現(xiàn)在的孩子多養(yǎng)的嬌貴，從出生兩周開始，醫(yī)生就建議吃魚肝油，每天一顆，但是今年3．15晚會對魚肝油進(jìn)行了曝光。節(jié)目中對魚肝油嬰兒天天吃魚肝油提出質(zhì)疑，提出魚肝油是藥物，不能用于食品。又有專家指出，嬰幼兒配方食品中，這兩種維生素的成分已經(jīng)足夠，無需額外補(bǔ)充。如果你已經(jīng)吃了這些東西，再額外去補(bǔ)，這個量可能就不在可控范圍之內(nèi)了。另一方面，節(jié)目曝光多家企業(yè)所生產(chǎn)銷售的魚肝油既非藥品也非保健食品，采用的水產(chǎn)加工品、糖果的標(biāo)準(zhǔn)。個別企業(yè)在產(chǎn)品包裝和標(biāo)示上故意貼近兒童魚肝油且沒有按照食品備案要求組織生產(chǎn)。那么問題來了，魚肝油究竟是食品還是藥品？該不該吃？適應(yīng)人群？怎么吃？帶著諸多疑問，和大家分享了部分摘自北京友誼醫(yī)院營養(yǎng)師的一篇文章。

1、魚肝油是藥品不是食品？

魚肝油確實是中國藥典所記載的古老藥物，但在多數(shù)國家和地區(qū)同時也被作為食品或膳食補(bǔ)充劑，比如美國農(nóng)業(yè)部食物營養(yǎng)資料庫中就包括鱈魚肝油，且歸于魚油類（Fish oil, cod liver）。國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)言人也表示，收錄在藥典中的維生素類、魚肝油、葡萄糖、礦物質(zhì)、麥芽糖等，只要符合保健食品和食品的備案標(biāo)準(zhǔn)，也可以用于保健食品和食品。

2、魚肝油吃多會中毒？

魚肝油的主要成分是維生素A和維生素D，我國市面上絕大多數(shù)魚肝油、維生素AD滴劑的劑量都在安全范圍以內(nèi)，消費(fèi)者根據(jù)魚肝油產(chǎn)品上標(biāo)簽或說明書食用是安全的。美國國家醫(yī)學(xué)研究所認(rèn)為，0~3歲的嬰幼兒維生素A每日攝入量2000IU；維生素D每日攝入量0～6個月1000IU、6~12個月1500IU、1~3歲2500IU、成人4000IU以內(nèi)都是安全的據(jù)《兒科學(xué)》，（維生素D）一般小兒每日服用2萬IU~5萬IU，或每日2000IU/kg，連續(xù)數(shù)周或數(shù)月即可發(fā)生中毒，敏感小兒每日4000IU，連續(xù)1~3月即可中毒。（維生素A）嬰幼兒每天攝入5萬~10萬IU，超過6個月即可引起慢性中毒，也有報道每天僅服用2.5萬IU，一個月即出現(xiàn)中毒癥狀者

3、嬰兒是否需要天天吃？

維生素D缺乏導(dǎo)致的佝僂病是嬰兒的常見病，由于母乳中維生素D缺乏，難以通過日曬獲得的充足的維生素D且紫外線容易對皮膚、眼睛造成傷害，因此除了飲用配方奶在1000mL以上（或按照產(chǎn)品標(biāo)簽仔細(xì)計算維生素D攝入量達(dá)到了400IU）的嬰兒，母乳喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)的嬰兒均應(yīng)補(bǔ)充400IU維生素D滴劑，在沒有純維生素D制劑的情況下可以用安全劑量的魚肝油、維生素AD滴劑替代。

4、魚油和魚肝油是一回事嗎？

廣義的魚油是包括魚肝油在內(nèi)的魚的脂肪，但一般所指的魚油其功效成分是DHA（二十二碳六烯酸）和EPA（二十碳五烯酸），具有調(diào)節(jié)血脂等作用，而魚肝油的主要成分是維生素A和維生素D，主要作用是防治維生素A和維生素D缺乏。

5、魚肝油和維生素AD制劑是一回事嗎？

魚肝油本品系自鮫類動物等無毒海魚肝臟中提出的一種脂肪油，在0℃左右脫去部分固體脂肪后，用精煉食用植物油、濃度較高的魚肝油或維生素Ａ與維生素D3調(diào)節(jié)濃度，再加適量的穩(wěn)定劑制成。維生素AD軟膠囊（藥品）是取維生素A與維生素D2或維生素D3，加魚肝油或精煉食用植物油（在0℃左右脫去固體脂肪）溶解并調(diào)整濃度后制成。由于海洋污染加重，魚肉、魚內(nèi)臟中常富集重金屬，因此傳統(tǒng)魚肝油容易有重金屬超標(biāo)的風(fēng)險，對健康產(chǎn)生不利影響。而藥品維生素AD滴劑一般采用合成的維生素A和維生素D，重金屬超標(biāo)風(fēng)險較小。所以建議服用藥品維生素AD滴劑補(bǔ)充。

6、母乳喂養(yǎng)的孩子需要額外補(bǔ)充維生素AD制劑嗎？

母乳喂養(yǎng)是指在生后6個月完全以母乳滿足嬰兒的全部液體、能量和營養(yǎng)需要的喂養(yǎng)方式。在母乳喂養(yǎng)中，可能例外的是使用量少的營養(yǎng)素補(bǔ)充劑，如維生素D和維生素K。正常母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)每日喂以維生素D400IU~800IU（南方400IU~600IU，北方600IU~800IU），早產(chǎn)兒也要加至每日600IU~800IU；對于每日口服維生素D有困難者，每月給嬰兒口服一次維生素D5000IU~100000IU。

7、兒童需要額外補(bǔ)充嗎？

飲食均衡、戶外活動充足的兒童不需要服用魚肝油。由于魚肝油制劑既含有維生素D又有維生素A，當(dāng)口服途徑使用較大治療劑量的維生素D時極易造成維生素A的過量。只想補(bǔ)充維生素D的話，魚肝油維生素A過多不如純維生素D制劑，但另一方面全國數(shù)據(jù)兒童維生素A缺乏約11%，大城市不到5%，邊遠(yuǎn)地區(qū)15%，個別地區(qū)甚至半數(shù)兒童都存在維生素A缺乏，對于這類營養(yǎng)不均衡人群，包括魚肝油、黃金大米等方式補(bǔ)充維生素A是很有必要的。