性溫;味辛、苦;歸肝、脾經(jīng)。
功效活血,利氣,止痛。用于:胸脅、腕腹疼痛,經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻,跌撲腫痛。 禁忌孕婦禁服,體虛者慎服,或與補(bǔ)益藥同用。 延胡索又名元胡、玄胡,為罌粟科紫堇屬多年生草本植物,與白術(shù)、芍藥、貝母等并稱“浙八味”,為大宗常用中藥。 延胡索史載于《開(kāi)寶本草》,性溫,味辛苦,入心、脾、肝、肺,是活血化瘀、行氣止痛之妙品,尤以止痛之功效而著稱于世。李時(shí)珍在《本草綱目》中歸納延胡索有“活血,利氣,止痛,通小便”四大功效,并推崇元胡“能行血中氣滯,氣中血滯,故專治一身上下諸痛”。 【性味】: 辛;苦;溫;無(wú)毒。 《海藥本草》:味苦甘,無(wú)毒。 《開(kāi)寶本草》:味辛,溫,無(wú)毒。 【歸經(jīng)】: 入肝、胃經(jīng)。 《湯液本草》:入手足太陰經(jīng)。 《本草蒙筌》:入太陰脾、肺,一云又走肝經(jīng)。 《雷公炮制藥性解》:入心、肺、脾、胃四經(jīng)。 【功效】: 活血;散瘀;理氣;止痛。主心腹腰膝諸痛;月經(jīng)不調(diào);癥瘕;崩中;產(chǎn)后血暈;惡露不盡;跌打損傷。用于胸脅、脘腹疼痛,經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻,跌撲腫痛。 《雷公炮炙論》:治心痛欲死。 《日華子本草》:除風(fēng),治氣,暖腰膝,破癥癖,撲損瘀血,落胎,及暴腰痛。 ③《開(kāi)寶本草》:主破血,產(chǎn)后諸病,因血所為者。婦人月經(jīng)不調(diào),腹中結(jié)塊,崩中淋露,產(chǎn)后血運(yùn),暴血沖上,因損下血,或酒摩及煮服。 ④《醫(yī)學(xué)啟源》:治脾胃氣結(jié)滯不散,主虛勞冷瀉,心腹痛,下氣消食。 ⑤《綱目》:活血,利氣,止痛,通小便。 配伍應(yīng)用 與當(dāng)歸、莪術(shù)、五靈脂、高良姜配伍,可起到溫經(jīng)活血、行氣止痛的功效; 與川楝子配伍,起到疏肝行氣止痛的作用; 與烏藥、香附等藥材配伍使用,可以起到行氣止痛作用,可以治療女性氣滯導(dǎo)致的血瘀、經(jīng)前少腹脹痛等病癥。 從現(xiàn)代藥理作用來(lái)看,延胡索具有調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用,治療消化系統(tǒng)疾病和治療心腦血管疾病的作用,抗?jié)冏饔玫取?br> 鎮(zhèn)痛作用 用電擊小鼠尾巴法證明內(nèi)服延胡索具有止痛作用。其所含生物堿的鎮(zhèn)痛作用以乙素最強(qiáng),丑素次之、甲素與癸素最弱,但均不及嗎啡強(qiáng)。是通過(guò)阻斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)及一些下行抑制功能而起作用,對(duì)大腦皮層無(wú)直接作有。延胡索乙素及丑素有耐受性、并能與嗎啡產(chǎn)生交叉耐受性。 延胡索含有的延胡索粉,延胡索甲素、乙素、丑素等成分均有很好的鎮(zhèn)痛功效,對(duì)于抑制疼痛有突出的作用。延胡索的止痛鎮(zhèn)痛作用雖然相較于嗎啡較弱,但是卻不容易形成成癮性。 止痛作用 延胡索具有很好的止痛功效,中醫(yī)角度來(lái)說(shuō),其具有的活血散瘀理氣的功效可有效的緩解氣滯血瘀導(dǎo)致的疼痛,如治療胸脅疼痛,脘腹疼痛,痛經(jīng),跌打損傷疼痛等有很好的效果。 鎮(zhèn)靜催眠 延胡索的調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用對(duì)于鎮(zhèn)靜,安定,催眠也有很好的作用。 實(shí)驗(yàn)證明給猴灌服延胡索乙素后,可見(jiàn)活動(dòng)減少,低頭瞌睡,攻擊反應(yīng)消失。乙素與巴比妥類藥物有協(xié)同作用,并能對(duì)抗苯丙胺的興奮作用,但不能對(duì)抗電休克。對(duì)心血管系統(tǒng)的影響 實(shí)驗(yàn)室用延胡索全堿對(duì)豚鼠心電圖的觀察表明、能顯著減慢心率,并對(duì)垂體居葉素引起的心電圖改變有拮抗作用,使心律失常消失。離體兔心實(shí)驗(yàn)證明可抑制心肌收縮力、顯著增加冠脈流量、與罌粟堿相似。用心得安阻斷冠狀血管β-受體后,其冠脈流量較阻斷之前更為增高。本品對(duì)血壓無(wú)明顯改變,有輕度降血脂作用。 對(duì)胃腸道作用 實(shí)驗(yàn)證明,本品大量可抑制胃液分泌、使胃液分泌的總量顯著減少,并具有抗?jié)冏饔?,可能與機(jī)體內(nèi)兒茶酚胺的作用有關(guān)。 抑制胃潰瘍延胡索多種生物堿對(duì)大鼠實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍有顯著的對(duì)抗作用,對(duì)胃酸分泌有抑制功效。 延胡索具有很好的抗?jié)兊淖饔?,?duì)于預(yù)防和抑制胃腸潰瘍有很好的作用,并且有降低胃酸的作用。 促進(jìn)內(nèi)分泌腺分泌 延胡索乙素能促進(jìn)大鼠垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素,其作用部位可能在下丘腦;還能使甲狀腺重量增加,能影響甲狀腺功能;對(duì)小鼠動(dòng)情周期有明顯的抑制功效。 對(duì)心臟作用 延胡索生物堿有減慢心率的作用,能使麻醉犬心輸出量和冠脈流量明顯增加。延胡索生物堿還有抗心律失常和抑制心肌收縮力的作用,與拮抗鈣有關(guān)。 延胡索可用于心腦血管疾病的治療,具有擴(kuò)張血管,抗心律失常,增加血流量,降低血壓等作用。延胡索對(duì)抗心肌缺血有很好的作用,可減輕心肌壞死。 體內(nèi)過(guò)程 延胡索乙素口服吸收良好、15分鐘后腸內(nèi)吸收的約45%左右。作用維持4—5小時(shí)左右。在體內(nèi)分布以脂肪組織中最多,其次為肝、肺、腎。主經(jīng)腎臟排泄,皮下注射12小時(shí)后排出約80%。 解痙 乙素、丑素能使肌肉松弛,與前人觀察到的延胡索”能治肢體拘攣“的結(jié)論相符。乙素作用較強(qiáng),且在抗驚厥方面與苯妥英鈉略有協(xié)同作用。 此外,還有中樞性鎮(zhèn)吐作用。延胡索乙素對(duì)大鼠ACTH分泌活動(dòng)有刺激作用 (一)炮制方法 延胡索:揀去雜質(zhì),用水浸泡,洗凈,曬晾,潤(rùn)至內(nèi)外濕度均勻,切片或打碎。 酒延胡索:取凈延胡索片或碎塊,加黃酒拌勻,悶透,置鍋內(nèi)用文火加熱,炒干,取出放涼。每延胡索100kg,黃酒20kg。 醋延胡索:取凈延胡索,用醋拌勻,浸潤(rùn),至醋吸盡,置鍋內(nèi)用文火炒至微干,取出,放涼;或取凈延胡索,加醋置鍋內(nèi)共煮,至醋吸凈,烘干,取出,放涼。(每延胡索100斤,用醋20斤)。 (二)食用藥膳 延胡索酒 原料:延胡索、黃酒各適量。做法:將延胡索研細(xì)末,備用。酒燒熱后調(diào)藥末5克,一日服兩次。藥膳功效:本酒活血散瘀、理氣止痛,適用于產(chǎn)后惡露不盡、腹內(nèi)疼痛等。 延胡益母草棗蛋 原料:延胡索10克,棗15克,益母草30克,雞蛋200克。做法:先將延胡索、益母草、雞蛋、大棗洗凈。將藥材和雞蛋同煮,雞蛋熟后,撈出去殼。將雞蛋再次放回鍋中,繼續(xù)煮2—3分鐘,去渣取汁,吃蛋喝湯即成。藥膳功效:此方適量方可活血理氣、化瘀止痛,很適合經(jīng)行量少、血瘀腹痛、舌質(zhì)紫黯有瘀點(diǎn)的患者食用。 延胡索湯 主料:雞蛋210克輔料:益母草30克延胡索10克棗(干)15克、將元胡、益母草、大棗、雞蛋,加清水適量,煮至雞蛋熟后,去殼再煮片刻,去渣取汁 主料:黑米50克糯米100克輔料:棗(干)10克當(dāng)歸6克延胡索3克調(diào)料:冰糖15克 詳細(xì)步驟 糯米、黑米分別洗凈,用冷水浸泡3小時(shí),撈出,瀝干水分; 元胡以小布袋包好; 當(dāng)歸、紅棗用冷水洗凈; 鍋中加入約1500毫升冷水,將黑米、糯米、當(dāng)歸放入,并放上元胡小布袋,用旺火燒沸; 再用小火煮約半小時(shí),加入紅棗,繼續(xù)熬煮15分鐘; 加冰糖入鍋調(diào)味,再稍燜片刻,即可盛起食用。 (三)妙方集錦 治頭痛:細(xì)辛3克,延胡索、牛蒡子、半夏各10克,川芎、白芷各15克,清水煎煮,取汁溫服,每日1劑,每日早晚各服用一次。 治經(jīng)血不暢:川芎、砂仁各3克,紅花、香附、烏藥、生蒲黃各4.5克,延胡索、當(dāng)歸、赤芍、熟艾各6克,生地9克,丹參12克,水煎服,每日1劑,每天早晚兩次服用。 治慢性闌尾炎:延胡索、丹皮各9克,木香、桃仁、大黃(后下)各10克,川楝子15克,金銀花20 克,水煎服,每日1劑。 治惡露不盡:延胡索、黃酒各適量,先將延胡索研成細(xì)末,隨量取黃酒燙熱,沖調(diào)藥末服用,每天服用2—3次。 治下痢腹痛:延胡索3克,用米湯服下,即可減緩疼痛。 治跌打損傷:延胡索炒黃,研成細(xì)末,每次服用2—3克,開(kāi)水送服,也可加黃酒同服。 傳統(tǒng)文獻(xiàn)《本草綱目》:無(wú)毒。 毒理試驗(yàn)毒性反應(yīng):猴灌服延胡索乙素85mg/kg和110mg/kg,皮下注射80mg/kg.無(wú)明顯毒性。每天灌服85mg/kg,共2周,有鎮(zhèn)靜、催眠作用,第4~7天出現(xiàn)肌肉緊張,四肢震顫,尿有管型,內(nèi)臟解剖無(wú)明顯變化。病理檢查:病理切片所見(jiàn)心臟和腎臟有輕度腫脹、混濁。說(shuō)明其毒性很小。 臨床觀察無(wú)毒。在規(guī)劑量?jī)?nèi)水煎服沒(méi)有不適反應(yīng)。長(zhǎng)期服用或大劑量(30g以下)水煎服也沒(méi)有明顯副作用。 不良反應(yīng):臨床應(yīng)用治療量可有眩暈、乏力、惡心等癥狀。較大劑量時(shí)可輕度抑制呼吸中樞和出現(xiàn)帕金森氏綜合征。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表現(xiàn)明顯而持久的鎮(zhèn)靜,全身肌肉松馳現(xiàn)象。 注意事項(xiàng): 血熱氣虛及孕婦忌服。 《品匯精要》:妊娠不可服。 《本草經(jīng)疏》:經(jīng)事先期及一切血熱為病,法所應(yīng)禁。 《本草正》:產(chǎn)后血虛或經(jīng)血枯少不利,氣虛作痛者,皆大非所宜。 正品 正品延胡索:呈不規(guī)則扁球形,直徑0.5~1.5厘米,表面黃色或黃褐色,有不規(guī)則網(wǎng)狀皺紋,頂端有略凹陷的莖痕,底部常有疙瘩狀凸起或有時(shí)微凹陷。質(zhì)地堅(jiān)硬不易打碎,斷面角質(zhì)樣,黃色,氣微,味苦。 偽品 偽品一:常見(jiàn)以鵝卵石加工摻雜在延胡索藥材中,外形和延胡索相似,大小不一,表面黃色,光滑,無(wú)明顯頂端和底部之分,質(zhì)地重而堅(jiān)實(shí),水洗后褪色而水呈黃色。 偽品二:以紫堇屬其他植物塊莖冒充延胡索藥材,主要有夏天無(wú)、齒瓣延胡索、全緣葉延胡索和東北延胡索等的塊莖,這些塊莖外形和延胡索較為相似。夏天無(wú)表面灰黃色,有眾多瘤狀突起,頂端鈍圓;齒瓣延胡索呈不規(guī)則球形,表面黃棕色,皺縮;全緣葉延胡索呈圓球形或圓錐形,表面灰棕色,皺縮,以上三種延胡索個(gè)體一般較延胡索較大,為地方用品種。 相關(guān)閱讀:
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