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糖尿病并非胖子專利 如何幫瘦糖人增肥?

 X.S人生 2014-12-14

糖尿病并非胖子專利 如何幫瘦糖人增肥?

2013-12-13 15:04:56 | 來源:家庭醫(yī)生報(bào) | 責(zé)任編輯:方倩

  在一般的觀念中,胖人容易患上糖尿病。但是,瘦人就一定不會(huì)患糖尿病嗎?糖尿病患者的體重是有一定標(biāo)準(zhǔn)的:理想體重=身高-105,最好把體重控制在理想體重的95-105%范圍內(nèi)。那么,如何在飲食上幫助瘦糖尿病患者增肥呢?
 

糖尿病并非胖子專利 如何幫瘦糖人增肥?
糖尿病并非胖子專利 如何幫瘦糖人增肥?
 

  “瘦糖人”正越來越多

  “胖子易得糖尿病”這已是常識(shí),但如今在臨床,體重指數(shù)(BMI)不算很高甚至正常的人群中,患上糖尿病或出現(xiàn)胰島功能異常、糖耐量異常的前期人群,也越來越多見。雖然胖子依然是糖尿病的高危人群,但瘦子也不代表就進(jìn)了“保險(xiǎn)箱”。

  專家說,“瘦糖人”的出現(xiàn)有多方面的原因。首先,中國人的確“不經(jīng)胖”,在同樣BMI指數(shù)下,歐美人群的脂肪更多積聚在皮下,而血糖情況仍可能保持在正常水平;中國人卻是肚子上長肉,血糖也一路飆高。簡單來說,大家一樣“微胖”,外國人可能還挺好,中國人已經(jīng)先患上糖尿病了。

  此外,許多“瘦糖人”受到遺傳影響,胰島功能可能更容易出現(xiàn)問題;另外一些女性在育齡患上多囊卵巢綜合征,部分女性可能體重上沒有突出改變,但出現(xiàn)胰島素抵抗現(xiàn)象,這也增加了她們患上糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

  怎么幫瘦糖人增肥?

 ?、倏刂瓶偀崃?。


  糖尿病病人的飲食控制決不像有些人理解的那樣,僅僅是主食控制,而是還包括對副食、特別是肉類、脂肪類等含熱量較高的食品的綜合控制,使每天攝取的熱量保持在適宜的水平,以控制血糖和體重。保證必需的膳食量能充分?jǐn)z入消瘦病人可適當(dāng)放寬,保證總熱量。在控制熱量期間仍感饑餓時(shí),可食用含糖少的蔬菜,水煮后加一些佐料拌著吃。

  ②合理安排各種營養(yǎng)成分。

  對于糖尿病病人來說,碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)都是必要的營養(yǎng)成分,必須合理分配,避免過食或偏食。應(yīng)在糖尿病醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下,按個(gè)人的具體情況制定飲食計(jì)劃。應(yīng)以碳水化合物類食物作為主食,宜多吃些蔬菜、瓜果,根據(jù)需要適量進(jìn)食奶及奶制品、肉類、禽蛋類及堅(jiān)果類,少吃糖、油脂、動(dòng)物脂肪。一般來講,在糖尿病患者的飲食中,碳水化合物占總熱量的55-60%,蛋白質(zhì)占15-20%,脂肪占25%,避免糧食越吃越少,而肉類脂肪越吃越多的傾向。

 ?、凼澄锏钠贩N應(yīng)多樣化。

  宜多食高膳食纖維食物,如蕎麥、燕麥、豆類和蔬菜等。這類飲食便于保持餐后血糖不至于太高,而且還有通便作用。

 ?、茱嬍城宓?。

  “清”是指低脂少油飲食,“淡”是指不甜不咸飲食,具體的說是不吃甜,少吃鹽,不吃油煎、炸、油酥及豬皮、雞皮、鴨皮等含油脂高的食物。這對控制體重、血糖、血壓,血脂和血粘十分有益。

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  對糖尿病病人來說是一種很好的飲食習(xí)慣,可穩(wěn)定血糖水平,避免血糖波動(dòng),使血糖既不太高也不過低。具體來說,應(yīng)做到“一天不少于3餐,一餐主食不多于100克”的進(jìn)食方法,每天進(jìn)食主食超過400克者,寧可多吃幾餐,也不要某一頓吃得太多;保證設(shè)計(jì)的膳食量能夠充分?jǐn)z入,還可避免餐后血糖高峰。

 ?、藿錈煛⑾蘧?。

  酒中所含的酒精不含其他營養(yǎng)素只供熱能,每克酒精產(chǎn)熱約7千卡,長期飲用對肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少數(shù)患者空腹飲酒后引起低血糖反應(yīng),所以,為了安全還是不飲酒為佳。

糖尿病并非胖子專利 如何幫瘦糖人增肥?
糖尿病并非胖子專利 如何幫瘦糖人增肥?
 

  糖尿病引起消瘦怎么辦?

  多數(shù)糖尿病患者體型偏胖,但也有一部分患者屬于消瘦。對于消瘦的患者,可以適當(dāng)放寬熱量的攝入,但具體飲食仍應(yīng)按照營養(yǎng)治療黃金法則安排??梢杂皿w重作為衡量熱能是否合適的標(biāo)準(zhǔn)。

  1、要分清目前的體重是保持穩(wěn)定還是仍持續(xù)下降,因?yàn)殚L期血糖控制不良或其他消耗性疾病如結(jié)核病、貧血等都會(huì)導(dǎo)致體重下降,血糖控制好以后體重就會(huì)保持穩(wěn)定。

  2、同醫(yī)生一起檢查您的治療藥物是否合適,應(yīng)及時(shí)調(diào)整藥物。

  3、確定沒有其他器質(zhì)性疾病。

  營養(yǎng)治療方案:

  1、在增加熱量攝入的同時(shí),還要增加一定量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),熱能可以按照30~35千卡/公斤體重,蛋白質(zhì)按1.2克~1.5克/公斤體重的比例給予。適當(dāng)增加瘦肉類、雞、禽蛋、奶制品、豆制品等食物。但同時(shí)要避免攝入過多的脂肪。

  2、補(bǔ)充充足的維生素和鐵質(zhì),動(dòng)物類食品與植物類食品同時(shí)選用,可促進(jìn)鐵質(zhì)的吸收利用。

  3、少量多餐,保證設(shè)計(jì)的膳食量能夠充分?jǐn)z入,還可避免餐后血糖高峰。

  4、監(jiān)測體重,一旦體重恢復(fù)至正常應(yīng)調(diào)整飲食至正常水平,不要導(dǎo)致體重超重而矯枉過正。

  5、用藥后出現(xiàn)明顯體重變化應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,及時(shí)調(diào)整藥物。

  小貼士:密切關(guān)注BMI指數(shù)即體重指數(shù)

  具體計(jì)算方法是:體重÷(身高×身高),計(jì)量單位分別是千克、米,如果>24即為超重,>28即為肥胖。同時(shí)配合腰圍數(shù)據(jù)(男性<90cm,女性<85cm,南方人還可以再控制更嚴(yán)格一些),必要時(shí)還可以檢測體脂分布情況。

  請記住,在同等肥胖的前提下,腰腹部的肥胖永遠(yuǎn)比全身性肥胖更可怕。


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