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中醫(yī)通治方之眼目1

 鐘家臺(tái) 2015-01-24

中醫(yī)通治方之眼目1

一、眼目病機(jī)論

屬性:夫眼者,乃五臟六腑之精華,如日月麗天,昭明而不可掩者也。其首尾赤 屬心,其滿眼白睛屬肺,其烏睛圓大屬肝,其上下肉胞屬脾,而中間黑瞳一點(diǎn)如漆者,腎實(shí)主之。是隨五臟,各有證應(yīng)。然論其所主,則瞳子之關(guān)系重焉。何以言之?目者肝之外候也,肝取木,腎取水,水能生木,子肝母腎焉,有子母而能相離者哉。故肝腎之氣充,則精彩光明,肝腎之氣乏,則昏蒙眩暈,烏輪赤暈,刺痛浮漿,此肝熱也。膽生清淚,枯黃繞睛,此肝虛也。

瞳仁開(kāi)大,淡白褊斜,此腎虛也。瞳仁焦小,或帶微黃,此腎熱也。一切目疾,以此驗(yàn)之。

然人知肝腎之氣,相根據(jù)而行,孰知心者神之明也,所以為肝腎之副焉,所謂一而二,二而一者也。何則?心主血,肝藏血,血能生熱,凡熱沖發(fā)于眼,皆當(dāng)清心涼肝。又不可固執(zhí)水生木之說(shuō),特眼者輕膜裹水,照徹四方,溯源反本,非天一之水,又果孰為之主宰乎?析而論之,則拘急牽颼,瞳青胞白,癢而清淚,不赤不疼,是之謂風(fēng)眼。烏輪突起,胞硬腫紅,眵淚濕漿,里熱刺痛,是之謂熱眼。眼渾而淚,胞腫而軟,上壅朦朧,酸澀微赤,是之謂氣眼。其或風(fēng)與熱并,則癢而浮赤,風(fēng)與氣搏,則癢澀昏沉,血熱交聚,故生淫膚粟肉、紅縷偷針之類。氣血不至,故有眇視胞垂,雀眼盲障之形,淡紫而隱,紅者為虛熱,鮮紅而妒赤者為實(shí)熱,兩 呈露生弩肉者,此心熱血旺,白睛紅膜如紙傘者,此氣滯血凝熱證。瞳仁內(nèi)涌,白睛滯濕,色浮而赤也,冷痛瞳仁青綠,白睛枯槁,氣沉而濁也。眼熱經(jīng)久,復(fù)為風(fēng)冷所乘則赤爛,眼中不赤,但為痰飲所注則作疼,肝氣不順而挾熱,所以羞明。熱氣蓄聚而傷胞,所以胞合,吁,此外證之大概,然而五臟不可闕一,脾與肺獨(dú)無(wú)預(yù)何耶?曰白睛帶赤或紅筋者,其熱在肺;上胞下胞,或目唇間如疥點(diǎn)者,其熱在脾。脾主味也,五味之秀,養(yǎng)諸中則精華發(fā)于外;肺主氣也,水火升降,榮衛(wèi)流轉(zhuǎn),非氣孰能使之?前所謂五臟各有證應(yīng)者,于此又可推矣。雖然眼之為患,多生于熱,其間用藥,大抵以清心涼肝、調(diào)血順氣為先,有如脾家惡燥,設(shè)遇虛證,亦不過(guò)以當(dāng)歸地黃輩潤(rùn)養(yǎng)之,輕用溫藥不可也,況夫肺能發(fā)燥,肝亦好潤(rùn),古方率用杏仁干柿飴糖砂蜜為佐,果非潤(rùn)益之意乎?至于退翳一節(jié),尤關(guān)利害。

凡翳起于肺家,受熱輕則朦朧,重則生翳。真蛛翳,狀如碎米者易散,梅花翳,狀如梅花者難消。雖翳自熱生,然治法先退翳而后退熱者,謂熱極生翳。若先去赤熱,則血為之水,而翳不能去,其有赤眼與之涼藥過(guò)多,又且滌之以水,不反掌而冰凝,眼特一團(tuán)水耳。水性清澄,尤不可規(guī)規(guī)于點(diǎn)洗。喜怒失節(jié),嗜欲無(wú)度,窮役眼力,泣涕過(guò)傷,凌寒沖風(fēng),當(dāng)暑冒日,不避煙火,飲啖熱多,此皆患生于腑臟者也,專事點(diǎn)洗可乎哉?有能靜坐澄神,愛(ài)護(hù)目力,放懷息慮,心逸日休,調(diào)和飲食以養(yǎng)之,斟酌藥餌以平之,明察秋淵,斷可必笑。

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