注射用燈盞花素治療腦梗死40例發(fā)表時間：2013年6月1日22:32:58 【關(guān)鍵詞】 腦梗死,急性；燈盞花素；歐洲卒中量表 1臨床資料 我院收治腦梗死患者80例，均為首次發(fā)病. 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)參照文獻［1］，并經(jīng)頭顱CT或MRI證實已排除腦出血，病程72 h，按入院先后隨機分成兩組：治療組30（男18，女12）例；年齡52～78（平均67.8±7.4）歲. 對照組30（男16，女14）例；年齡50～79（平均66.5±6.9)歲. 兩組患者在入院時年齡、病情程度無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)，具有可比性. 治療組采用注射用燈盞花素40 mg（昆明龍津藥業(yè)有限公司）加入50 g/L葡萄糖注射液或生理鹽水250 mL中，每日1次靜脈滴注，2 wk為1個療程. 對照組給予川芎嗪注射液80 mg加入50 g/L葡萄糖注射液或生理鹽水250 mL中，每日1次靜脈滴注，2 wk為1個療程. 兩組均未采用溶拴治療，但均給予腸溶阿司匹林、能量合劑、改善腦細胞代謝等一般治療. 對原發(fā)基礎(chǔ)病則常規(guī)使用相應(yīng)藥物. 根據(jù)歐洲腦卒中量表(ESS)［2］對兩組患者治療前和治療后7及14 d分別進行神經(jīng)功能評分，并根據(jù)該量表對入院當(dāng)時和發(fā)病后7及14 d時進行評分，增分率86%～100％為基本痊愈；增分率46%～85％為顯著進步；增分率16%～45％為進步；增分率16％以下為無效. 應(yīng)用SPSS 11.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料以x±s表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗. 結(jié)果治療14 d后治療組療效優(yōu)于對照組(P<0.05，表1). 兩組在治療7及14 d后歐洲卒中量表評分均明顯增高，與治療前比較均有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.01,表2），且兩組相比有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05,表2），治療組明顯優(yōu)于對照組. 全部病例治療期間肝腎功能及血常規(guī)各項檢查均無明顯變化，無出血傾向發(fā)生，亦未見其他明顯不良反應(yīng).表1兩組患者的臨床療效表2兩組患者治療后神經(jīng)功能缺損評分比較 2討論 急性腦梗死屬于“中風(fēng)”范疇，活血化瘀通絡(luò)是中風(fēng)的主要治法. 燈盞花素由中藥燈盞花提取物總黃酮精制而成［3］，能顯著改善腦循環(huán)、增加腦血流量，對抗垂體后葉致缺血缺氧、抑制血小板凝集、降低血脂和血黏度［4］，具有活血通絡(luò)、祛瘀止痛的作用［5］. 本結(jié)果表明，40例急性腦梗死患者經(jīng)燈盞花素注射液治療均可改善神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，減少致殘率，總有效率達90.25％，且明顯優(yōu)于川芎嗪組(P<0.05). 治療組和對照組治療后，ESS評分明顯提高,且治療組優(yōu)于對照組. 本臨床觀察表明，燈盞花素注射液配合西醫(yī)常規(guī)處理治療急性腦梗死療效滿意，且無不良反應(yīng)，值得臨床應(yīng)用. 【參考文獻】 ［1］ 全國第四次腦血管病學(xué)術(shù)會議.腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標(biāo)準(zhǔn)(1995)［J］.中華神經(jīng)科雜志,1996,29(6)：381-383. ［2］ 衛(wèi)生部疾病控制司.附錄Ⅱ常用腦卒中量表［A］//中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會.中國腦血管病防治指南［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2004：367-371. ［3］ 張人偉.燈盞花黃酮類成份的分離鑒定［J］.中草藥，1998， 19（5）：109. ［4］ 胡志祥.燈盞花注射液治療老年硬化性腦梗塞32例［J］.西北藥學(xué)雜志，1999，14：71-72. ［5］ 宋立人.現(xiàn)代中藥大辭典［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：105.  （責(zé)任編輯：shurenadmin） |
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