被魚刺扎到過?做個(gè)調(diào)查: 微信上搜搜魚刺的急救方法,有一篇被廣泛轉(zhuǎn)載的《魚刺卡到喉嚨,救了100萬人的方法》提到的“海姆立克急救法”,它主要適用于氣管異物的搶救,它能打開氣道,保持呼吸道的通暢。海氏急救法主要是用于異物卡住導(dǎo)致的窒息情況,對(duì)付刺進(jìn)喉嚨里面的魚刺并不十分奏效。 回想小編上一次被卡到喉嚨的情況是醬紫的:生日宴上貪吃最后一口菜,于是被魚刺卡到喉嚨,立刻吞下半碗米飯,無效;吃了一大塊面包,無效;聽媽媽的話,喝了半杯醋,無效;聽朋友的話,吃了幾勺白糖,無效;就連爺爺出的“手持筷子用力往桌子上捶”,我也試過了,依然無效。那天的結(jié)果是,我吃撐著了。第二天,魚刺自己消失了,但是喉嚨發(fā)炎了好幾天。 后來因?yàn)楹笈戮蜕暇W(wǎng)查了查,沒想到看到的幾則新聞把自己嚇到了,才知道這樣做有多么危險(xiǎn):
一根小小魚刺能引發(fā)這么大的血案,著實(shí)有點(diǎn)出乎意料,但事實(shí)確實(shí)如此,魚刺穿破動(dòng)脈危及生命,魚刺穿出食道致食道穿孔、縱膈感染,甚至死亡,新聞中這些事例并不鮮見。所以,我們有必要了解魚刺卡喉的知識(shí)和急救常識(shí)。 魚刺一般卡在哪里? 卡魚刺的最常見部位是在口咽部。 下圖標(biāo)示了最常見也比較淺顯的卡魚刺的部位,包括扁桃體、扁桃體周圍和舌根淺部。一旦卡到魚刺,患者可以嘗試對(duì)著鏡子或者在親友幫助下在這幾個(gè)部位尋找魚刺,如果仍然找不到,而刺痛又比較明顯,建議到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。 再往深處走,魚刺還會(huì)卡到喉咽。這個(gè)部位的魚刺患者自己一般很難看到,需要到醫(yī)院處理。如果此時(shí)強(qiáng)行吞飯,有可能將異物推入食道。食道有四個(gè)狹窄處,其中魚刺最容易卡在第一狹窄即食道入口處。此時(shí)若仍強(qiáng)行吞咽,有可能將異物退至第二狹窄即主動(dòng)脈弓水平,甚至直接穿入主動(dòng)脈,有生命危險(xiǎn)。 在家卡了魚刺怎么辦? 不要吞飯 不要試圖用飯團(tuán)、饅頭等把魚刺吞下去,因?yàn)檫@樣做會(huì)把位置較淺的刺推到更深的部位。 即使你曾僥幸成功吞下過魚刺,你也必須知道,很多伙伴并沒有這么走運(yùn)。一根口咽部的魚刺因?yàn)橥田垼赡鼙煌频垢畹暮韲道?,甚至食道里,位置越深,醫(yī)生越難找,如果到了食道,就需要通過胃鏡或食道鏡來拿了。 喝醋也沒大用 喝醋的方法并不能真正起到軟化魚刺的作用,因?yàn)榇字荒芏虝旱赝A粼诒豢ǖ奈恢茫粌H效果十分有限,而且可能會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)。 試試咳嗽 如果魚刺不太大,可以試著用力咳嗽,很多時(shí)候,那些細(xì)小的魚刺會(huì)跟著氣流脫落下來。 刺痛還請(qǐng)及時(shí)就診 如果魚刺很大很硬,刺痛感劇烈,或者感覺頸部、胸部刺痛明顯,建議即刻就醫(yī)。 就在昨天,小編我又不幸被魚刺卡到了。有了前次的教訓(xùn),這次不敢輕舉妄動(dòng),立刻求助中醫(yī)圈的顧問老師們,得到如下回復(fù): 還有幾位老師都建議我不要自己貿(mào)然解決,還是去醫(yī)院拔刺。 那天因?yàn)槲以降氖呛芗?xì)小的毛刺,所以就嘗試了一下羅大倫老師的方法,喝了一大碗開水,貌似還有點(diǎn)不舒服,就喝了一勺醋,大嘔了兩聲,感覺魚刺消了。有點(diǎn)不放心,又喝了一碗威靈仙水,就完全沒事了。 雖然這次事件幸運(yùn)的解決,但是還是建議看到此文的朋友們,謹(jǐn)慎對(duì)待魚刺卡喉的情況。 去了醫(yī)院后,醫(yī)生會(huì)怎么對(duì)付魚刺? 醫(yī)生會(huì)根據(jù)魚刺的大小、深淺及部位給予不同的處理: 直接取:醫(yī)生在門診就能看見的,位于口咽、喉咽比較淺顯位置的魚刺,醫(yī)生首先會(huì)嘗試直視下取刺。 喉鏡取:若刺太小未找到,或位置太深,或患者咽反射特別明顯(就是惡心嘔吐的感覺強(qiáng)烈),會(huì)考慮借助喉鏡來取異物。 胃鏡或食道鏡取:若懷疑異物已經(jīng)進(jìn)入食道,會(huì)先做一個(gè)食道鋇透檢查;一旦證實(shí),根據(jù)具體情況通過胃鏡或者食道鏡取,這種情況就有可能需要進(jìn)手術(shù)室在全身麻醉下進(jìn)行了。 CT 檢查:若仍沒有找到異物,但是患者又覺得咽痛或者胸痛很明顯,或者脖子有點(diǎn)腫,可能會(huì)拍個(gè)頸部或胸部 CT。 開胸手術(shù)取:若懷疑異物穿出咽部或食道,那就得進(jìn)手術(shù)室,還可能需要邀請(qǐng)胸外科的大夫,一起進(jìn)行開胸手術(shù)了。 可能很多人跟小編有一樣的顧慮,一聽到要去醫(yī)院做喉鏡就很緊張,以為會(huì)像做胃鏡那樣痛苦。 其實(shí)不然,喉鏡只是幫助醫(yī)生尋找魚刺的工具而已。喉鏡的自帶光源和影像放大系統(tǒng),能讓大部分卡在咽部的魚刺顯形,讓醫(yī)生順利找到并取出。 當(dāng)然最最主要的建議是:吃飯要專心;盡量把刺挑干凈再吃;吃魚肉的時(shí)候口里面盡量不要有其他食物,方便舌頭辨識(shí)出魚刺。 |
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