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三個(gè)月學(xué)懂中醫(yī):中醫(yī)五行其實(shí)很簡單

 114每文 2015-05-03

導(dǎo)讀

人們都說中醫(yī)很玄妙,比如說陰陽五行。其實(shí),五行真的很簡單,與我們的生活息息相關(guān)。只要能夠明白生活之理,五行之理也就自然明了。不信?我們不妨看看這篇雄文吧!


五行,是五和行的結(jié)合,是概括世間萬物的五種運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律。

五行的本源


“五行”這兩個(gè)字最早見于《尚書·甘誓》:“啟與有扈氏大戰(zhàn)于甘,乃召六卿。王曰:嗟!六事之人,予誓告汝:有扈氏威侮五行,怠棄三正,天用剿絕其命,今予惟恭行行天之罰”。用現(xiàn)在的話說就是:“夏啟與有扈氏即將在甘(古時(shí)候的地名)進(jìn)行一場大戰(zhàn),于是夏啟召集了六軍的將領(lǐng)。王說:?。×姷膶⑹總?,我要向你們宣告:有扈氏違背天意,輕視五行,怠慢甚至拋棄了我們頒布的歷法。上天因此要斷絕他們的國運(yùn),現(xiàn)在我只有奉行上天之意對他們懲罰”。

水、火、木、金、土就是五行,見于《尚書·洪范》:“五行:一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土。水曰潤下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革,土爰稼穡。潤下作咸,炎上作苦,曲直作酸,從革作辛,稼穡作甘”。翻譯成現(xiàn)在的話就是:“帝王的第一要?jiǎng)?wù),就是要緊抓水、火、木、金、土這幾種經(jīng)濟(jì)工作。原因就是注重開發(fā)水利、治理水患可使下面老百姓的生活過得滋潤(潤下);抓好火種管理,防止失火之后向上燃燒而引起的燒屋毀林(炎上);合理安排樹木的砍伐與制作(曲直),既可滿足眼前的需求,又可使青山常在;進(jìn)行必要的礦物開采,冶煉金屬(從革),以滿足社會(huì)各方面的需求;大力發(fā)展農(nóng)業(yè),適時(shí)種植,加大人力保障收獲(爰稼穡)。但物極必反,乃是世間萬物的基本規(guī)則,君王必須時(shí)刻小心,不要走上極端。比如說,只注重土地的澆灌,不注意其排泄,就會(huì)造成土壤的鹽堿化(潤下作咸);疏忽了火的使用和管理,就會(huì)導(dǎo)致火災(zāi)的接連不斷,使民眾痛苦不已(炎上作苦);濫伐樹木,修造建筑,會(huì)使人民感到心酸(曲直作酸);過度地開采礦物,并進(jìn)行冶煉與鑄造,則會(huì)使百姓非常辛苦(從革作辛);而大力發(fā)展農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì),做好種植與收獲的工作,則會(huì)使人民過上甘甜的生活(稼穡作甘)”。

五行的含義


五,指的就是金、木、水、火、土這五種物質(zhì)。

行,本義為走路、行走,實(shí)為運(yùn)動(dòng)之意。

早在幾千年前的古人已經(jīng)發(fā)現(xiàn),世界是物質(zhì)的,所有物質(zhì)都是以運(yùn)動(dòng)的形式而存在的,故而,五行,說的就是金、木、水、火、土這五種物質(zhì)的運(yùn)行。

既然五行是五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng),那么,它們靠什么運(yùn)行?

東漢末年的經(jīng)學(xué)大師鄭玄說“行者,順天行氣也”,其意就是說這五種物質(zhì)是依循本身固有的規(guī)律而自然運(yùn)行。這里又出現(xiàn)了一個(gè)問題:五種物質(zhì)本身固有的規(guī)律是什么?

無巧不成書,前面談的“水曰潤下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革,土爰稼穡”也正好是五種物質(zhì)的運(yùn)行規(guī)律。

水曰潤下:潤,是滋潤,而滋潤實(shí)為向里運(yùn)動(dòng);下,是向下,所以水的運(yùn)行規(guī)律是向里、向下。

火曰炎上:炎,是一個(gè)會(huì)意字,從二火,它本義為火苗升騰,實(shí)為向外;上,是向上。炎上,就是說火苗向外、向上的運(yùn)動(dòng)。所以,火的運(yùn)動(dòng)規(guī)律是向外、向上。

木曰曲直:曲,是彎曲,直,是順直。把彎曲弄順直則是順暢生長之意,所以,木的運(yùn)動(dòng)規(guī)律就是順暢生長。

金曰從革:從,甲骨文字,象兩人緊跟而行,是隨行、跟隨之意,后引申為順從;革,是個(gè)象形字,本義為去毛的獸皮,后引申為改革、改變。從革,即順從需要而改變,有清除舊有之意,所以,金的運(yùn)動(dòng)規(guī)律是順從需要而改變,清除舊有。

土爰稼穡:爰,甲骨文字,像兩手相援引;稼穡,《毛傳》解釋說:“種之曰稼,斂之曰穡”,也就是說種植為稼,收獲為穡。所以,土爰稼穡,就是說在土的援引之下,種植和收獲交替進(jìn)行。由于種植和收獲是基于土的存在而化生的,故而,古人就把具有化生、生新這一運(yùn)動(dòng)都?xì)w屬于土。

看看世間萬物,都具有化生、生長、向上或向下、向里或向外、最后改變而被清除這一變化過程。而化生是土的運(yùn)行規(guī)律,生長為木的運(yùn)行規(guī)律,向上、向外為火的運(yùn)行規(guī)律,向下、向里為水的運(yùn)行規(guī)律,順從改變而被清除為金的運(yùn)行規(guī)律。所以,五行不但能表達(dá)事物和現(xiàn)象某一個(gè)時(shí)間段的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn),更能概括事物和現(xiàn)象的產(chǎn)生、發(fā)展、衰退、消亡的運(yùn)動(dòng)過程。

古人很有智慧,用五個(gè)字就表示了萬事萬物的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn),這種高度概括很是了不起。

比如對樹木而言,種子變?yōu)闃涿?,屬“土”;樹苗開始生長,屬“木”;向上向外的長高和長大,屬“火”;向里向下的萎縮老化,屬“水”;最后的死亡分解,屬“金”。

看到這里,也許有人會(huì)問,我們知道這五種物質(zhì)的運(yùn)行規(guī)律有什么意義?

人和“自然”比較起來,呵呵,簡直渺小的可憐,如果人執(zhí)意要改變“自然”,真如螞蟻伸腿想絆倒大象一樣的愚蠢。適者生存,這是很多人都認(rèn)可的定律。生活當(dāng)中,好多人也都在說“識時(shí)務(wù)者為俊杰”,故而,當(dāng)人在遵循自然規(guī)律的時(shí)候,“自然”也好,人也好,這就是我們常說的“雙贏”。一旦違背了自然規(guī)律,其結(jié)果就是人類遭殃。具體的事例,就不用我說了,網(wǎng)上搜一下,多的是。

由于所有的物質(zhì)都是以運(yùn)動(dòng)的形式存在,故而,人的生活也處在運(yùn)動(dòng)當(dāng)中。當(dāng)人的生活剛好和自然規(guī)律一致的時(shí)候,則人會(huì)安康自在,一旦人的生活和自然規(guī)律相違背,則疾病出焉。比如一年之計(jì)在于春,中國的春季始于立春,止于立夏。這個(gè)季節(jié),對應(yīng)于“木”,大自然的陽氣順暢升發(fā),春意盎然,生機(jī)勃勃。此時(shí),人們也要順應(yīng)自然界的規(guī)律,晚睡早起,起床后要全身放松,在庭院或者公園中悠閑地散步以舒暢自己的情志。如果此時(shí)還是“晚起”而賴在床上,必然不利于身體機(jī)能的正常發(fā)揮,而出現(xiàn)更多的“春困”。

高燈低亮,火性炎上,冬天,當(dāng)一個(gè)人的下身穿得很暖和的時(shí)候,這個(gè)人就不大會(huì)感覺到冷,即使上身穿的衣服較為單薄也沒關(guān)系。但假如這個(gè)人的褲子很薄或者穿的是單鞋而非棉鞋,此時(shí),則會(huì)感到特別的冷。原因就是下面的“火”不足。

臨床上,對于腿腳發(fā)涼、上身怕冷的人,根據(jù)“火性炎上”的特點(diǎn),在腳底部涌泉穴位處進(jìn)行艾灸或者火療,效果真的很不錯(cuò)。

五行字義的延伸


和陰陽兩個(gè)字一樣,由于在龜甲、骨頭上的寫作不便,所以,五行中的金、木、水、火、土就有了其他更多的延伸含義。

人們認(rèn)識到自然界中不只存在有物質(zhì),更存在有現(xiàn)象,而現(xiàn)象是由物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的,所以,把五行的含義進(jìn)一步延伸,通過取象比類,對所有的事物和現(xiàn)象進(jìn)行歸納,這就是我們現(xiàn)在所談的金、木、水、火、土。也就是說,現(xiàn)在所說的“五行”已經(jīng)不是五種物質(zhì)含義的“五材”了。

木的運(yùn)動(dòng)規(guī)律為順暢生長,故而,就把具有生長、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物和現(xiàn)象都?xì)w屬于木。

火的運(yùn)動(dòng)規(guī)律為向外、向上,故而,就把具有溫?zé)?、向外、向上等作用或性質(zhì)的事物和現(xiàn)象都?xì)w屬于火。

土的運(yùn)動(dòng)規(guī)律為化生、生新,故而,就把具有化生、承載等作用或性質(zhì)的事物和現(xiàn)象都?xì)w屬于土。

金的運(yùn)動(dòng)規(guī)律為順從改變、清除舊有,故而,就把具有清潔、消除等作用或性質(zhì)的事物和現(xiàn)象都?xì)w屬于金。

水的運(yùn)動(dòng)規(guī)律為向內(nèi)、向下,故而,就把寒涼、向內(nèi)、向下等作用或性質(zhì)的事物和現(xiàn)象都?xì)w屬于水。

如一年的時(shí)間,中醫(yī)上分為五季:春、夏、長夏、秋和冬,春天,萬物蘇醒,開始生長,調(diào)達(dá)舒暢,所以,春天歸于木;夏天,氣溫升高,同于火性,所以,夏天歸于火;長夏,為熱轉(zhuǎn)為涼的季節(jié),而涼的產(chǎn)生就相當(dāng)于土的“生新”,所以長夏歸于土;秋天是農(nóng)作物成熟的季節(jié),人們順從自然的恩賜而收獲,之后,舊有的農(nóng)作物被清除,所以秋天歸于金;冬天,天氣寒冷,氣溫下降,“寒則收引”,等同于向下、向內(nèi)“運(yùn)動(dòng)”,所以,冬天歸于水。

如方位有東、西、南、北、中,東方是太陽升起的地方,和木的生發(fā)一樣,所以,東方歸于木;西方,是太陽降落的地方,降落,就是太陽的消失,和“被清除”一樣,所以,西方屬金;南方氣溫高,和火的特性相似,所以,南方屬火;北方寒冷,氣溫低,和水的特性相似,所以,北方屬水;不管是從南到北的氣溫差異,還是從東到西的太陽升落,都要經(jīng)過中間的“化生”,而“化生”為土的特性,故而,中,就屬于土。

五行之間的關(guān)系概述


世間的任何一個(gè)事物和現(xiàn)象都不是孤立存在的,而是與其他的事物和現(xiàn)象有緊密聯(lián)系的,而它們之間的聯(lián)系,靠的就是五行的相生相克關(guān)系。


一、相生


生,本意是指新事物成長到一定程度(量變),打破其原有的平衡狀態(tài),突破重重障礙而展現(xiàn)出新的面貌(質(zhì)變)。也就是說,量變?yōu)樯?,量變到質(zhì)變也是生。

相生,就是指這一事物或現(xiàn)象對另一事物或現(xiàn)象具有促使其改變的作用。

五行相生的次序是:金生水,水生木、木生火、火生土、土生金。

只要我們理解了“生”是促使量變或質(zhì)變,就能很好地理解五行之間的相生關(guān)系。


1.物質(zhì)層面上的相生關(guān)系


(1)金生水:就是說礦物質(zhì)可以改變水質(zhì)。

(2)水生木:就是說在水的灌溉之下,樹木能更好生長。

(3)木生火:就是說在火里加木材,可使火更旺。

(4)火生土:就是說火可以改變土質(zhì)。如森林大火之后,其土質(zhì)會(huì)發(fā)生改變;磚頭的制作,更是火的杰作。

(5)土生金:就是說土質(zhì)決定著礦物質(zhì)的成分與含量。


2.歸屬含義層面上的相生關(guān)系


(1)金生水:金的特性是順從改變、清除舊有,舊的不去,新的不來,在清除過濾之下,才能更好地“向里滋潤”,這就是金生水。

(2)水生木:有了向里的滋潤,動(dòng)植物才得以更好地生長,這就是水生木。

(3)木生火:生長是向上向外長,越生長則越向上向外,由于生長是木的運(yùn)動(dòng)特性,向上向外是火的運(yùn)動(dòng)特性,所以說木能生火。

(4)火生土: 向上向外會(huì)產(chǎn)生變化而化生新的東西,比如植物的生長,向上向外之后就會(huì)有新的枝葉等。而向上向外是火的特點(diǎn),化生、生新是土的特點(diǎn)。所以說火能生土。

(5)土生金:化生新事物之后,舊有的事物自然就被清除,如新中國成立之后,封建舊中國自然就不存在了,所以,化生可以助推舊有事物或現(xiàn)象的清除。由于化生是土的特性,清除舊有是金的特性,所以說,土生金。


二、相克


克,是象形字。從甲骨文字形來看,下面像肩形,上面是物體。整個(gè)字形的意思是人扛物。所以,克的本義為勝任的意思。延伸之后,則是克制、制約之意。

所以,相克,是指這一事物或現(xiàn)象對另一事物或現(xiàn)象的生長或功能具有抑制和制約作用。

五行相克的順序是:金克木、木克土、土克水、水克火、火克金。


1.物質(zhì)層面上的相克關(guān)系


(1)金克木:礦物質(zhì)類可以搗毀樹木。

(2)木克土:樹根的力量強(qiáng)大,能突破土的障礙而生長。

(3)土克水:水來土擋,土能防水。

(4)水克火:著火了怎么辦?噴水啊??纯聪儡嚨墓τ镁涂梢灾?。

(5)火克金:礦物質(zhì)因火而改變,即使金子也不例外。


2.歸屬含義層面上的相生關(guān)系


(1)金克木:生長在清除的作用下就會(huì)停止,如草木生長之后,我們不停地割除,試想,您還能看到正常的生長現(xiàn)象嗎?不能。這就是金克木。

(2)木克土:土的特性是化生,要防止化生,就要不停地順暢調(diào)達(dá)。比如要防止樹干在生長的過程中生化出新芽,就要讓樹干順暢條達(dá)的向上生長。這就是木克土。

(3)土克水:水有滋潤、向下的特性,一旦有了“化生、承載”的存在,則水的特性就會(huì)改變。比如一個(gè)東西從樓上掉下來了,其方向是往下,這是水的特性,此時(shí),一個(gè)人用手接住了這個(gè)東西,“承載”,是土的特性,此時(shí),向下的運(yùn)動(dòng)就不復(fù)存在,這就是土克水。

(4)水克火:火性向上,而水性向下,在向下的作用下,向上的不能向上,這就是一種制約。比如一個(gè)人正在向上爬梯子,可下面有兩條狗咬住其腳而往下拉,試想,這個(gè)人還能正常的往上爬嗎?不能。這就是水克火。

(5)火克金:向上向外是火的特點(diǎn),順從改變、清除舊有為金的特點(diǎn)。人們在砍伐木頭時(shí),都是由外向內(nèi)砍;衣服上臟物的清潔,也是由外向內(nèi)的洗干凈。這個(gè)“砍伐”和“清潔”就是清除,為金的特點(diǎn)。而火的特點(diǎn)是從內(nèi)向外,其有制約“從外向內(nèi)”的作用,所以說,火能克金。


三、五行之間的生克制化關(guān)系


由于五行之間存在著相生相克的聯(lián)系,所以,對于五行中的任何“一行”來說,都存在著“生我”、“我生”、“克我”、“我克”四個(gè)方面的關(guān)系。

“生我”和“我生”在《難經(jīng)》中比喻為“母”和“子”的關(guān)系?!吧摇闭邽椤澳浮?,“我生”者為“子”,所以,五行中的相生關(guān)系又稱為“母子”關(guān)系。如以金為例,由于土生金,所以,“生我”者為土,土為金之“母”,金是土之“子”;而金生水,所以,“我生”者為水,金又是水之“母”,水又是金之“子”。

“克我”和“我克”在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中稱作“所不勝”和“所勝”,即“克我”者是“所不勝”,“我克”者是“所勝”。還是以金為例,由于金克木,所以,“我克”者是木;由于火克金,所以,“克我”者是火。

五行,之所以能夠保持動(dòng)態(tài)平衡,就是因于“制化”調(diào)節(jié)的作用。制,就是制約;化,就是化生。所謂制化調(diào)節(jié),就是指五行在正常狀態(tài)下,通過相生和相克的相互作用而產(chǎn)生的調(diào)節(jié)作用,又稱為“五行制化”。

首先,從五行的整體作用可以明顯看出,任何兩行之間的關(guān)系并不是單向的,而是相互的。五行之中任何一行都具有生我、我生、克我、我克四方面的關(guān)系,所以才能保證“制化”關(guān)系的正常。

就是說,木能克土,土能生金,金又能克木,從而使木不亢不衰。 火能克金,金能生水,水又能克火,從而使火不亢不衰。土能克水,水能生木,木又能克土,從而使土不亢不衰。 金能克木,木能生火,火又能克金,從而使金不亢不衰。 水能克火,火能生土,土又能克水,從而使水不亢不衰。

可以看出,就是這種相反相成的生克制化關(guān)系,調(diào)節(jié)并保持著事物之間的相對協(xié)調(diào)和平衡。

如果五行的生克制化遭到破壞,就會(huì)出現(xiàn)不正常的相克現(xiàn)象,這就是相乘或相侮。

乘,是以強(qiáng)凌弱的意思,相乘,就是說五行中的某“一行”對被克的“一行”克制太強(qiáng),從而引起不正常的運(yùn)動(dòng)變化。

侮,是侮辱之意,本來是你克他,但現(xiàn)在由于他的強(qiáng)大克你,這就是一種侮辱。所以,相侮,實(shí)際上是反克之意。

舉例來說,對于木克土而言,如果土正常但木太強(qiáng),則會(huì)出現(xiàn)木乘土的現(xiàn)象;如果木正常而土太弱,同樣也可能出現(xiàn)木乘土的現(xiàn)象;如果木太弱而土過強(qiáng),這時(shí)則會(huì)出現(xiàn)土反克木的現(xiàn)象,即土侮木。

由于五行是一個(gè)統(tǒng)一體,所以,乘和侮都可能同時(shí)出現(xiàn),還是拿木克土來說,當(dāng)木過強(qiáng)的時(shí)候就會(huì)乘土;金克木,木過強(qiáng)也會(huì)侮金。這就是乘、侮的同時(shí)出現(xiàn)。

五行在中醫(yī)上的應(yīng)用


在中醫(yī)上,五行不僅能說明人體五臟的自然歸屬,更能說明五臟之間的關(guān)系,它在人體的病理、診斷和治療上都有很強(qiáng)的實(shí)用性。


一、五臟的自然歸屬


中醫(yī)上有段話:“肝升于左,肺降于右,心布于表,腎治于里,脾胃運(yùn)行于中焦”。對五臟而言,肝之升和木的生發(fā)相應(yīng),故而,肝屬于木;肺之降和金的清潔、消除相應(yīng),故而,肺屬于金;心的向外發(fā)散和火的炎上相應(yīng),故而,心屬于火;腎的向里攝納和水的相里運(yùn)動(dòng)相應(yīng),所以,腎屬于水;中焦屬土,脾胃運(yùn)行,故而脾屬于土。

和陰陽的屬性歸屬一樣,凡是同一屬性的事物和現(xiàn)象,都存在著相關(guān)的聯(lián)系。如《素問·陰陽應(yīng)象大論》中就談到“東方生風(fēng),風(fēng)生木,木生酸,酸生肝,肝生筋”等等,就是把方位的東和自然界的風(fēng)、木以及酸味的物質(zhì)都和人體中的肝聯(lián)系起來了。

下面就是與五行相關(guān)的聯(lián)系圖。

五行 五臟 六腑 季節(jié) 情緒 五官 五味 形體

木 肝 膽 春 怒 目 酸 筋

土 脾 胃 長夏 思 口 甘 肉

水 腎 膀胱 冬 恐 耳 咸 骨

火 心 小腸 夏 喜 舌 苦 脈

金 肺 大腸 秋 悲 鼻 辛 皮毛

掌握知識的目的就是為了應(yīng)用,現(xiàn)在已經(jīng)知道了五行的歸屬,那么,我們就可以應(yīng)用這些知識來解決能解決的問題。

“人稟天地之氣而生”,人和自然是緊密聯(lián)系的,所以,我們就可借助自然界中的物質(zhì)來補(bǔ)養(yǎng)身體。比如,一個(gè)人得了肝虛之證,怎么辦?肝屬木,而東方也屬木,所以,這個(gè)人就可以到東方的海邊來休養(yǎng);風(fēng)也屬木,這個(gè)人要經(jīng)常透透氣而適當(dāng)讓風(fēng)吹吹;樹木當(dāng)然屬木了,這個(gè)人也要經(jīng)常在樹木林郁的地方多呆呆;酸味屬木,這個(gè)人可適當(dāng)?shù)囟喑砸恍┧嵛兜氖澄?,如西紅柿等;春天屬木,這個(gè)人在春天的保養(yǎng)至關(guān)重要,等等。單純性就這個(gè)問題而言,通過這些辦法,身體會(huì)很快康復(fù)。

吃苦瓜之前先用鹽水浸泡,苦味會(huì)變淡;喝中藥之后,苦味難以消失,用鹽水漱口,立刻緩解等,都是五行關(guān)系的具體運(yùn)用。


二、五臟之間的關(guān)系


五行之間有生克制化關(guān)系,所以,五臟并不孤立,它們之間也有生克制化的關(guān)系。

水生木,就是說腎能促進(jìn)肝的功能發(fā)揮;木生火,就是說肝能促進(jìn)心的功能發(fā)揮;火生土,就是說心能促進(jìn)脾的功能發(fā)揮;土生金,就是說脾能促進(jìn)肺的功能發(fā)揮;金生水,就是說肺能促進(jìn)腎的功能發(fā)揮。

水克火,就是說腎能制約心的功能發(fā)揮;火克金,就是說心能制約肺的功能發(fā)揮;金克木,就是說肺能制約肝的功能發(fā)揮;木克土,就是說肝能制約脾的功能發(fā)揮;土克水,就是說脾能制約腎的功能發(fā)揮。

生理情況下,由于生克關(guān)系的存在,五臟之間保持著相對的平衡,在病理情況下,疾病也可以按照五臟的生克關(guān)系而發(fā)生傳變。

一個(gè)是相生關(guān)系的傳變:相生關(guān)系的傳變,包括“母病及子”和“子病犯母”兩個(gè)方面。

母病及子,是指疾病的傳變,從母臟傳及子臟。如腎屬水,肝屬木,水能生木,因生我者為母,我生者為子,故而,腎病及肝,就是母病及子。

子病犯母,又稱為“子盜母氣”,是指疾病的傳變,從子臟傳及母臟。如肝屬木,心屬火,木能生火,心病及肝,就是子病犯母,或稱為子盜母氣。

當(dāng)疾病按照相生關(guān)系傳變時(shí),母病及子的病情較輕,如《難經(jīng)經(jīng)釋》說:“邪扶生氣而來,雖進(jìn)而易退”;子病犯母時(shí)的病情較重,如《難經(jīng)經(jīng)釋》說:“受我之氣者,其力方旺,還而相克,來勢必甚?!?/span>

另一個(gè)是相克關(guān)系的傳變:相克關(guān)系的傳變,包括“相乘”和“相侮”兩個(gè)方面。

相乘,是相克太過為病。相克太過,有兩種情況:一種是一臟的功能過強(qiáng),而致被克的一臟受到過分的制約;另一種情況就是被克的一臟功能太弱,不能受任“克我”之臟的制約,而出現(xiàn)相對制約太過的情況。如以金和木的關(guān)系來說,前者是“金乘木”,后者是“木虛金乘”。

相侮,又稱反侮,即是相克的反向而致病。相侮的形成也有兩種情況:一種是由于一臟功能太強(qiáng),不僅不受“克我”的一臟所制約,反而對“克我”的一臟進(jìn)行反制約;另一種情況就是由于一臟的功能低下,喪失了制約對方的能力,反而受到“我克”一臟的制約,從而導(dǎo)致反克情況的出現(xiàn)。這兩種相侮的原因雖然不同,但結(jié)果都是一臟的不足和一臟的太過。

當(dāng)疾病的發(fā)展按照相克規(guī)律傳變時(shí),相乘時(shí)的病情較重,如《難經(jīng)經(jīng)釋》說:“所不勝,克我也。臟氣本已相制,而邪氣扶其力而來,殘削必甚,故為賊邪”;相侮時(shí)的病情較輕,如《難經(jīng)經(jīng)釋》說:“所勝,我克也。臟氣受制于我,則邪氣不能深入,故為微邪?!?/span>


三、五臟病變的治療


根據(jù)五行的生克制化關(guān)系,我們可以確定治療原則。


1.根據(jù)相生關(guān)系確定治療原則


相生,就是能促進(jìn)功能的發(fā)揮,所以,根據(jù)相生關(guān)系確定的治療原則就是補(bǔ)母和瀉子,即《難經(jīng)》中談到的“虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子”。

補(bǔ)母,主要用于母子關(guān)系的虛證。如肝虛之證,我們就要補(bǔ)腎,這是因?yàn)槟I水能生肝木;腎虛之證,我們就要補(bǔ)肺,這是因?yàn)榉谓鹉苌I水;肺虛之證,我們就要補(bǔ)脾,這是因?yàn)槠⑼聊苌谓?;脾虛之證,我們就要補(bǔ)心,這是因?yàn)樾幕鹉苌⑼?;心虛之證,我們就要補(bǔ)肝,這是因?yàn)楦文灸苌幕稹?/span>

瀉子,主要用于母子關(guān)系的實(shí)證。生活當(dāng)中,水庫蓄水太多,怎么辦?肯定要瀉水,而瀉水的前提就是要有瀉水的地方。五臟關(guān)系中的“母”,就相當(dāng)于蓄水的水庫,“子”就相當(dāng)于瀉水的地方。如肝功能過強(qiáng)導(dǎo)致的實(shí)證,我們就要瀉心火,這是因?yàn)楦文灸苌幕鸬木壒省?/span>


2.根據(jù)相克關(guān)系確定治療原則


相克,就是相制約。雖然臨床上由于相克規(guī)律的異常而出現(xiàn)的病理變化有相克太過、相克不及和反克幾種,但總的來說,只有強(qiáng)和弱兩個(gè)方面,即克者屬強(qiáng),被克者為弱,所以,根據(jù)相克關(guān)系確定的治療原則就是抑強(qiáng)扶弱。

抑強(qiáng),可用于相克太過。如肝旺克脾土而出現(xiàn)的病癥,我們就要抑肝。

扶弱,可用于相克不及,如肝虛木不疏土而導(dǎo)致的病癥,我們就要補(bǔ)肝。

根據(jù)這些治療原則,可以指導(dǎo)我們用藥,也可以指導(dǎo)我們進(jìn)行精神療法。

精神療法主要用于情志疾病,情志生于五臟,五臟之間有著生克關(guān)系,所以情志之間也存在著這種關(guān)系,而我們就可以利用這種關(guān)系來治療情志病癥:①悲為肺志,屬金,怒為肝志,屬木,由于金能克木,故而,悲可以制約怒。②恐為腎志,屬水,喜為心志,屬火,由于水能克火,故而,恐可以制約喜。③怒為肝志,屬木,思為脾志,屬土,由于木能克土,故而,怒可以制約思。④喜為心志,屬火,悲為肺志,屬金,由于火能克金,故而,喜可以制約悲。⑤思為脾志,屬土,恐為腎志,屬水,由于土能克水,故而,思可以制約恐。

我們熟知的一個(gè)例子,就是范進(jìn)中舉之后,狂喜不已。什么事過了頭就成了病,中舉是好事,喜是應(yīng)該的,但過頭的狂喜,就是病態(tài),怎么辦?老丈人的一個(gè)巴掌就夠了。因?yàn)榭种萍s著喜,巴掌掄起來,范進(jìn)害怕了,喜也就得到了制約,狂喜之病也就好了,這就是以情治情的具體應(yīng)用。

本文選自《三個(gè)月學(xué)懂中醫(yī)》(中國醫(yī)藥科技出版社出版)一書。著作權(quán)歸原作者所有。


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