“一個人的血壓波動很大,這與情緒、時間有關(guān)?!狈皆洪L說的這句話還在我的耳旁回響。為了進一步明白這個問題,我又進行了學(xué)習(xí),今天的這則日記就記載我學(xué)習(xí)的收獲。
我在《高血壓病》9面看到了這樣一段話:“正常人的血壓在清晨起床活動后迅速上升,上午8-9時達到第一高峰。白天基本處于相對較高水平,在下午5-6時可以略為高些,此為第二高峰。一般說來,到晚上6時起開始緩慢下降,夜間2-3時處于最低谷。所以,以血壓高低作一動態(tài)曲線,可看出兩峰一谷。這就是血壓的晝夜差異。血壓的晝夜差異節(jié)律在同一受檢者的重復(fù)性良好,即使通過治療后血壓下降其節(jié)律仍然存在。血壓晝夜差異的原因還未完全明了,據(jù)初步研究可能是人體生物鐘現(xiàn)象的一種表現(xiàn)?!?BR> 我在本書的52面又看到這樣一段話:“溫?zé)岽碳な寡軘U張,寒冷刺激使血管收縮。高血壓患者,這種反應(yīng)表現(xiàn)尤為明顯。寒冷刺激可使高血壓患者血管強烈收縮,引起血壓顯著上升?!边@就是血管本身遵從“熱脹冷縮”的原則,因此,隨著季節(jié)的交替,氣溫高低的變化,人體的血壓波動也就很大。 人體血壓的波動,還有很多原因?!陡哐獕翰 ?6面寫著:高血壓病是一種“心身疾病”,“高血壓病在其疾病發(fā)生、發(fā)展、緩解或加重的演變過程中,社會心理因素始終起著主導(dǎo)作用;同樣性質(zhì)或強度的刺激,對一般人可能只產(chǎn)生正常范圍的生理反應(yīng),血壓仍正常,對易罹者可引起明顯的血壓增高。”“緊張、焦慮或發(fā)怒時血壓升高,安靜、舒適、樂觀開朗血壓就下降。” 我在《心血管系統(tǒng)疾病自我防治》139面又看到了這樣的一段話:“高血壓隨著晝夜的變遷、工作、學(xué)習(xí)、情緒的變化,不斷地上下波動?!ぁぁぁぁぁざ疫€有30%的病人存在著白大衣性高血壓,即見了醫(yī)生,由于情緒緊張或條件反射的關(guān)系,使血壓升高10-20mmHg,甚至更高?!?BR> 在《高血壓病》7面也有同樣的一段話:“正常生理情況下,人的血壓處于動態(tài)平衡之中,情緒、環(huán)境、疲勞、飲食、冷暖以及測量時的方法都可能影響到血壓一時的變動?!边@段話里提到了測量血壓的方法也可以影響到血壓的變動,于是書中又強調(diào)了測量血壓時應(yīng)該注意的事項,我以為有幾點應(yīng)該特別注意。1、在安靜、舒適的環(huán)境里休息5-10分鐘;2、被測者應(yīng)脫去衣袖;3、肱動脈位置應(yīng)與右心房同高;4、初測者應(yīng)同時分別測量兩上肢血壓,如大致相同,則以后可只測一側(cè)的血壓;5、每天應(yīng)固定時間測量,每次測量至少應(yīng)測量兩次,以便核對比較。 血壓計也會影響到血壓的準確測量。《心血管系統(tǒng)疾病自我防治》139面寫著:“使用符合國際標(biāo)準(BHS和AAML)的上臂式全自動或半自動電子血壓計,不推薦使用手腕式和指套式電子血壓計,因此類血壓計誤差較大?!?BR> 我又看了些單篇文章,都提供了一些引起人體血壓波動的原因。如《高血壓患者六個不宜》中的第一條:“不宜情緒過于激動。一切不良刺激及精神疲勞緊張,均可使交感神經(jīng)興奮,血液中的兒茶酚胺等血管性活性物質(zhì)增加,引起全身血管收縮,心跳加快,血壓升高?!钡诹鶙l:“避免便秘,保持大便暢通,可預(yù)防血壓驟然上升?!庇秩纭独夏旮哐獕汗芾碜⒁狻返诙l中寫道:“血壓在一天中是不斷地波動的,白晝血壓水平較高,夜晚睡眠時血壓水平較低,如此維持著血壓生理性節(jié)奏,當(dāng)運動、感冒或情緒激動時,血壓會相應(yīng)地增高。”再如《高血壓與運動》寫道:“事實上,所有體力活動都能造成血壓的增高,這種'自主調(diào)節(jié)’是人體的正常反應(yīng),反映了運動時肌肉等組織對血量的需求增加。為了滿足這種需求,心臟必須快速而強有力的泵血,把大量的血液泵入外周固定的血管腔內(nèi)。由于外周動脈不能過度的擴張以容納過多的血液,因此血壓將升高?!ぁぁぁぁぁば凶?、爬樓、搬運物體都將造成血壓升高,這種血壓增高的程度取決于血壓的基本水平及心血管系統(tǒng)的功能狀態(tài),你身體越健康,你運動后血壓升高的幅度越低?!ぁぁぁぁひ?guī)則的體力活動是高血壓病人血壓控制的重要組成部分,它能使病人的心臟功能狀態(tài)良好,也能使血管功能更健康。然而高血壓病人采取何種項目及運動的強度如何,必須咨詢醫(yī)生,因為即使你在服用降壓藥物,在運動較劇烈時候,你的血壓仍然將升高到不安全水平?!边€如《哪些食物能影響血壓水平》寫道:多吃食鹽,多飲咖啡,多喝白酒,都可升高血壓;缺乏葉酸,缺乏鉀、鎂,缺乏維生素D的攝入,可造成血壓的升高。 最后還引用《高血壓病》7面的一段話:“血壓在客觀上本來就有一定的波動性,一天有20mmHg以下的波動不必緊張,若在一周內(nèi)或更長時間里逐漸增高,則需要去診療單位調(diào)整治療方案?!?BR> 通過學(xué)習(xí)后,我相信了方院長說的話。我明白了人體的血壓,就是在一天之內(nèi)也有很大的波動,高血壓病人尤為明顯。有了這點認識,對于原來想不通的問題,現(xiàn)在也有了明白。比如近幾年來,我校教師中的高血壓病人,有的都在上午9時左右因腦溢血出事;有的都在凌晨3時左右因心肌梗塞死去。 |
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