中藥穴位外敷治療小兒遺尿68例
筆者近年采用中藥外敷涌穴、神陰穴治療小兒
遺尿68例，取得較好的療效，現(xiàn)介紹如下。
一般資料
本組均為門診病例，男37例，女31例;年齡3
^12歲;病程6個月~9年。
診斷標準依據(jù)高等醫(yī)藥院校教材《中醫(yī)兒科
學》“主要發(fā)生于3-12歲的兒童，常在睡眠中遺
尿，數(shù)日一次，或每夜遺尿，甚則一夜數(shù)次。本病在
臨床上沒有排尿困難或剩余尿，小便檢查正?！?L,
而確診。并把X片檢查示脊柱裂及泌尿系X線造
影示結(jié)構(gòu)異常的患兒排除在外。
治療方法
藥物制備:取附子、白術(shù)、吳茱英各等份碾碎成
細末，過100目篩，裝瓶備用。
方法:每晚先取鮮姜搗汁少許、取上藥末2湯
勺，用生姜汁拌勻‘搓成硬幣大小的藥餅3個，分別
敷于小兒雙足涌泉、神闡穴處。外用塑料紙覆蓋，用
膠布固定，第二天早起時取下，用溫水洗凈穴位處，
晚上繼續(xù)按卜述方法應(yīng)用。如患者出現(xiàn)穴位貼敷處
紅腫痰癢及水泡，可將姜汁改為麻油或米糊等調(diào)
敷，也可改為3天外敷1次。1周為1個療程
囑家長每天按揉患兒百會穴，時間不限。同時
防止患兒睡前過多飲水、奶、果汁等，并定時叫醒患
兒排尿以養(yǎng)成良好的排尿習慣
治療效果
療效標準:治愈:經(jīng)治后未再遺尿;好轉(zhuǎn):遺尿
次數(shù)減少1/2以L，睡眠中能叫醒排尿;未愈:遺尿
無變化或僅有輕微變化
治療結(jié)果:本組68例經(jīng)2個療程治療，治愈
36例，好轉(zhuǎn)25例，未愈7例，總有效率89. 7環(huán)。
典型病例
樸某，女，6歲。時發(fā)時止遺尿3年，每遇受涼
感冒咳嗽時就加重。本次隨父母海水浴后癥狀加
重，每晚至少遺尿2次，多方治療無效，無其他疾
病。采用上述方法治療，治療當晚就沒有遺尿，第1
周治療中只遺尿1次，后又經(jīng)1周治療，至今未再
遺尿。
體會
《諸病源候論·遺尿候》云:“遺尿者，此由膀朧
虛冷，不能約于水故也?！焙笫泪t(yī)家認為小兒遺尿大
多是腎與膀脫虛冷所致
其病機是小兒先天票賦不足，下元虛冷，不能
溫養(yǎng)膀朧，膀朧的氣化功能失調(diào)，閉藏失職，不能約
制水道而為遺尿
故在治療上取腎經(jīng)之井穴涌泉穴和任脈之神
胭，采用溫熱之品附子、白術(shù)、吳茱英以暖下元，溫
煦膀朧，促進膀膚的氣化功能
頭為諸陽之會，所以讓家長按揉百會以振奮全
身之陽氣，起到輔助治療作用。這樣，下元虛冷得
溫，膀朧制約能力得以恢復，遺尿可止
本法簡便易行。療效 |
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