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多寐

 學中醫(yī)書館 2015-02-23
劉景祺醫(yī)案:王某某,男,53歲,1983114日初診。多寐已十年,十年前由于受涼和生氣引起心煩欲死,干嘔吐涎沫,胸悶頭痛,無力,倦怠,嗜睡,時好時壞。近三四年來,完全喪失勞動能力。每屆初冬即開始終日嗜睡,喚醒吃飯,飯后再睡,至來年夏季才稍好轉。曾在當?shù)胤轿干ⅰ⒀a中益氣湯和二陳湯加減百余劑未效?,F(xiàn)仍心煩頭痛惡心,全身無力,不能行走,上下汽車須人攙扶。二便正常。舌苔薄白,脈沉滑。辨證:肝胃虛寒,濁陰上逆。治則:暖肝、溫胃、補虛。處方:吳茱萸18克,生姜18克,黨參18克,大棗6個。服6劑。
    1984
11 4日復診:回家后按原方服40劑,近一月來睡眠恢復正常,心煩惡心頭痛消失,能參加一般體力勞動,脈沉滑。

   
按語:《靈樞·寒熱病》篇云:陽氣盛則嗔目,陰氣盛則瞑目。昭示多寐之病機為陰盛陽虛,因陽主動,陰主靜,故陰盛則多寐?!兜は姆ā愤M一步指出:脾胃受濕,沉困無力,怠惰安臥。本案據(jù)其脈證,乃肝胃虛寒,濕濁上蒙神明所致,故以吳茱萸湯暖肝和胃,降化濕濁收功。

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