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1.首先要熟悉良性腫瘤
所謂良性腦瘤是指生長在顱內(nèi)某一部位,組織分化良好,生長緩慢,多能根治腫瘤。如腦膜瘤、垂體腺瘤、胚胎殘余性腫瘤及血管腫瘤等。而惡性腦瘤則相反,細(xì)胞分化不良,生長迅速,難以根治。如腦內(nèi)膠質(zhì)細(xì)胞瘤、轉(zhuǎn)移瘤及侵進瘤等多為惡性。有些良性腦瘤,由于位置較深,其四周有很多重要結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)時體積已很大,手術(shù)不能全部切除,預(yù)后不良。而某些所謂惡性腦瘤,由于生長在不很重要腦組織中,幾乎能全部切除,手術(shù)后也能生存較長時間,甚至能治愈。有極個別腦瘤,開始為良性,以后逐漸轉(zhuǎn)變成惡性。因此,不論患了何種性質(zhì)腦瘤,都不應(yīng)該掉以輕心,應(yīng)及時到就診。
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2.其次熟悉惡性腫瘤
惡性腦瘤與全身各系統(tǒng)腫瘤相比,其生存期短、死亡率高,治療困難。隨著新技術(shù)奔騰發(fā)展,特別是CT、核磁共振發(fā)明,使腦瘤定位、定性診斷進進一個新階段。顯微神經(jīng)外科技術(shù)、激光、超聲吸引器等器械應(yīng)用,改進了手術(shù)方式、進步了腫瘤全切除率,減少了死亡率。盡管如此,惡性腦瘤預(yù)后仍然很差。多數(shù)資料表明,自出現(xiàn)癥狀至死亡均勻期限不及半年,手術(shù)加放療均勻存活期未逾一年。采用手術(shù)、放療、化療綜合治療,惡性膠質(zhì)腦生存率1年為45%、2年20%。腦膠質(zhì)瘤細(xì)胞動力學(xué)表明若手術(shù)切除99%腫瘤,8周后腫瘤細(xì)胞則可恢復(fù)到原來數(shù)目,為改善惡性腫瘤預(yù)后,迫使人們探索新治療途徑,
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3.再次腦瘤良性惡性鑒別,治療區(qū)別選擇
腦瘤治療專家指出:基于惡性腦瘤手術(shù)及放療后極易復(fù)發(fā),腦深在部位膠質(zhì)瘤不適合外科手術(shù)治療,化療已能使少數(shù)腦外腫瘤獲愈,從而進步了化療在腦瘤治療中地位。近些年來,由于新化療藥物出現(xiàn),序貫化療實施,給藥途徑精益求精,使化療療效得以大大進步。END