關(guān)于印發(fā)《人身損害受傷人員誤工期、營養(yǎng)期、護理期評定準(zhǔn)則(試行)》的通知 時間:(2011-02-12) 關(guān)于印發(fā)《人身損害受傷人員誤工期、營養(yǎng)期、護理期評定準(zhǔn)則(試行)》的通知 自2011年3月1日起,在辦理人身傷害、道路交通事故、工傷事故、醫(yī)療糾紛、保險理賠等人身損害賠償案件時,對于涉及受傷人員的誤工期、營養(yǎng)期和護理期的評定建議參照本《準(zhǔn)則》執(zhí)行。 北京司法鑒定業(yè)協(xié)會 二○一一年二月十一日 人身損害受傷人員誤工期、營養(yǎng)期、護理期評定準(zhǔn)則 2.1目3.2營養(yǎng)期 營養(yǎng)期(亦稱營養(yǎng)補償期),是指人體損傷后,需要補充必需的營養(yǎng)物質(zhì),以提高治療質(zhì)量或者加速損傷康復(fù)的時間。 3.3護理期 護理期(亦稱護理陪護期),是指人體損傷后,在醫(yī)療或者功能康復(fù)期間生活不能自理,需要他人幫助的時間。 4頭部損傷 4.1頭皮血腫 4.1.1頭皮下血腫:誤工10日~15日,無需營養(yǎng),無需護理。 4.1.2帽狀腱膜下血腫或骨膜下血腫 范圍較小,經(jīng)加壓包扎即可吸收自愈者:誤工15日~ 30日,營養(yǎng)7日,護理1~7日。 4.1.3帽狀腱膜下血腫或骨膜下血腫 范圍較大,需穿刺抽血和加壓包扎者:誤工25日~ 60日,營養(yǎng)15日,護理1~15日。 4.2頭皮裂傷 4.2.1鈍器創(chuàng)口長度≤6cm、銳器創(chuàng)口累計長度≤8cm:誤工30日,營養(yǎng)1~7日,護理1~7日。 4.2.2鈍器創(chuàng)口長度>6cm、銳器創(chuàng)口長度>8cm:誤工45日~60日,營養(yǎng)7~15日,護理1~7日。 4.3 頭皮撕脫傷 4.3.1撕脫面積≤20cm2:誤工60日~90日,營養(yǎng)10~20日,護理7~10日。 4.3.2撕脫面積>20cm2,不伴有失血性休克征象:誤工90日~120日,營養(yǎng)20~30日,護理15~20日。 4.3.3撕脫面積>20cm2,伴有失血性休克征象:誤工90日~120日,營養(yǎng)60日,護理30~90日,根據(jù)不同情況,營養(yǎng)和護理期可視情況延長,但不超過誤工期。 4.4 頭皮缺損 4.4.1頭皮缺損≤10cm2 ,誤工30日~60日,營養(yǎng)10~20日護理7~15日。 4.4.2頭皮缺損>10cm2,誤工45日~120日,營養(yǎng)20~30日,護理15~20日。 4.5 顱蓋骨骨折 4.5.1顱蓋骨線狀骨折:誤工30日~60日,營養(yǎng)30日,護理15日。 4.5.2顱蓋骨凹陷骨折/多發(fā)粉碎骨 4.5.2.1不需手術(shù)整復(fù)者:誤工90日,住院期間可根據(jù)臨床治療情況確定考慮營養(yǎng)和護理期。 4.5.2.2需手術(shù)整復(fù)者:誤工120日,營養(yǎng)和護理可根據(jù)臨床治療情況確定。 4.6 顱底骨折 4.6.1顱底骨折,無腦脊液漏和神經(jīng)損傷:誤工60日,營養(yǎng)30日,護理15日。 4.6.2顱底骨折,有腦脊液漏,未經(jīng)手術(shù)自愈者:誤工90日,營養(yǎng)30日,護理30日。 4.6.3顱底骨折,有腦脊液漏和神經(jīng)損傷,需手術(shù)者 :誤工120日,營養(yǎng)60日,護理30~60日、或視情況評定、但不超過誤工期。 4.7 閉合型顱腦損傷 4.7.1輕型 4.7.1.1損傷當(dāng)時無意識障礙,有主訴癥狀,但神經(jīng)系統(tǒng)檢查無客觀體征:誤工30日,營養(yǎng)、護理可以不考慮。 4.7.1.2損傷當(dāng)時有意識障礙,伴有逆行性遺忘,無顱骨骨折,無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,但有主訴癥狀:誤工60日,營養(yǎng)15日,護理15日。 4.7.1.3損傷致顱骨骨折,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無定位體征,頭顱CT無腦實質(zhì)損害,但有主訴癥狀,腦電圖有輕度異常:誤工90日,營養(yǎng)、護理可參照顱骨骨折,必要時適當(dāng)放寬。 4.7.2中型:誤工90日~180日,營養(yǎng)30~60日,護理30~60日。 4.7.3重型:根據(jù)臨床治療情況確定 4.7.4極重型:根據(jù)臨床治療情況確定 4.8開放型顱腦損傷 2 4.8.1開放型顱腦損傷不伴有神經(jīng)系統(tǒng)體征者:誤工30日~90日,營養(yǎng)30~60日,護理30日。 4.8.2開放型顱腦損傷伴有神經(jīng)系統(tǒng)體征者:根據(jù)臨床治療情況確定 4.9顱腦損傷并發(fā)癥及后遺癥 4.9.1顱骨缺損,需行顱骨修補術(shù)者:根據(jù)臨床治療情況確定 4.9.2顱腦損傷出現(xiàn)癲癇者:根據(jù)臨床治療情況確定 4.9.3外傷性智力損傷者:根據(jù)臨床治療情況確定 4.9.4外傷性頸內(nèi)動脈海綿竇炎:根據(jù)臨床治療情況確定 4.9.5化膿性頭皮感染及顱骨骨髓炎:根據(jù)臨床治療情況確定 4.9.6化膿性腦膜炎:根據(jù)臨床治療情況確定 4.9.7腦膿腫:根據(jù)臨床治療情況確定 4.9.8顱腦損傷后功能性障礙:根據(jù)臨床治療情況確定 5 面部損傷 5.1 眼部損傷 5.1.1眼瞼損傷 5.1.1.1眼瞼血腫:誤工15日,無需營養(yǎng),無需護理。 5.1.1.2眼瞼裂傷,不伴有其它癥狀:誤工20日~30日,營養(yǎng)1~7日,護理1~7日。 5.1.1.3眼瞼裂傷致眼瞼閉合不全,上瞼下垂:誤工30日,營養(yǎng)7~15日,護理7~20日。 5.1.1.4眼瞼損傷致或眼瞼內(nèi)、外翻需行手術(shù)治療:誤工90日,營養(yǎng)30-45日,護理20-30日。 5.1.2眼肌損傷(包括直接損傷或外傷引起的眼肌麻痹):誤工30日,營養(yǎng)15日,護理15~30日。 5.1.3淚器損傷 5.1.3.1淚小管、淚囊、淚腺損傷:誤工30日~45日,營養(yǎng)1~7日,護理7~15日。 5.1.3.2鼻淚管損傷,無手術(shù)指征者:誤工30日~45日,營養(yǎng)7~15日,護理7~15日。 5.1.3.3鼻淚管損傷,有手術(shù)指征者:根據(jù)臨床治療情況而定 5.1.4結(jié)膜損傷 5.1.4.1出血或充血,能自行吸收者:誤工15日~30日,無需營養(yǎng)、護理。 5.1.4.2后遺瞼球粘連伴眼球運動障礙:誤工45日~60日,營養(yǎng)15~30日,護理30~45日;雙眼損傷視情況延長三期。 5.1.5角膜損傷 5.1.5.1角膜損傷無后遺癥:誤工10日~15日,無需營養(yǎng)、護理。 5.1.5.2角膜損傷伴嚴(yán)重后遺癥需行角膜移植術(shù):誤工60日~90日,營養(yǎng)30~45日,護理30~45日;特殊情況下,根據(jù)臨床治療情況而定。 5.1.5.3角膜損傷伴嚴(yán)重后遺癥及雙側(cè)角膜損傷時:根據(jù)臨床治療情況而定 5.1.6虹膜睫狀體損傷 5.1.6.1外傷性虹膜睫狀體炎:誤工30日~60日,營養(yǎng)7~15日,護理7~15日。 5.1.6.2瞳孔永久性散大;虹膜根部離斷:誤工30日~60日,營養(yǎng)7~15日,護理7~15日。 5.1.6.3前房出血:誤工30日~60日,營養(yǎng)15~30日,護理15~30日。 5.1.6.4前房出血致角膜血染需行角膜移植術(shù):誤工60日~90日,營養(yǎng)30~45日,護理30~45日;特殊情況下,根據(jù)臨床治療情況而定。 5.1.6.5睫狀體脫離:根據(jù)臨床治療情況而定 5.1.7鞏膜裂傷 5.1.7.1單純鞏膜裂傷:誤工45日~60日,營養(yǎng)20~45日,護理20~45日。 5.1.7.2角鞏膜裂傷,伴眼內(nèi)容物脫出:誤工120日,營養(yǎng)30~60日,護理45~60日。 5.1.8晶狀體損傷 5.1.8.1晶狀體脫位:誤工60日~90日,營養(yǎng)7日,護理7~20日。 5.1.8.2外傷性白內(nèi)障 :誤工120日,營養(yǎng)7~15日,護理15~30日。 5.1.9玻璃體出血或需行玻璃體切割術(shù):誤工120日,營養(yǎng)15~45日,護理15~45日。 5.1.10眼底損傷 5.1.10.1視網(wǎng)膜震蕩、出血:誤工30日,一般無需營養(yǎng)和護理,較為嚴(yán)重的損傷,住院期間考慮營養(yǎng)和護理。 5.1.10.2視網(wǎng)膜脫離或脈絡(luò)膜脫離:根據(jù)臨床治療情況而定 5.1.10.3黃斑裂孔:誤工30日~90日,營養(yǎng)30~45日,護理30~45日。 5.1.10.4外傷性視網(wǎng)膜病變:誤工90日,營養(yǎng)30~45日,護理30~45日。 5.1.11視神經(jīng)損傷:誤工90日,營養(yǎng)30~45日,護理30~45日。 5.1.12眼球摘除:誤工30日~45日,營養(yǎng)20日,護理20日。 5.1.13外傷性青光眼:誤工30日~180日,營養(yǎng)、護理根據(jù)實際治療情況決定。 5.1.14交感性眼炎、化膿性眼內(nèi)炎:誤工90日~180日,營養(yǎng)60-90日,護理45~60日。 5.1.15眼球后血腫:誤工60日,營養(yǎng)、護理根據(jù)實際治療決定。 5.1.16眼球內(nèi)異物或眼眶內(nèi)異物:根據(jù)臨床治療情況確定 5.1.17眶壁骨折 5.1.17.1不需手術(shù)治療的:誤工90 日,營養(yǎng)30~45日,護理15~30日。 5.1.17.2需手術(shù)治療的:根據(jù)臨床治療情況確定 5.2耳部損傷 5.2.1耳廓損傷 5.2.1.1耳廓鈍挫傷致耳廓血腫:誤工15日~20日,營養(yǎng)1~15日,護理1~7日。 5.2.1.2耳廓撕裂傷、耳廓切割傷:誤工15日~30日,營養(yǎng)15日,護理7~15日。 5.2.1.3耳廓部分缺損或全部離斷:誤工15日~30日,營養(yǎng)15日,護理7~15日。 5.2.1.4化膿性耳廓軟骨膜炎:誤工45日~60日,營養(yǎng)、護理根據(jù)實際治療決定。 5.2.2外耳道損傷 5.2.2.1單純性外耳道損傷:誤工30日,無需營養(yǎng)、護理。 5.2.2.2外耳道損傷合并乳突損傷或下頜骨損傷:誤工90日,營養(yǎng)45~60日護理45~60日。 5.2.3鼓膜穿孔 5.2.3.1鼓膜穿孔可自愈的:誤工15日~30日,營養(yǎng)7日,無需護理。 5.2.3.2鼓膜穿孔需行修補術(shù)的:誤工30日~60日,營養(yǎng)7日,護理1~7日。 5.2.4聽骨鏈損傷 5.2.4.1聽骨脫位、骨折:誤工60日,營養(yǎng)、護理根據(jù)實際治療情況決定。 5.2.4.2聽骨鏈斷裂需行手術(shù)治療:誤工90日~120日,營養(yǎng)、護理根據(jù)實際治療情況決定。 5.2.5內(nèi)耳損傷 5.2.5.1迷路震蕩:誤工90日,營養(yǎng)7~15日,護理7~30日。 5.2.5.2內(nèi)耳窗膜破裂:誤工90日~120日,營養(yǎng)7日,護理7~15日。 5.3鼻部損傷 5.3.1鼻部皮膚裂傷、鼻翼缺損:誤工15日~30日,營養(yǎng)1~7日 無需護理。 5.3.2鼻骨骨折 5.3.2.1鼻骨線狀骨折:誤工30日,營養(yǎng)7日,無需護理。 5.3.2.2鼻骨粉碎性骨折需行手術(shù)治療的:誤工60日,營養(yǎng)20~30日,護理20~30日。 5.3.3鼻竇損傷:誤工90日,營養(yǎng)15日,護理1~7日。 5.4頜面部損傷、口腔損傷 5.4.1頜面部皮膚擦傷、挫傷:誤工15日~20日,營養(yǎng)1~7日,無需護理。 5.4.2頜面部皮膚裂傷 5.4.2.1創(chuàng)口長度累計≤3.5cm:誤工15日~30日,營養(yǎng)1~7日,護理1~7日。 5.4.2.2創(chuàng)口長度累計>3.5cm:誤工20日~45日,營養(yǎng)7~15日,護理1~7日。 5.4.2.3頜面部穿通傷:誤工30日~45日,營養(yǎng)15日,護理1~7日。 5.4.3上、下頜骨骨折 5.4.3.1單純性線狀骨折:誤工60日~90日,營養(yǎng)60日,護理15~30日。 5.4.3.2粉碎性骨折:誤工120日,營養(yǎng)60~90日,護理30日。 5.4.4顴骨、顴弓骨折 5.4.4.1單純性線狀骨折:誤工60日,營養(yǎng)30日,護理15~30日。 5.4.4.2粉碎性骨折:誤工120日,營養(yǎng)30~60日,護理30日。 5.4.5牙槽骨骨折:誤工60日,營養(yǎng)15~30日,護理7~15日。 5.4.6牙齒損傷 5.4.6.1牙齒脫落或折斷:誤工30日~45日,營養(yǎng)15~30日,護理1~7日。 5.4.6.2需復(fù)位固定的:誤工90日,營養(yǎng)30~45日,護理7~15日。 5.4.7顳頜關(guān)節(jié)損傷:誤工60日~90日,營養(yǎng)30日,護理15日。 5.4.8舌損傷:誤工45日,營養(yǎng)7~15日,護理1~7日。 5.4.9腮腺損傷:誤工90日,營養(yǎng)7~20日,護理7~15日。 5.4.10面神經(jīng)損傷:誤工120日,營養(yǎng)7~30日,護理7~30日。 5.4.11三叉神經(jīng)損傷:誤工120日,營養(yǎng)7~30日,護理7~30日。 6 頸部損傷 6.1 頸部皮膚裂傷:誤工15日,營養(yǎng)1~7日,護理1~7日。 6.2 咽部損傷:誤工30日,營養(yǎng)7~20日,護理7~20日。 6.3喉損傷 6.3.1喉挫傷不伴有軟骨骨折:誤工15日,無需營養(yǎng)和護理。 6.3.2喉切割傷:誤工30日~60日,營養(yǎng)、護理根據(jù)實際治療情況決定。 6.3.3喉損傷伴有軟骨骨折:誤工90日,營養(yǎng)、護理根據(jù)實際治療情況決定。 6.3.4喉燙傷或燒灼傷:誤工90日,營養(yǎng)、護理根據(jù)實際治療情況決定。 6.4 食管、氣管損傷 6.4.1挫傷:誤工60日,營養(yǎng)20~30日,護理10~20日。 6.4.2裂傷:誤工120日,營養(yǎng)、護理根據(jù)實際治療情況決定。 6.4.3燒灼傷:誤工120日,營養(yǎng)、護理根據(jù)實際治療情況決定。 6.5 甲狀腺損傷 6.5.1甲狀腺功能輕度損傷:誤工60日,營養(yǎng)15~30日,護理15~30日。 6.5.2甲狀腺功能中度損傷:誤工120日,營養(yǎng)、護理根據(jù)實際治療情況決定。 6.5.3甲狀腺功能重度損傷:誤工180日,營養(yǎng)、護理根據(jù)實際治療情況決定。 6.5.4伴有喉返神經(jīng)損傷:誤工180日,營養(yǎng)、護理根據(jù)實際治療情況決定。 6.6 甲狀旁腺損傷 6.6.1甲狀旁腺功能輕度損傷:誤工60日,營養(yǎng)15~30日,護理15~30日。 6.6.2甲狀旁腺功能中度損傷:誤工120日,營養(yǎng)、護理根據(jù)實際治療情況決定。 6.6.3甲狀旁腺功能重度損傷:誤工180日,營養(yǎng)、護理根據(jù)實際治療情況決定。 7 胸部損傷 7.1 胸部軟組織損傷 7.1.1皮膚擦、挫傷:誤工10日~15日,營養(yǎng)1~7日,無需護理。 7.1.2皮膚裂傷長度≤20cm:誤工15日~30日,營養(yǎng)1~15日,護理1~7。 7.1.3皮膚裂傷長度>20cm:誤工30日~40日,營養(yǎng)15~30日,護理1~15日。 7.1.4胸壁異物存留:誤工60日,營養(yǎng)15~30日,護理1~15日。 7.2 肋骨骨折 7.2.1一處骨折:誤工30日~40日,營養(yǎng)15~30日,護理7~15日。 7.2.2多根、多處骨折:誤工90日,營養(yǎng)45日,護理15~20日。 7.3 胸骨骨折:誤工90日,營養(yǎng)30~60日,護理30日。 7.4 氣胸 7.4.1小量(肺壓縮三分之一以下):誤工15日~30日,營養(yǎng)7~15日,護理 7~15日。 7.4.2中量(肺壓縮三分之二以下):誤工30日~40日,營養(yǎng)15~30日,護理15~30日。 7.4.3大量(肺壓縮三分之二以上):誤工60日,營養(yǎng)30~45日,護理30日。 7.5 血胸 7.5.1小量(胸腔積血500ml以下):誤工30日~40日,營養(yǎng)7~15日,護理 7~15日。 7.5.2中量(胸腔積血500ml~1500ml):誤工60日~70日,營養(yǎng)15~30日,護理15~30日。 7.5.3大量(胸腔積血1500ml以上):誤工90日~100日,營養(yǎng)30~45日,護理30日。 7.6 肺損傷 7.6.1肺挫傷:誤工30日~45日,營養(yǎng)15~20日,護理15~20日。 7.6.2肺裂傷行肺修補術(shù) :誤工70日,營養(yǎng)30~60日,護理30~60日。 7.6.3肺葉切除:誤工90日,營養(yǎng)30~60日,護理30~60日。 7.6.4一側(cè)全肺切除:誤工120日,營養(yǎng)60~90日,護理30~60日。 7.6.5肺內(nèi)異物存留或肺內(nèi)異物摘除術(shù)后:誤工70日,營養(yǎng)30~60日,護理30~60日。 7.7 食管損傷:誤工90日,營養(yǎng)、護理根據(jù)實際治療情況決定。 7.8 氣管、支氣管損傷 7.8.1氣管、支氣管損傷進經(jīng)保守治療恢復(fù):誤工60日,營養(yǎng)30日,護理30~60日。 7.8.2氣管、支氣管損傷需手術(shù)治療的:誤工90日,營養(yǎng)60~90日,護理60~120日。 7.9 心臟損傷:根據(jù)臨床治療情況確定 7.10 胸內(nèi)大血管損傷 :根據(jù)臨床治療情況確定 7.11 胸導(dǎo)管損傷:誤工70日~90日,營養(yǎng)、護理根據(jù)實際治療情況決定。 7.12 縱膈氣腫、縱膈膿腫、縱膈炎:誤工90日,營養(yǎng)、護理根據(jù)實際治療情況決定。 7.13膈肌損傷 7.13.1外傷性膈疝:誤工120日,營養(yǎng)60日,護理60日。 7.13.2膈肌破裂:誤工90日~120日,營養(yǎng)、護理根據(jù)實際治療情況決定。 7.14乳房損傷:誤工30日~40日,營養(yǎng)7~30日,護理1~15日。 7.15 外傷性窒息:誤工60日~90日,營養(yǎng)30日,護理30~60日。 7.16 胸部損傷致膿胸或肺膿腫:誤工90日~120日, 營養(yǎng)、護理根據(jù)實際治療情況決定。
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