雞眼為限局性的表皮角質(zhì)增生過度而形成的圓錐形角化性損害。系因局部受機(jī)械性摩擦、壓迫或由于局部畸形、骨刺等所致。表現(xiàn)為境界清楚的淡黃色、深黃色圓形、橢圓形角化過度,綠豆至蠶豆大,平于表面,或略高于皮面。發(fā)生于兩趾間的損害由于汗浸漬,表面變軟呈白色,故有軟雞眼之稱;而發(fā)生在趾背、趾側(cè)的損害表面角化明顯的,稱硬雞眼;在有骨刺的部位常出現(xiàn)頑固性雞眼。 西醫(yī)主要用雞眼膏等局部治療,亦有用冷凍或激光治療者。 中醫(yī)稱之為“肉刺”、“雞眼”。認(rèn)為系足部長(zhǎng)期受壓、摩擦致使氣血運(yùn)行不暢,肌膚失養(yǎng)而致。治療以外治為主。下述諸方,可供臨床參考選用。 1.麻防薏仁湯 麻黃、炒杏仁各15g,防己、薏苡仁、白術(shù)各30g,甘草10g。水煎至250ml,分2次服,每日1劑。 有報(bào)道運(yùn)用本方治療雞眼確有奇效,治愈而不復(fù)發(fā)。無副作用,易為病人接受,一般服藥3劑即能止痛,6~9劑雞眼即脫落而痤愈,所治病例,經(jīng)隨訪無1例復(fù)發(fā),長(zhǎng)者達(dá)10年之久。 2.桃仁故紙糊 桃仁、補(bǔ)骨脂按1:2比例確定用量。上藥共研細(xì)末,瓶裝備用。治療前用開水燙腳15~20分鐘,水溫以患者能耐受為度,將泡軟的雞眼刮去表面粗糙角質(zhì)層,以微出血為度,用0.05%新潔爾滅棉球行局部常規(guī)消毒,用注射器抽復(fù)方丹參液0.5~1ml,在雞眼中心快速進(jìn)針,將藥液注至雞眼基底部,快速出針。然后用75%酒精調(diào)上藥末成糊狀,敷在雞眼上,外用膠布或繃帶固定,減少活動(dòng)。3天治療1次,一般3~5次即可痊愈。 有報(bào)道運(yùn)用本方治療雞眼30例,結(jié)果痊愈29例,好轉(zhuǎn)1例。 3.白降丹面糊 白降丹2份,細(xì)面粉3份,蒸餾水適量。先將白降丹研成極細(xì)末,然后與細(xì)面粉混勻,加適量蒸餾水調(diào)成糊狀,裝瓶備用;治療時(shí)先將患處洗凈,用手術(shù)刀或修腳刀削平突出皮膚的角質(zhì)層,取膠布剪1個(gè)比雞眼稍大的圓圈,套在雞眼上以保護(hù)周圍正常皮膚。取藥物適量敷于雞眼上,外以大塊膠布固定。待患部出現(xiàn)疼痛時(shí),除去藥膏,外敷紗布。 有報(bào)道運(yùn)用本方治療雞眼41例,結(jié)果痊愈32例,好轉(zhuǎn)7例,無效2例。一般用藥后3~5天雞眼自行脫落。 4.紅花地皮糊 紅花3g,地骨皮6g。將上藥共研細(xì)末,加適量麻油和少許面粉,調(diào)成糊狀,切掉局部老皮后,外敷患處,用紗布包好,每2日扮藥1次。 本方有軟堅(jiān)化瘀之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療雞眼25例,結(jié)果:1次治愈者3例,2次治愈者19例,3次治愈者2例,5次治愈者1例。 5.蒜蔥椒糊劑 大蒜1個(gè).蔥白10cm。花椒3~5粒。諸藥共搗如泥備用。用時(shí)視雞眼大小取適量藥敷于雞眼上,并用衛(wèi)生紙搓一細(xì)條圍繞藥泥,使之不接觸正常皮膚,上用膠布外貼密封,24小時(shí)后去膠布和藥泥,3日后雞眼開始變黑并漸脫落。一般1次可愈,嚴(yán)重者2次可愈。 有報(bào)道運(yùn)用本方治療雞眼158例共192個(gè),結(jié)果全部治愈。 6.五倍樟腦散 五倍子50g,樟腦30g,肉桂、血竭花、丁香各10g,輕粉5g,咸魚眼100個(gè)。上藥炮制后,共為細(xì)末,裝瓶備用。先用溫水泡洗患處,用刀片剝?nèi)ソ腔瘜?,敷以上藥,膠布固定,7天換藥1次。 本方有清熱活血拔核之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療雞眼多例,均收到良好療效。 7.鴉膽子散 鴉膽子11粒,水楊酸粉1.5g。鴉膽子去殼搗碎,與水楊酸粉拌勻,放膠布上。再另取一塊膠布,中間剪一洞,貼患處上,使患處剛好露出[FS:PAGE],然后將有藥的膠布貼上,10天換藥1次。 本方有消核止痛之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療雞眼2040例,結(jié)果經(jīng)2周治療,均脫落。 8.水晶膏 熟石灰15g,碳酸鈉飽和溶液100ml,糯米3g。上藥共同浸泡24小時(shí)后倒出上清液,取泡脹的糯米搗成糊狀備用。用時(shí)患處消毒后涂本膏,稍干時(shí)外貼膠布,每天或隔天上藥1次。 有報(bào)道運(yùn)用本方治療雞眼56例,結(jié)果全部治愈。 9.冰蜈膏 蜈蚣、骨碎補(bǔ)各10g,糯米粉12g,冰片2g。以上方藥共研為細(xì)末,加冰醋酸適量,充分混勻成膏,裝瓶備用。用時(shí)先將患處處常規(guī)消毒,用刀片削去表面角化增厚的皮膚,用膠布保護(hù)正常皮膚,將冰蜈膏適量涂患處,表面覆蓋膠布。有明顯痛感時(shí)棄除藥物,隔日換藥1次。 本方有活血祛瘀之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療雞眼214例,結(jié)果痊愈147例,顯效67例。 10.萬靈丹 柳酸25g,樟丹、白糖各1.5g,普魯卡因1g。諸藥混合后加75%酒精調(diào)至糊狀備用。治療時(shí)用膠布按雞眼大小在中央挖孔后貼在患處,暴露雞眼,然后涂敫藥糊于孔處,4~6天換藥1次,直至痊愈。 有報(bào)道運(yùn)用本方治療雞眼56例,結(jié)果有效率為91%。 11.雙極磁鏝針 選取雞眼壓痛點(diǎn),熱水浸洗,使雞眼角質(zhì)層軟化,取雙極磁提針的強(qiáng)磁端(即補(bǔ)針端),將針尖部放置在雞眼的壓痛點(diǎn)上,針體垂直,略施加壓力,以患者自覺局部有麻、脹、重感為宜。留針15分鐘,每日1~2次,1周為1個(gè)療程。 本法不需刺入人體,而是根據(jù)經(jīng)絡(luò)穴位理論,用按壓穴位方式治療疾病。有報(bào)道運(yùn)用其治療雞眼多例,一般均7~15天痊愈。 12.針刺治療法 用75%酒精局部嚴(yán)格消毒,手持1寸長(zhǎng)毫針,以雞眼的中心為針刺點(diǎn),針尖對(duì)準(zhǔn)雞眼角質(zhì)中心核,向下快速直刺達(dá)雞眼的根底部,當(dāng)針處有一種突破感時(shí)即停止進(jìn)針;另選雞眼基底部周邊,第1次先刺雞眼左右對(duì)應(yīng)點(diǎn),仍用1寸毫針以45度角針尖斜刺向雞眼的根尖部,然后每針快速提插捻轉(zhuǎn)10次。留針10分鐘后,再按上述方法行針1次即出針,出針后擠壓出血。用酒精棉球覆蓋雞眼,膠布固定。隔兩日再行第2次治療,方法同上,不同之處是取雞眼周邊兩點(diǎn)改為上下對(duì)應(yīng)點(diǎn)。注意針后3日內(nèi)禁濕水,以防感染。 有報(bào)道運(yùn)用本法治療雞眼60例,結(jié)果痊愈56例,有效3例,無效1例。 13.針灸治療法 先用刀片將雞眼做一般修理,以不出血或微出血為好。常規(guī)消毒后用0.5寸針灸針于雞眼中心慢慢刺入約3分留針,再用點(diǎn)燃的艾條灸10~15分鐘拔針,每天1次,連續(xù)7天。 有報(bào)道運(yùn)用本法治療雞眼44例,結(jié)果:41例在7天內(nèi)治愈,另3例不愿堅(jiān)持治療。 14.冰片艾灸法 局部清洗,取少許冰片放在雞眼部。點(diǎn)燃艾條對(duì)準(zhǔn)雞眼處熏灸,距離0.5~1cm左右,使雞眼根部有燒灼感,一般熏灸1分鐘左右,反復(fù)熏灸5~6分鐘1次,每日或隔日1次。灸1~7次統(tǒng)計(jì)療效。 有報(bào)道運(yùn)用本法治療雞眼82例132只,結(jié)果治愈120只,好轉(zhuǎn)12只(因患者未堅(jiān)持治療)。治愈率為90.9%。 15.穴位封閉法 取患側(cè)下肢太溪穴,如雞眼在小趾或足跟部,另加后溪穴。常規(guī)普魯卡因皮試及局部消毒后將針頭直刺入皮膚,如有回血或觸 電樣感,應(yīng)稍退針,向旁邊刺入。每進(jìn)針0.5cm即注入部分普魯 卡因(O.5%~1%)。封閉一個(gè)方向后,將針頭退至皮下,再刺另一 個(gè)方向,最深達(dá)3cm。 [FS:PAGE]; 有報(bào)道運(yùn)用本法治療雞眼40例,結(jié)果:一般封閉1~2次即愈,經(jīng)20~60天隨訪,近期治愈率為97.5%。有1例復(fù)發(fā),另2例原發(fā)病灶消退后,在他處出現(xiàn)雞眼。 16.高頻電針法 常規(guī)消毒,基底部浸潤(rùn)麻醉,采用Yx-Ⅱ-Ⅲ型液治療儀,接通 220 V電源,輸出電流在75μA左右,右手持手術(shù)針沿病變堅(jiān)硬組織邊緣行環(huán)形連續(xù)電灼2mm深,左手持鑷子夾住雞眼輕輕上提,繼則傾斜手術(shù)針沿原環(huán)形創(chuàng)口將雞眼呈錐形灼下。術(shù)后創(chuàng)面為焦黃色,較干燥,呈“V”字形凹陷,局部涂2%碘酒,敷料包扎保護(hù)24小時(shí)。 有報(bào)道運(yùn)用本法治療雞眼治療52例(雞眼數(shù)123個(gè)),結(jié)果均系一次性治愈。 17.激光治療法 采用C02激光治療器治療。局部常規(guī)消毒,1%~2%普魯卡因或利多卡因雞眼基底部浸潤(rùn)麻醉,距離5cm,時(shí)間5~7秒,由表及里汽化切除雞眼及周圍堅(jiān)硬結(jié)締組織,均1次切除,有少量出血時(shí),以棉球壓迫尋找出血點(diǎn),用激光封凝止血,或用止血粉填充包扎。術(shù)后涂甲紫包扎,3天去除焦痂自行脫落而愈。 有報(bào)道運(yùn)用本法治療雞眼554例,結(jié)果:經(jīng)3~6個(gè)月隨訪均1次治愈未復(fù)發(fā),經(jīng)2~3年隨訪6例復(fù)發(fā),經(jīng)第2次治療而愈。 18.系列秘驗(yàn)方 (1)干蜈蚣30條,烏梅9g。將上藥共研末,加菜油適量,浸泡1~l0天。先用1%溫鹽水浸泡患部15~25分鐘,待粗皮軟化后剪去,外敷本藥膏,用紗布包扎,每12小時(shí)換藥1次。 (2)烏梅30g,食鹽3g,陳醋適量。將烏梅泡入鹽開水內(nèi)1天,去核搗爛,加醋如泥,貼患處,每日1次,2~3天即愈。 (3)補(bǔ)骨脂10g,75%酒精30ml。將補(bǔ)骨脂搗碎,置酒精中浸泡15天后,取[FS:CONTENT_END][FS:CONTENT_START] 雞眼為限局性的表皮角質(zhì)增生過度而形成的圓錐形角化性損害。系因局部受機(jī)械性摩擦、壓迫或由于局部畸形、骨刺等所致。表現(xiàn)為境界清楚的淡黃色、深黃色圓形、橢圓形角化過度,綠豆至蠶豆大,平于表面,或略高于皮面。發(fā)生于兩趾間的損害由于汗浸漬,表面變軟呈白色,故有軟雞眼之稱;而發(fā)生在趾背、趾側(cè)的損害表面角化明顯的,稱硬雞眼;在有骨刺的部位常出現(xiàn)頑固性雞眼。 西醫(yī)主要用雞眼膏等局部治療,亦有用冷凍或激光治療者。 中醫(yī)稱之為“肉刺”、“雞眼”。認(rèn)為系足部長(zhǎng)期受壓、摩擦致使氣血運(yùn)行不暢,肌膚失養(yǎng)而致。治療以外治為主。下述諸方,可供臨床參考選用。 1.麻防薏仁湯 麻黃、炒杏仁各15g,防己、薏苡仁、白術(shù)各30g,甘草10g。水煎至250ml,分2次服,每日1劑。 有報(bào)道運(yùn)用本方治療雞眼確有奇效,治愈而不復(fù)發(fā)。無副作用,易為病人接受,一般服藥3劑即能止痛,6~9劑雞眼即脫落而痤愈,所治病例,經(jīng)隨訪無1例復(fù)發(fā),長(zhǎng)者達(dá)10年之久。 2.桃仁故紙糊 桃仁、補(bǔ)骨脂按1:2比例確定用量。上藥共研細(xì)末,瓶裝備用。治療前用開水燙腳15~20分鐘,水溫以患者能耐受為度,將泡軟的雞眼刮去表面粗糙角質(zhì)層,以微出血為度,用0.05%新潔爾滅棉球行局部常規(guī)消毒,用注射器抽復(fù)方丹參液0.5~1ml,在雞眼中心快速進(jìn)針,將藥液注至雞眼基底部,快速出針。然后用75%酒精調(diào)上藥末成糊狀,敷在雞眼上,外用膠布或繃帶固定,減少活動(dòng)。3天治療1次,一般3~5次即可痊愈。 有報(bào)道運(yùn)用本方治療雞眼30例,結(jié)果痊愈29例,好轉(zhuǎn)1例。 3.白降丹面糊 白降丹2份,細(xì)面粉3份,蒸餾水適量。先將白降丹研成極細(xì)末,然后與細(xì)面粉混勻,加適量蒸餾水調(diào)成糊狀,裝瓶備用;治療時(shí)先將患處洗凈,用手術(shù)刀或修腳刀削平突出皮膚的角質(zhì)層,取膠布剪1個(gè)比雞眼稍大的圓圈,套在雞眼上以保護(hù)周圍正常皮膚。取藥物適量敷于雞眼上,外以大塊膠布固定。待患部出現(xiàn)疼痛時(shí),除去藥膏,外敷紗布。 有報(bào)道運(yùn)用本方治療雞眼41例,結(jié)果痊愈32例,好轉(zhuǎn)7例,無效2例。一般用藥后3~5天雞眼自行脫落。 4.紅花地皮糊 紅花3g,地骨皮6g。將上藥共研細(xì)末,加適量麻油和少許面粉,調(diào)成糊狀,切掉局部老皮后,外敷患處,用紗布包好,每2日扮藥1次。 本方有軟堅(jiān)化瘀之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療雞眼25例,結(jié)果:1次治愈者3例,2次治愈者19例,3次治愈者2例,5次治愈者1例。 5.蒜蔥椒糊劑 大蒜1個(gè).蔥白10cm。花椒3~5粒。諸藥共搗如泥備用。用時(shí)視雞眼大小取適量藥敷于雞眼上,并用衛(wèi)生紙搓一細(xì)條圍繞藥泥,使之不接觸正常皮膚,上用膠布外貼密封,24小時(shí)后去膠布和藥泥,3日后雞眼開始變黑并漸脫落。一般1次可愈,嚴(yán)重者2次可愈。 有報(bào)道運(yùn)用本方治療雞眼158例共192個(gè),結(jié)果全部治愈。 6.五倍樟腦散 五倍子50g,樟腦30g,肉桂、血竭花、丁香各10g,輕粉5g,咸魚眼100個(gè)。上藥炮制后,共為細(xì)末,裝瓶備用。先用溫水泡洗患處,用刀片剝?nèi)ソ腔瘜?,敷以上藥,膠布固定,7天換藥1次。 本方有清熱活血拔核之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療雞眼多例,均收到良好療效。 7.鴉膽子散 鴉膽子11粒,水楊酸粉1.5g。鴉膽子去殼搗碎,與水楊酸粉拌勻,放膠布上。再另取一塊膠布,中間剪一洞,貼患處上,使患處剛好露出[FS:PAGE],然后將有藥的膠布貼上,10天換藥1次。 本方有消核止痛之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療雞眼2040例,結(jié)果經(jīng)2周治療,均脫落。 8.水晶膏 熟石灰15g,碳酸鈉飽和溶液100ml,糯米3g。上藥共同浸泡24小時(shí)后倒出上清液,取泡脹的糯米搗成糊狀備用。用時(shí)患處消毒后涂本膏,稍干時(shí)外貼膠布,每天或隔天上藥1次。 有報(bào)道運(yùn)用本方治療雞眼56例,結(jié)果全部治愈。 9.冰蜈膏 蜈蚣、骨碎補(bǔ)各10g,糯米粉12g,冰片2g。以上方藥共研為細(xì)末,加冰醋酸適量,充分混勻成膏,裝瓶備用。用時(shí)先將患處處常規(guī)消毒,用刀片削去表面角化增厚的皮膚,用膠布保護(hù)正常皮膚,將冰蜈膏適量涂患處,表面覆蓋膠布。有明顯痛感時(shí)棄除藥物,隔日換藥1次。 本方有活血祛瘀之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療雞眼214例,結(jié)果痊愈147例,顯效67例。 10.萬靈丹 柳酸25g,樟丹、白糖各1.5g,普魯卡因1g。諸藥混合后加75%酒精調(diào)至糊狀備用。治療時(shí)用膠布按雞眼大小在中央挖孔后貼在患處,暴露雞眼,然后涂敫藥糊于孔處,4~6天換藥1次,直至痊愈。 有報(bào)道運(yùn)用本方治療雞眼56例,結(jié)果有效率為91%。 11.雙極磁鏝針 選取雞眼壓痛點(diǎn),熱水浸洗,使雞眼角質(zhì)層軟化,取雙極磁提針的強(qiáng)磁端(即補(bǔ)針端),將針尖部放置在雞眼的壓痛點(diǎn)上,針體垂直,略施加壓力,以患者自覺局部有麻、脹、重感為宜。留針15分鐘,每日1~2次,1周為1個(gè)療程。 本法不需刺入人體,而是根據(jù)經(jīng)絡(luò)穴位理論,用按壓穴位方式治療疾病。有報(bào)道運(yùn)用其治療雞眼多例,一般均7~15天痊愈。 12.針刺治療法 用75%酒精局部嚴(yán)格消毒,手持1寸長(zhǎng)毫針,以雞眼的中心為針刺點(diǎn),針尖對(duì)準(zhǔn)雞眼角質(zhì)中心核,向下快速直刺達(dá)雞眼的根底部,當(dāng)針處有一種突破感時(shí)即停止進(jìn)針;另選雞眼基底部周邊,第1次先刺雞眼左右對(duì)應(yīng)點(diǎn),仍用1寸毫針以45度角針尖斜刺向雞眼的根尖部,然后每針快速提插捻轉(zhuǎn)10次。留針10分鐘后,再按上述方法行針1次即出針,出針后擠壓出血。用酒精棉球覆蓋雞眼,膠布固定。隔兩日再行第2次治療,方法同上,不同之處是取雞眼周邊兩點(diǎn)改為上下對(duì)應(yīng)點(diǎn)。注意針后3日內(nèi)禁濕水,以防感染。 有報(bào)道運(yùn)用本法治療雞眼60例,結(jié)果痊愈56例,有效3例,無效1例。 13.針灸治療法 先用刀片將雞眼做一般修理,以不出血或微出血為好。常規(guī)消毒后用0.5寸針灸針于雞眼中心慢慢刺入約3分留針,再用點(diǎn)燃的艾條灸10~15分鐘拔針,每天1次,連續(xù)7天。 有報(bào)道運(yùn)用本法治療雞眼44例,結(jié)果:41例在7天內(nèi)治愈,另3例不愿堅(jiān)持治療。 14.冰片艾灸法 局部清洗,取少許冰片放在雞眼部。點(diǎn)燃艾條對(duì)準(zhǔn)雞眼處熏灸,距離0.5~1cm左右,使雞眼根部有燒灼感,一般熏灸1分鐘左右,反復(fù)熏灸5~6分鐘1次,每日或隔日1次。灸1~7次統(tǒng)計(jì)療效。 有報(bào)道運(yùn)用本法治療雞眼82例132只,結(jié)果治愈120只,好轉(zhuǎn)12只(因患者未堅(jiān)持治療)。治愈率為90.9%。 15.穴位封閉法 取患側(cè)下肢太溪穴,如雞眼在小趾或足跟部,另加后溪穴。常規(guī)普魯卡因皮試及局部消毒后將針頭直刺入皮膚,如有回血或觸 電樣感,應(yīng)稍退針,向旁邊刺入。每進(jìn)針0.5cm即注入部分普魯 卡因(O.5%~1%)。封閉一個(gè)方向后,將針頭退至皮下,再刺另一 個(gè)方向,最深達(dá)3cm。 [FS:PAGE]; 有報(bào)道運(yùn)用本法治療雞眼40例,結(jié)果:一般封閉1~2次即愈,經(jīng)20~60天隨訪,近期治愈率為97.5%。有1例復(fù)發(fā),另2例原發(fā)病灶消退后,在他處出現(xiàn)雞眼。 16.高頻電針法 常規(guī)消毒,基底部浸潤(rùn)麻醉,采用Yx-Ⅱ-Ⅲ型液治療儀,接通 220 V電源,輸出電流在75μA左右,右手持手術(shù)針沿病變堅(jiān)硬組織邊緣行環(huán)形連續(xù)電灼2mm深,左手持鑷子夾住雞眼輕輕上提,繼則傾斜手術(shù)針沿原環(huán)形創(chuàng)口將雞眼呈錐形灼下。術(shù)后創(chuàng)面為焦黃色,較干燥,呈“V”字形凹陷,局部涂2%碘酒,敷料包扎保護(hù)24小時(shí)。 有報(bào)道運(yùn)用本法治療雞眼治療52例(雞眼數(shù)123個(gè)),結(jié)果均系一次性治愈。 17.激光治療法 采用C02激光治療器治療。局部常規(guī)消毒,1%~2%普魯卡因或利多卡因雞眼基底部浸潤(rùn)麻醉,距離5cm,時(shí)間5~7秒,由表及里汽化切除雞眼及周圍堅(jiān)硬結(jié)締組織,均1次切除,有少量出血時(shí),以棉球壓迫尋找出血點(diǎn),用激光封凝止血,或用止血粉填充包扎。術(shù)后涂甲紫包扎,3天去除焦痂自行脫落而愈。 有報(bào)道運(yùn)用本法治療雞眼554例,結(jié)果:經(jīng)3~6個(gè)月隨訪均1次治愈未復(fù)發(fā),經(jīng)2~3年隨訪6例復(fù)發(fā),經(jīng)第2次治療而愈。 18.系列秘驗(yàn)方 (1)干蜈蚣30條,烏梅9g。將上藥共研末,加菜油適量,浸泡1~l0天。先用1%溫鹽水浸泡患部15~25分鐘,待粗皮軟化后剪去,外敷本藥膏,用紗布包扎,每12小時(shí)換藥1次。 (2)烏梅30g,食鹽3g,陳醋適量。將烏梅泡入鹽開水內(nèi)1天,去核搗爛,加醋如泥,貼患處,每日1次,2~3天即愈。 (3)補(bǔ)骨脂10g,75%酒精30ml。將補(bǔ)骨脂搗碎,置酒精中浸泡15天后,取[FS:CONTENT_END] |
|