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糖尿病是常見的一種代謝類疾病，胰島素治療是治療糖尿病的重要手段之一。

臨床醫(yī)生掌握胰島素治療的一項(xiàng)必備技能就是要精準(zhǔn)控制量。這個(gè)量不僅包括血糖、血磷、血鈣等值，也涵蓋使用藥物劑量的精準(zhǔn)把控，胰島素就是這之中要求極為高的一個(gè)。

為此，特為大家奉上簡(jiǎn)明扼要的劑量計(jì)算要點(diǎn)。

1. 根據(jù)體重估計(jì)

一般從小劑量開始，0.3-0.4U/kg。

2. 根據(jù)病情輕重估計(jì)

每日胰島素生理分泌量為40-50U，故中型病例可開始使用4－10U；重型病例16－20U。用法為餐前30min皮下注射，一日3次。

3. 按照尿糖排出量估計(jì)

每2g糖用1U胰島素。

4. 按照血糖濃度估計(jì)

血糖計(jì)算公式：

胰島素用量=（血糖mmol/L-5.6mmol/L）×0.6公斤體重÷11.1。

例，患者體重60kg，血糖為11.2mmol/L，那么應(yīng)補(bǔ)充胰島素用量=（11.2-5.6）×0.6×60÷11.1=18U。

注，此只是大約估計(jì)。應(yīng)分2-3次使用，首次劑量為總量1/3-1/2。

5. 三餐胰島素量一般早＞晚＞中

6. 每次胰島素劑量調(diào)整，應(yīng)小于原劑量的 20％

應(yīng)觀察3-4天后再進(jìn)行調(diào)整，老年患者一般每3-6天調(diào)整一次劑量。

今日提問(wèn)：

除了用于治療糖尿病，目前的證據(jù)支持在對(duì)鈣通道阻滯劑中毒治療中使用大劑量的胰島素。它的劑量是什么？