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高膽固醇、高血壓、糖尿病、Smoke、缺少運(yùn)動(dòng)，是造成心血管疾病的5大危險(xiǎn)因素。目前，年輕人和女性的心梗發(fā)病率正在逐年攀升。 一位21歲，身高1米83的小伙子，在家和朋友吃火鍋時(shí)，忽然胸部劇痛不已，頭上直冒冷汗。經(jīng)搶救，發(fā)現(xiàn)他的胸痛原因竟是“心肌梗死”。在很多人看來(lái)，21歲和心肌梗死這兩件事似乎搭不上關(guān)系。但事實(shí)是，心肌梗死的發(fā)生已經(jīng)不再是傳統(tǒng)觀(guān)念中，人們認(rèn)為的“歲數(shù)大了才會(huì)得的病”。目前，年輕人和女性的心梗發(fā)病率正在逐年攀升。  年輕人發(fā)病趨勢(shì)上升 根據(jù)北京安貞醫(yī)院首創(chuàng)的北京市急性心肌梗死發(fā)病監(jiān)測(cè)信息平臺(tái)顯示，2007～2009年，北京地區(qū)25歲以上市民急性心肌梗死發(fā)病率逐年升高，而在各年齡組中，35～44歲年齡組發(fā)病率上升31.8%，幅度最為明顯。在所有年齡組中，也只有該年齡組的死亡率呈上升趨勢(shì)。 “雖然從總體發(fā)病比例看，年輕人心梗發(fā)病相比年齡大的還是要少，但是現(xiàn)在年輕人的發(fā)病趨勢(shì)是增加的?！北本┌藏戓t(yī)院北京市心肺血管疾病研究所副所長(zhǎng)趙冬告訴記者，這是因?yàn)樾难芗膊∈且环N生活方式病。高膽固醇、高血壓、糖尿病、Smoke、缺少運(yùn)動(dòng)，是造成心血管疾病的5大危險(xiǎn)因素。而年輕人群可能自認(rèn)為是低危人群，加上他們生活方式較不健康，工作、生活壓力也較大，所以對(duì)健康較為忽視。 尤其是現(xiàn)在年輕人的生活壓力較大，這是誘發(fā)年輕人心梗發(fā)病的一個(gè)重要因素。趙冬告訴記者，壓力大時(shí)，人的交感神經(jīng)特別興奮，會(huì)分泌大量的腎上腺素和去甲腎上腺素。而這些都能使心跳加快，心臟的收縮力增加，外周血管收縮，血壓增高。這時(shí)人體就處于高度應(yīng)激的狀態(tài)。如果原來(lái)就患有高血壓，他的血壓會(huì)進(jìn)一步升高。同時(shí)應(yīng)激情況下的心臟需要的氧氣會(huì)增多。如果患者本來(lái)就存在血管狹窄的情況，那么在心臟的供血和供氧供應(yīng)不上的情況下，就會(huì)發(fā)生急性心梗。這就是年輕人在倍感壓力時(shí)，突然倒下的原因。 雖然從健康角度看，人不能一點(diǎn)沒(méi)有壓力，適當(dāng)?shù)膲毫δ苷{(diào)動(dòng)人體的機(jī)能和神經(jīng)系統(tǒng)積極運(yùn)轉(zhuǎn)。但是壓力不能太大，不能持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。每個(gè)人對(duì)壓力的承受度和感受都不同，所以無(wú)法用一個(gè)量化的指標(biāo)描述什么樣的壓力下就需要休息。但是在趙冬看來(lái)，年輕人的生活要有張有弛，不能一味地生活在壓力下。如果感覺(jué)到壓力很大，要給自己一些放松的時(shí)間。而且平時(shí)的作息也很重要，不熬夜，生活規(guī)律，注意運(yùn)動(dòng)，這些平日里張弛有度的生活節(jié)奏，對(duì)緩解壓力很有幫助。 女性心梗不可忽視 在這次的數(shù)據(jù)調(diào)查中，趙冬還發(fā)現(xiàn)一個(gè)值得注意的現(xiàn)象，那就是女性的心梗情況不容樂(lè)觀(guān)。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，女性心?；颊叩尼t(yī)院外死亡率和急性期病死率都是高于男性的。調(diào)查顯示，2007到2009年，北京戶(hù)籍人口中，女性冠心病患者住院率上升幅度為20.2%（高于男性的16.6%）。 “人們之前總有一個(gè)誤區(qū)，認(rèn)為女性有雌性荷爾蒙保護(hù)，所以女性心梗的幾率要低于男性。但事實(shí)上不是這樣的?！壁w冬認(rèn)為，人們本來(lái)以為雌激素有保護(hù)作用，所以女性有時(shí)出現(xiàn)胸悶氣短也不以為然，其實(shí)這很可能就耽誤了病情的控制。 到底是何種原因?qū)е铝伺园l(fā)病和死亡率高于男性，目前醫(yī)學(xué)界并無(wú)定論。但是有幾種假說(shuō)，趙冬說(shuō)，一種理論認(rèn)為，女性的血管病變位置在更下一級(jí)的血管中。在女性的血管造影中通常發(fā)現(xiàn)，主要的冠狀動(dòng)脈上沒(méi)有特別明顯的狹窄，她們的狹窄位置在下一級(jí)的更小一些的動(dòng)脈上。而這種心電圖的改變很容易被忽略。還有一種說(shuō)法是，女性的應(yīng)激能力差，在遇到打擊時(shí)，生理承受力比男性弱，所以在心梗發(fā)生時(shí)，更容易出現(xiàn)死亡。同時(shí)還有理論認(rèn)為，女性發(fā)病高峰往往比男性晚10年。而女性到了40多歲，雌激素的水平是逐漸下降的，它保護(hù)心血管的作用也已經(jīng)減退很多了。 關(guān)注心梗發(fā)病征兆 不管怎么樣，只有清楚認(rèn)識(shí)這種疾病，才能免遭它的“毒手”。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院主任醫(yī)師李志忠告訴記者，冠心病在發(fā)病時(shí)是有征兆的，比如胸部會(huì)有悶、憋、疼、壓、緊等癥狀。并且還會(huì)有呼吸困難、惡心、出汗、眩暈等癥狀。有些中青年甚至還會(huì)出現(xiàn)胃疼等癥狀。 冠心病發(fā)病急，危險(xiǎn)性大。所以在冠心病發(fā)病時(shí)，及時(shí)正確的救護(hù)方法非常重要。人們常認(rèn)為心臟病發(fā)時(shí)服用硝酸甘油可以緩解癥狀，但這并不是完全正確的。硝酸甘油只對(duì)一些癥狀管用，而有些癥狀服用硝酸甘油還有反作用。所以，在心臟病發(fā)時(shí)，阿司匹林和泰迦各300毫克，嚼碎后服下是適用范圍比較廣的方法。但是必須注意的是，一旦病情平穩(wěn)，應(yīng)迅速就醫(yī)。不要自行判斷病情，最好的方法就是讓醫(yī)生做個(gè)一全面的檢查。 防患“未病”更重要 比起亡羊補(bǔ)牢，對(duì)于身體健康來(lái)說(shuō)，未雨綢繆似乎是更好的辦法。趙冬說(shuō)，首先要看看自己的生活環(huán)境中，存不存在5種危險(xiǎn)因素（高膽固醇、高血壓、糖尿病、Smoke、缺少運(yùn)動(dòng)），如果有這些危險(xiǎn)因素，再加上喝Wine、熬夜、飲食不健康等其他因素，那么就要特別小心心血管疾病“找上門(mén)來(lái)”了。 防范冠心病的飲食方式要遵循“四少三多”的原則。李志忠告訴記者，少糖、少鹽、少脂肪、少淀粉、多蔬菜、多水果、多蛋白質(zhì)。而且要控制食量，晚上不能過(guò)飽，最好不吃主食，如果吃主食也最好用燕麥片來(lái)等量代替。 尤其要注意的是一定要戒煙限Wine。煙一定不能抽。過(guò)了40歲，人體的代謝功能逐漸變緩，香煙里的有害物質(zhì)會(huì)大量積蓄在身體內(nèi)無(wú)法排出，不但會(huì)影響心血管，對(duì)身體其他器官也有百害而無(wú)一利。此外，Wine也要限量，適量飲Wine可以舒經(jīng)活血，但是每天絕對(duì)不能超過(guò)2兩，超過(guò)這個(gè)量，Wine精的代謝將給身體帶來(lái)巨大負(fù)擔(dān)。 同時(shí)，運(yùn)動(dòng)也是不可或缺的。運(yùn)動(dòng)方式可以選擇散步、游泳、快走、打太極拳等。運(yùn)動(dòng)時(shí)要特別注重動(dòng)、靜結(jié)合。動(dòng)，比如游泳、快走等，能鍛煉心血管。而靜，比如太極等，則能預(yù)防癌癥。此外，鍛煉還要避開(kāi)“清晨早高峰”，因?yàn)榇藭r(shí)人的血壓偏高，容易誘發(fā)心血管疾病。除了飲食、鍛煉，心態(tài)也很重要。保持一個(gè)良好的心態(tài)，也對(duì)保護(hù)心血管大有益處。 |
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來(lái)自： 半點(diǎn)寒心 > 《疾病預(yù)防》
