喂養(yǎng),并定期進行隨訪和感染狀況監(jiān)測。孕期盡早明確孕產(chǎn)婦感染狀態(tài)、感染孕產(chǎn)婦及所生兒童接受規(guī)范、全程的預防母嬰傳播綜合干預服務,才能最大限度地預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播。 |
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