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痛風(fēng)和高尿酸血癥患者能喝甜飲料么

 昵稱11639764 2015-05-07

對(duì)于痛風(fēng)和高尿酸血癥的預(yù)防和控制來說,吃什么重要,喝什么也重要。醫(yī)生通常會(huì)忠告痛風(fēng)患者一定要多喝水,以便促進(jìn)尿酸的排出。但是,除了白水之外,還有很多液體飲料可供選擇。那么痛風(fēng)和高尿酸血癥患者能喝甜飲料么?

答案是不行的。

甜飲料對(duì)痛風(fēng)的促進(jìn)作用,已經(jīng)得到相當(dāng)多的研究證據(jù)支持。在Health Professional HealthStudy 當(dāng)中發(fā)現(xiàn),甜飲料攝入最低的人和最高的人相比,痛風(fēng)的危險(xiǎn)會(huì)上升100%。

甜飲料對(duì)痛風(fēng)的促進(jìn)作用,在多項(xiàng)研究當(dāng)中都得到了確認(rèn)。甜飲料中的主要成分之一——果糖受到了最多的關(guān)注,因?yàn)檠芯空甙l(fā)現(xiàn)它會(huì)促進(jìn)內(nèi)源性尿酸的生成。在那些清涼口感的甜飲料當(dāng)中,特別是產(chǎn)氣飲料當(dāng)中,含有大量的“高果葡糖漿”,喝這些飲料就會(huì)喝進(jìn)去大量的果糖。

以飲料攝入量與健康之間關(guān)系作為研究目標(biāo)的多項(xiàng)文獻(xiàn)都驗(yàn)證了以上擔(dān)心。有研究發(fā)現(xiàn),即便在青少年中,喝用大量高果糖漿來增甜的甜味飲料也會(huì)提升尿酸水平,同時(shí)促進(jìn)肥胖和高血壓。

多項(xiàng)大型流行病學(xué)研究還證實(shí),不僅碳酸飲料,甚至那些甜味的果汁,盡管確實(shí)是100%的果汁,在攝入量增加時(shí)也表現(xiàn)出了提升肥胖、糖尿病和痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)作用。這可能不僅是因?yàn)樗刑烊缓泄牵乙驗(yàn)楹裙苋菀缀冗M(jìn)去過多的糖分,而糖分?jǐn)z入過量會(huì)促進(jìn)肥胖和代謝紊亂,而這些狀況本身就是促進(jìn)痛風(fēng)的因素。

然而,研究者并沒有發(fā)現(xiàn)吃水果會(huì)促進(jìn)痛風(fēng)危險(xiǎn),盡管很多水果中確實(shí)含有不少果糖。甚至還有一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),櫻桃似乎有助于降低血尿酸水平。這恐怕是因?yàn)?,水果含有膳食纖維,吃起來有飽腹感,吃得過量的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較?。欢袔缀醪缓胁蝗苄缘睦w維,它僅僅是集中了水果中含有熱量的部分。一個(gè)蘋果嚼起來有點(diǎn)麻煩,吃了一個(gè)就不太想吃第二個(gè);而一杯果汁喝起來很輕松,喝了一杯沒準(zhǔn)還會(huì)再喝第二杯。然而,一杯果汁需要2-3個(gè)蘋果才能榨出來。這樣就能明白,喝果汁比吃水果更容易得到過多的糖分。

水果中的糖雖然讓人擔(dān)心,但有研究表明增加維生素C的攝入有利于降低血尿酸水平。同時(shí),水果中的鉀有利于尿酸的排泄,而其中的多酚類物質(zhì)有利于降低炎癥反應(yīng)水平,這些都是對(duì)痛風(fēng)患者有利的。還有隨機(jī)化人體研究證明,三餐膳食之外,再補(bǔ)充500毫克的維生素C,有利于降低血尿酸水平。

不過,考慮到我國的飲食模式與西方并不一致,而水果中畢竟含有大量的糖,未必適合推薦所有痛風(fēng)患者大量吃水果,但按健康人正常數(shù)量食用半斤還是沒問題的。

另外要說明的是,不加糖的鮮椰子水,以及不加糖的淡檸檬水,都是非常適合痛風(fēng)患者使用的飲料。它們含有鉀和維生素C,糖分和脂肪卻非常少。

如果患者實(shí)在不愛吃蔬菜和水果,也可以采用自制果蔬汁的方法來增加蔬菜攝入量。但要注意的是,應(yīng)當(dāng)盡量減少甜味水果,而增加蔬菜的數(shù)量。含有草酸的蔬菜應(yīng)當(dāng)先沸水焯燙過,去掉大部分草酸,再用來打成果蔬汁。如果能夠帶渣食用是最理想的,因?yàn)槔w維對(duì)患者控制體重和延緩血糖上升也是有幫助的。

 

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