現(xiàn)代中醫(yī)治療癌癥,是需要有明確合理且理論指導(dǎo)的,而不能自說自話,隨心所欲,或者亂來一氣,坑蒙拐騙。對此,我們強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥治癌有以下新要點(diǎn): 1、“三架馬車”理論 根據(jù)30多年的臨床經(jīng)驗(yàn),我們非常強(qiáng)調(diào)癌癥治療的“三架馬車”理論——其中,中醫(yī)是一架馬車,注重局部抑癌同時,更擅長全身調(diào)整,兼顧長期久遠(yuǎn)的效果,屬于治本之舉;西醫(yī)是一架馬車,合理運(yùn)用看及時處理局部病灶,但她總體上是對抗性的,屬于治標(biāo)性對策;第三架馬車是各種非醫(yī)學(xué)方法,包括飲食調(diào)整、心理糾治、社會支持、家庭呵護(hù)及體能鍛煉等。它側(cè)重于解決一些外圍性的或基礎(chǔ)性問題。這三架馬車都要考慮,因?yàn)榘┌Y是個綜合因素作用而導(dǎo)致的問題。 2、中醫(yī)治癌的“12字方針” 2005年筆者主編的規(guī)劃教材《現(xiàn)代中醫(yī)腫瘤學(xué)》中,提出了中醫(yī)癌癥治療的“12字方針”:調(diào)整為先,零毒為佳,護(hù)胃為要。 調(diào)整為先 因?yàn)榘┌Y是身體的內(nèi)亂,是諸多內(nèi)在機(jī)能的失調(diào),因此,中醫(yī)治療癌癥,不應(yīng)該動不動就用有抗癌功效的中草藥。而且,就單一藥物的抗癌效果而言,任何中草藥的抗癌效果都比不了西藥化療藥物。中醫(yī)對于癌癥的真正優(yōu)勢是“調(diào)整”,或者抑癌同時,配合全身機(jī)能的調(diào)整。 這種調(diào)整涉及方方面面:包括消除失眠、緩解疼痛、改善飲食,借助中醫(yī)藥全身機(jī)能調(diào)整后,首先身體癥狀可以得到改善。 有一個姓潘女性患者,是個閔行的老教師。2005年夏天,74歲的她腸癌手術(shù)做完后,在一個區(qū)級醫(yī)院做化療。3次化療后出現(xiàn)腹水和腎功能衰竭。這時,醫(yī)生建議:一方面利尿,一方面用激素控制,因?yàn)槟I功能衰竭了。她女兒稍微懂點(diǎn)醫(yī)學(xué),說什么也不給她用激素。這時候,她已嚴(yán)重腹水,沒法走路,只能平躺,也沒法坐起來,就讓人抬著到我們這兒來。我也認(rèn)為現(xiàn)在給她用激素是雪上加霜,應(yīng)先中醫(yī)藥調(diào)整,以內(nèi)服加外敷方法,通過綜合調(diào)整,改善癥狀以保腎,并調(diào)控她的消化道癥狀。一二個月后,其腹水全消;三四個月后,腎功能完全正常。一晃,九年多了,已是耄耋老人的她,各方面都不錯,一直只是以中醫(yī)藥調(diào)整為主,沒再用過任何西藥,原來有的便秘、失眠,也都改善了,三四年前,考慮她一切皆可,我建議她湯劑也可以已經(jīng)停用了。 零毒為佳 《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“大毒治病,十去其六”,以大毒治病,只能用到六分,因?yàn)榕掠卸?,用無毒或小毒之藥治病才是最好的。西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底也強(qiáng)調(diào):醫(yī)師治病,首先,以不傷害為原則。這體現(xiàn)了與中醫(yī)相同的思想精神。癌癥治療中要控制亂用大毒之藥。有些醫(yī)生,底氣不足,只能僥幸地憑借大毒之藥攻伐一番,全不顧患者機(jī)體能否承受,也不知道有效沒效。 因此,癌癥治療中,我們強(qiáng)調(diào)盡可能用各種無毒或基本無毒的方式方法來解決問題。我們稱為“零毒為佳”。 其實(shí),以前中醫(yī)門診很少見到腫瘤。上個世紀(jì)六七十年代后期,中醫(yī)學(xué)才開始大舉介入腫瘤治療。當(dāng)時,受西醫(yī)學(xué)思維影響,西醫(yī)用毒藥(化療),中醫(yī)也跟著用中藥毒藥。那個時代,抗癌中藥中盡是斑蝥、蝎子、蜈蚣、蛤蟆皮等等,全都是毒藥,還美其名日:“以毒攻毒”。其實(shí),這個思路是仰人鼻息所致,是錯誤的、低級的。須知,這些毒藥的毒性是肯定的,能否抗癌,卻是未知的,與其用未知的毒藥抗癌,不如用化療藥,它毒性已知,療效也有證明(藥理實(shí)驗(yàn))!鑒此,我們明確倡導(dǎo)癌癥的中醫(yī)治療應(yīng)以“零毒為佳”為主,不用(或盡可能不用)毒藥,這幾乎對所有腫瘤患者都是有益的。特別是肝癌患者,尤其強(qiáng)調(diào)這原則——因?yàn)樗械亩舅幎家ㄟ^肝臟代謝,肝癌患者往往本身就有肝損傷、肝功能欠佳,臨床我們看到很多患者用毒藥后加速死亡。曾經(jīng)有個患者,找社會上無證中醫(yī)看病,一張方子200多種藥物,足足有4公斤重,而且絕大多數(shù)都是毒藥,吃了以后又吐又拉。第3天出現(xiàn)黃疸,第5天出現(xiàn)腹水,10多天后,就撒手人寰。 此外,零毒為佳也包括防治癌癥中充分運(yùn)用各種沒有毒性的非醫(yī)學(xué)手段。 護(hù)胃為要 護(hù)胃為要,就是保護(hù)好患者的消化功能,保護(hù)好患者的胃。因?yàn)椋┌Y治療常需要好多年,不是吃幾天藥就能痊愈的。古人認(rèn)為“胃是后天之本…,猶兵家之有餉道也,餉道一絕,萬眾立散;胃氣立敗,百藥難施”。胃敗了,后續(xù)治療就難以繼續(xù)??梢哉f,所有腫瘤都是慢性病,都需長期調(diào)整,長期吃藥。擁有良好的消化功能是非常重要的,特別是胰腺癌、肝癌等消化道癌癥患者,更須注意。保護(hù)好胃,是資深中醫(yī)師慢性病治療中最重要環(huán)節(jié)。 護(hù)胃有很多環(huán)節(jié):用藥要小心,別傷了胃;飲食要注意,別讓胃的負(fù)擔(dān)太重。 有個肺癌患者,鎖骨上轉(zhuǎn)移,用過化療,也用過靶向藥;同時中醫(yī)藥治療。后來,因?yàn)椴∏榉€(wěn)定,靶向藥停用了一年多,情況很好。長期中藥治療,效果不錯。由于重感冒后,出現(xiàn)了少量胸水,其實(shí)問題不大,但他很著急,沒了主張。聽說某個地方有個中醫(yī)很厲害,短期內(nèi)能取得非常好的治療效果。于是急急趕去求醫(yī),背回來一大麻袋藥物。僅僅吃了四天,又吐又瀉,驚慌失措中,又來找我們。我一看這張方子,當(dāng)時就搖頭,因?yàn)閺念^到尾幾十味藥都是傷胃的毒藥。就是這副藥,讓他的胃粘膜嚴(yán)重受損,導(dǎo)致又吐又瀉。當(dāng)時,筆者也不敢給他用中藥湯劑。先讓他進(jìn)行以粥為主的飲食,把胃養(yǎng)好再說。過了三五天,等稍微能吃點(diǎn)東西,再加些調(diào)理脾胃的藥。又過了三五個月,他才重新回到正規(guī)中醫(yī)藥治療中。當(dāng)然,后面少不了折騰,病情才算是控制住。他后來常說:實(shí)在是病急亂投醫(yī),吃了大虧。 從我們的經(jīng)驗(yàn)看,治療癌癥等慢性病,一定要保護(hù)好胃。不保護(hù)好胃,亂來一通,會給后續(xù)治療帶來很多麻煩。 3、中醫(yī)治癌的三大步驟 與此同時,中醫(yī)治癌還需要先后解決三大難題: 首先緩解癥狀,只有先把部分癥狀緩解了,患者才會有信心繼續(xù)接受后面的治療。 其次,控制癌瘤??刂瓢┝鍪莻€漫長過程,既不可操之過急,亂用毒藥;也不可一味調(diào)補(bǔ),只圖眼下舒服。 最后,調(diào)整免疫。調(diào)整免疫對腫瘤患者,更是一個以年為單位的漫長過程。 三者主次不宜顛倒,且需循序漸進(jìn)。而且,我們講的是調(diào)整免疫,不是一味的增強(qiáng)免疫,增強(qiáng)免疫其實(shí)是個大忽悠。癌癥的發(fā)生,是免疫失調(diào),并非坊間人們婦孺皆知的免疫低下!很多商人推出一些抗癌忽悠產(chǎn)品,都說是增強(qiáng)免疫! |
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