《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·通評(píng)虛實(shí)論》中說(shuō)：“邪氣盛則實(shí)，精氣奪為虛?！蓖ㄋ椎刂v就是，有余為實(shí)，不足為虛。虛多與精氣內(nèi)傷有關(guān)，包括氣虛、血虛、陰虛和陽(yáng)虛。

氣虛多為心、肺、脾、腎的氣不足。如果是心氣虛，病人感覺(jué)心慌、乏力、精神疲憊；肺氣虛，常氣短、咳嗽無(wú)力；脾氣虛，有疲倦、懶言、食少腹脹、大便不成形等癥；腎氣虛，病人有腰膝酸軟、氣喘、尿頻、脫肛、遺尿等表現(xiàn)。

人參、黨參、西洋參、黃芪、白術(shù)、山藥等有補(bǔ)氣的功效，既可以泡水喝，也可以燉湯時(shí)加用。

血虛多見(jiàn)于腦力工作者、思慮過(guò)度者、老年人、女性、手術(shù)后或失血的患者，常表現(xiàn)為面色蒼白、唇色指甲淡白無(wú)光澤、皮膚干燥、頭發(fā)干枯、頭暈?zāi)垦?、心悸、失眠多?mèng)、大便干燥、小便不暢、女子月經(jīng)量少甚至閉經(jīng)等。

常用的方劑有歸脾湯、四物湯，也可以用阿膠、當(dāng)歸、大棗等中藥制成膏劑，每日?qǐng)?jiān)持服用。

陰虛為精血或津液的虧損，多見(jiàn)于老年人、糖尿病患者、體型偏瘦的人及小兒（小兒為純陽(yáng)之體，一般多為陽(yáng)有余而陰不足）。陰虛主要表現(xiàn)為口干、煩躁、渾身發(fā)熱或午后潮熱、盜汗、顴紅、消瘦、舌紅少苔等。

此類人群可用枸杞子、石斛、麥冬、菊花泡水喝，或服用銀耳蓮子百合枸杞大棗湯。常用的方劑有六味地黃丸、左歸丸、大補(bǔ)陰丸、百合固金湯等。

陽(yáng)虛多見(jiàn)于老年人及久病患者，常與氣虛同時(shí)存在，表現(xiàn)為神疲乏力、畏寒肢冷、面色蒼白、腰膝酸冷、大便溏稀、小便清長(zhǎng)、舌淡苔白等。

陽(yáng)氣虛弱者可以適當(dāng)多吃一些溫補(bǔ)的食物，如干姜、羊肉、豬肚、核桃、肉桂、韭菜、茴香等，常用的方劑有附子理中丸、良附丸、右歸丸、金匱腎氣丸等。

北京中醫(yī)醫(yī)院 張聲生 沈晨