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圓運動視角看傷寒論(三):太陽病條文之二

 家鄉(xiāng)一品 2015-04-30
咱們繼續(xù)講下太陽病的條文,也就是營衛(wèi)病的條文
     我們把太陽病粗分的話,那就分為中風(fēng)傷寒,前者主在衛(wèi)病,后者主在營者
太陽病的條文都是從這兩端來演繹出來,所以桂枝麻黃湯的活用就是太陽病條文的延伸
涉及中風(fēng)的,用桂枝湯還比較簡單,大家多少都嘗試過,脈為浮緩,緩就是營無力而發(fā)熱的像。然后條文的延伸就在于根據(jù)不同人的體質(zhì)中風(fēng)時如何從中去調(diào)整。
大家注意一點,汗為心源。發(fā)汗可能會導(dǎo)致心陰虛虧,所以要注意補充好水分。這時白粥就可以派上用場。但是為什么白粥更容易補充心液?而不是水?大家想想。
在太陽病,傷寒這條線上,發(fā)熱無汗這種情況下的,延伸出兩個湯,大小青龍湯,這個也是不那么容易理解的。
大家先看看條文
傷寒,心下有水氣,咳而微喘,發(fā)熱不渴,小青龍湯主之。
太陽中風(fēng)。脈浮緊,發(fā)熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者,大青龍湯主之。
這是大小青龍湯的主要條文,也應(yīng)該是傷寒論上的主題部分。
發(fā)熱不渴,心下有水氣,咳而微喘
這個存在水氣的原因所致。大家在這里有沒覺得什么問題?我們盡量的將傷寒論的焦點壓縮再壓縮,就更有能力延伸
小青龍重在傷寒論心下水氣,也就是現(xiàn)在喜歡說的一片寒土,這是天生的體質(zhì)比較沉寒的緣故。
大青龍則偏在中寒而上熱的體質(zhì),因傷寒而引發(fā)的各種癥狀。這個是一個比較明顯的區(qū)別
從脈象來說,彭子已經(jīng)提到,大青龍的浮緩,緩不是桂枝湯的表陽虛,而是津液缺少的癥狀,所以用石膏杏仁來調(diào)整
大家可以再看看,中風(fēng),會用到桂枝,但傷寒則會用到麻黃和桂枝。從用藥的特點就大家再立體化思考一下
現(xiàn)在再談到桂枝湯延伸出來的兩個條文,一說桂枝,首先概念上就是傷風(fēng),就是汗出。
中風(fēng)發(fā)熱,六七日不解而煩,有表里證,渴欲飲水,水入則吐者,名曰水逆,五苓散主之。
      傷寒,汗出而渴者,五苓散主之。不渴者,茯苓甘草湯主之。
五苓散里“渴欲飲水,水入則吐”,那就說明中焦是有水濕的,導(dǎo)致上焦不能運化水濕,這個是他體質(zhì)的問題,然后再加上傷寒,就演變成這個癥狀了。我們需要注意的是,從每個條文去留意這個條文所適用的群體,不然背起來也沒用。
五苓散里泄水的4味,再加桂枝,其實依然是以桂枝為主,因為是中風(fēng)。大家自己再分析下跟小青龍的區(qū)別。首先最大的區(qū)別就是一個中風(fēng),一個傷寒。
傷寒,汗出而渴者,五苓散主之。不渴者,茯苓甘草湯主之。
彭子的解釋:渴而汗出為里濕盛,不渴而汗出為表陽虛。以上三章,論榮衛(wèi)病解臟氣之濕動。大家想想看,其實這個只是一個濕的輕重方面的選擇。從癥狀上了解,但首先用五苓散,我們首先要知道的是渴,喝水又不適。
上面條文比較簡單,大家通文下來,自己要學(xué)會演繹,那么傷寒論就不是幾萬字,而是好多萬字。其他的暫時不說啦,大家可以自由發(fā)揮下
     以后有時間咱們把疑似經(jīng)文放在上面,然后解釋得條文放下面,這樣大家就更容易學(xué)點。

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