牛蒡子的功效與作用
內(nèi)容導(dǎo)讀： 本藥又名鼠黏子、大力子、惡實(shí)。味辛、苦，性寒。功效：清熱解毒，清咽消痰。主治外感風(fēng)熱，咽喉腫痛，咳嗽痰出不暢；麻疹透發(fā)不暢；瘡瘍腫毒等病癥。
本藥又名鼠黏子、大力子、惡實(shí)。【性味與功效】
味辛、苦，性寒。功效：清熱解毒，清咽消痰。
【傳統(tǒng)應(yīng)用】
主治外感風(fēng)熱，咽喉腫痛，咳嗽痰出不暢；麻疹透發(fā)不暢；瘡瘍腫毒等病癥。
本方用于以下方劑：①牛蒡湯(《證治準(zhǔn)繩》)：牛蒡子、薄荷、荊芥、防風(fēng)、大黃、甘草。治療咽喉腫痛、丹毒；②驗(yàn)方(《本草綱目》)：炒牛蒡子、浮萍、薄荷湯服二錢，治療風(fēng)熱癮疹；③驗(yàn)方(《本事方》)：牛蒡子、炒豆豉、羌活，治療歷節(jié)腫痛。
在著名方劑銀翹散、普濟(jì)消毒飲中也有牛蒡子作為配伍藥使用。
【主要成分】
含牛蒡苷。其苷元為L-牛蒡酚和異牛蒡酚。含脂肪油25％～30％，脂肪酸主要為花生酸，少量硬脂酸和棕櫚酸，還含亞油酸、硫胺素等成分。
牛蒡全植物均含抗菌成分，以葉含量最多。
【藥理作用】
(一)抗菌
抗菌成分對金黃色葡萄球菌有明顯的抑制作用。
牛蒡子水浸劑對多種致病真菌有抑制作用。
(二)降糖
牛蒡子提取物有顯著而持久的降低大鼠血糖的作用，并能對碳水化合物耐量有增高作用。
(三)對神經(jīng)的作用
牛蒡苷能引起兔、小鼠強(qiáng)直性驚厥，呼吸細(xì)弱，隨意運(yùn)動消失.而進(jìn)入麻痹狀態(tài)。對運(yùn)動神經(jīng)和骨骼肌亦有麻痹作用。
(四)其他
1.有輕度利尿和瀉下作用。
2.對兔耳有擴(kuò)張血管作用。
【臨床應(yīng)用】
1.治療上呼吸道感染、咽喉炎、扁桃體炎。
2.治療支氣管肺部感染性炎癥。
【劑量與用法】
藥典劑量：6～1g。
臨床常用劑量：3～9g。
大劑量：不宜大劑量使用。
使用方法：水煎服。
【臨床體會】
(一)關(guān)于治療上呼吸道感染
上呼吸道感染常有咽痛的癥狀，常為細(xì)菌和病毒混合感染。銀翹散為中醫(yī)治療上感的主要方劑，牛蒡子在銀翹散中作為配伍藥使用，可加強(qiáng)抗菌作用。但對于上感咽痛，牛蒡子藥力不強(qiáng)，還必須與射干同用。
(二)關(guān)于治療咽喉炎
咽喉炎和扁桃體炎有時會誘發(fā)一些免疫性變態(tài)反應(yīng)性疾病。對急性咽喉痛，多以抗生素治療為主。對于慢性者及反復(fù)發(fā)作的病人，抗生素常常無效。中醫(yī)能用多種中藥治療，有牛蒡子、馬勃、知母、玄參、黃連、黃芩、金銀花、連翹、大青葉、板藍(lán)根、點(diǎn)地梅、薄荷等，配伍和使用確當(dāng)是有較好療效的。
【副作用】
(一)傳統(tǒng)文獻(xiàn)
《本草綱目》：無毒。
《本草經(jīng)疏》：“……痘瘡家惟宜于血熱便秘之證。若氣虛色白大便自利或泄瀉者，慎勿服之?！?br> (二)臨床觀察
牛蒡子無毒。在常規(guī)劑量內(nèi)水煎服沒有不適反應(yīng)。劑量過大會有胃不舒和便稀次多反應(yīng)。
牛蒡子的主要成分牛蒡苷有神經(jīng)系統(tǒng)強(qiáng)直和麻痹作用，牛蒡子在常規(guī)劑量內(nèi)水煎服沒有這種神經(jīng)反應(yīng)。如果大劑量或長期服用是否會對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，應(yīng)該引起重視。
