專家檔案：

  宮彩霞 副主任醫(yī)師，河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院腎病科主任，醫(yī)學(xué)碩士。

  專業(yè)特長(zhǎng)： 從事腎內(nèi)科的醫(yī)療工作十余年，曾到北京大學(xué)第一醫(yī)院腎內(nèi)科、河北省第二醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，并熟練掌握腎穿刺、腎囊注射及腎囊腫穿刺等診療技術(shù)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文十多篇，擅長(zhǎng)難治性腎病綜合征、急、慢性腎小球腎炎，并對(duì)尿毒癥有著獨(dú)到的研究。擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療腎病、狼瘡性腎炎、腎小管酸中毒、高血壓腎損害、多囊腎、乙肝相關(guān)性腎炎、尿路感染、慢性腎衰竭、尿毒癥等腎臟疾病。

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  張先生咨詢：聽(tīng)說(shuō)得糖尿病時(shí)間長(zhǎng)了容易得腎病，我患糖尿病有7年了，最近身上沒(méi)勁、晚上尿次數(shù)多、尿中有泡沫，會(huì)是得腎病了嗎？

  河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院腎病科主任宮彩霞副主任醫(yī)師解答：糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，已經(jīng)成為導(dǎo)致尿毒癥的最主要原因之一。高血糖或血糖波動(dòng)大是糖尿病腎病發(fā)生的最根本原因。此外，糖尿病常合并高血壓也是本病的重要促發(fā)因素。其他諸如吸煙、反復(fù)泌尿系感染、脂代謝異常等也是糖尿病腎病的易發(fā)因素。

  早期糖尿病腎病患者一般沒(méi)有浮腫，少數(shù)病人在血漿蛋白降低前，可有輕度浮腫，當(dāng)24小時(shí)尿蛋白超過(guò)3克時(shí)，浮腫就會(huì)出現(xiàn)。隨著病情進(jìn)行性加重，浮腫加重并出現(xiàn)，是預(yù)后不良的征象。糖尿病性腎病患者蛋白尿的嚴(yán)重程度多呈進(jìn)行性發(fā)展，直至出現(xiàn)腎病綜合征、腎衰竭、尿毒癥。高血壓在糖尿病性腎病患者中常見(jiàn)。嚴(yán)重的腎病多合并高血壓，而高血壓能加速糖尿病腎病的進(jìn)展和惡化。故有效的控制高血壓是十分重要的。有明顯腎功能衰竭的糖尿病病人，可有輕度至中度的貧血。

  目前隨著糖尿病發(fā)病率大大增加，糖尿病腎病的患者的數(shù)量也在與日俱增。糖尿病腎病在控制血糖、血壓、降血脂的基礎(chǔ)上，中醫(yī)治療方法是很多腎病專家都比較肯定的。腎病專家認(rèn)為，糖尿病腎病為消渴日久，纏綿不愈，耗傷氣血，陰損及陽(yáng)，臟腑虛損所致。初期氣陰兩虛，肝腎不足，后期為陰損及陽(yáng)，脾腎虧虛，絡(luò)脈瘀阻，故臨床治療須補(bǔ)虛與活血化瘀、利水祛濕相結(jié)合，對(duì)于早期糖尿病腎病治療效果極佳。我院采用自制中藥降糖制劑芪黃降糖膠囊及芪丹益腎降糖丸專門治療糖尿病及糖尿病腎病，可以有效控制血糖，保護(hù)腎臟。

  對(duì)于出現(xiàn)大量蛋白尿及腎功能衰竭的患者，我院采用腎臟脂肪囊藥物注射，這是一種在彩超引導(dǎo)下向腎臟周圍的脂肪囊注射藥物以達(dá)到局部腎病局部治療的一種新方法。腎囊注射治療可以治療像糖尿病腎病、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎衰竭等多種腎臟病，經(jīng)腎囊注射治療后可以很好地控制蛋白尿、血尿、高血壓、腎功能損傷等。 該治療不僅起效快，同時(shí)可以減少全身用藥的副作用。在我腎病科已經(jīng)廣泛應(yīng)用8年，療效非常顯著。