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篩查主要應(yīng)用于健康人群，早期發(fā)現(xiàn)疾病，做到早診斷、早治療。
目前前列腺癌篩查的主要手段：測(cè)血PSA、直腸指診都是很方便的措施。PSA篩查使我們能發(fā)現(xiàn)更多的早期前列腺癌，通過及時(shí)的治療，將前列腺癌根治，從而降低死亡率。 目前的篩查主要是：直腸指診DRE聯(lián)合PSA來進(jìn)行。 1.直腸指檢(digital rectal examination，DRE)大多數(shù)前列腺癌起源于前列腺的外周帶，DRE對(duì)前列腺癌的早期診斷和分期都有重要價(jià)值?？紤]到DRE可能影響PSA值，應(yīng)在抽血檢查PSA后進(jìn)行DRE。 手指伸進(jìn)肛門，感受前列腺的大小、質(zhì)地，有無結(jié)節(jié)等，做一次DRE相當(dāng)于一次前列腺按摩，會(huì)使前列腺產(chǎn)生的PSA升高。 2.前列腺特異性抗原(prostate-specific antigen，PSA)檢查 目前，國(guó)內(nèi)專家經(jīng)過討論已經(jīng)達(dá)成共識(shí)： 1.對(duì)50歲以上有下尿路癥狀的男性，常規(guī)進(jìn)行PSA和直腸指診的檢查；(①所謂下尿路癥狀指：尿頻、尿急、尿等待、間斷性排尿、尿線變細(xì)、尿后滴瀝、尿不盡等癥狀；②之所以限定50歲，主要是因?yàn)?0歲以下男性很少罹患前列腺癌，所占比例不到所有患者的0.1%) 2.對(duì)于有前列腺癌家族史的男性人群，應(yīng)該從45歲開始定期檢查、隨訪； 3.對(duì)DRE異常、有臨床征象(如骨痛、骨折等)或影像學(xué)異常(B超/核磁異常)等的男性應(yīng)進(jìn)行PSA檢查。 PSA篩查多主張2年進(jìn)行一次，也有專家建議：對(duì)于PSA小于等于2.0ng/ml的人群，可每2年檢查一次，對(duì)于PSA大于等于2.0ng/ml的人群，可每年復(fù)查一次。目前前列腺癌隨機(jī)篩查年齡的上限是74歲，但若預(yù)期壽命超過15年，仍然可進(jìn)行篩查。
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