中老年男性睡眠時由噩夢誘發(fā)“粗暴猛烈”動作,數(shù)年內(nèi)會出現(xiàn)帕金森癥候群。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院左傳濤等通過研究證實,“快動眼睡眠期行為障礙(RBD)”與帕金森病及帕金森綜合征關(guān)系密切,RBD患者是帕金森高危人群。
RBD好發(fā)于中老年男性,通常表現(xiàn)為睡眠中出現(xiàn)由噩夢夢境誘發(fā)的各種軀體動作,如夢到被野獸追趕而大聲喊叫、與別人吵架或打架而大聲叫罵并揮拳踢腿等,動作通常較“粗魯兇暴”,嚴(yán)重者可能因跌床導(dǎo)致自傷或者打傷他人。 國際臨床神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域權(quán)威雜志Brain近日發(fā)表了華山醫(yī)院PET中心左傳濤課題組一項研究成果。這是國際上首次報道RBD相關(guān)腦代謝模式,該模式可以很好地鑒別RBD患者和正常人群,并可通過與帕金森病相關(guān)腦代謝模式對比,預(yù)測RBD患者最后的臨床轉(zhuǎn)歸。 這一模式有望成為帕金森病等疾病早期診斷及臨床前期診斷的有用標(biāo)志物,具有重要的臨床意義,即對RBD患者進(jìn)行正確診斷和隨訪,將有助于帕金森等疾病的早期診斷和治療,同時有助于改善患者的長期預(yù)后。 大量臨床數(shù)據(jù)表明,高達(dá)50%以上的帕金森病患者具有RBD表現(xiàn)。而在未經(jīng)治療的RBD患者中,5年后約有20%、10年后約有50%的患者發(fā)展成為帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。 左傳濤課題組的研究得到了華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、美國費因斯坦醫(yī)學(xué)研究所和法國蒙彼利埃睡眠障礙診治中心的支持,是多學(xué)科交叉研究、多中心國際合作的成果,也標(biāo)志著華山醫(yī)院已將PET腦功能成像技術(shù)成功應(yīng)用到臨床研究并達(dá)到國際先進(jìn)水平。美國費因斯坦醫(yī)學(xué)研究所是帕金森病腦功能顯像領(lǐng)域的權(quán)威,法國蒙彼利埃睡眠障礙診治中心在睡眠障礙診療領(lǐng)域具有廣泛的國際影響力。
(記者 施捷) |
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