醫(yī)生對(duì)抑郁癥的診斷已越來(lái)越流行，預(yù)計(jì)到2020年以前，抑郁癥將成為第二大疾病，一種普遍的心理健康狀況。一些抑郁患者并不愿意尋求幫助，選擇默默承受。隨著旅游科技越來(lái)越進(jìn)步，文化融合已成為全球性的現(xiàn)象，產(chǎn)生了“多元文化”這一詞組。然而，文化不同，對(duì)許多方面的看法也不同。文化層面會(huì)如何影響患者抑郁癥癥狀的表現(xiàn)形式呢？英國(guó)巴茲和倫敦醫(yī)學(xué)院、澳大利亞弗里曼特爾醫(yī)院的Ahmed Mohamed Abdel Shafi等學(xué)者進(jìn)行了相關(guān)研究，發(fā)表在科研出版社2014年10月《Open Journal of Psychiatry》（精神病學(xué)期刊）英文期刊上。（閱讀點(diǎn)擊原文）

民眾的壽命更長(zhǎng)，導(dǎo)致精神疾病的患病率也有所增加。2002年，全球所有疾病負(fù)擔(dān)（包含身心缺陷）中，抑郁占了約4.5%。2009年，有研究對(duì)14年里的幾種精神疾病的流行程度進(jìn)行了比較，顯示出抑郁癥最為常見(jiàn)。（如下面兩張圖）

學(xué)者指出，抑郁癥是一種情緒紊亂，有三個(gè)核心特征：情緒低落（過(guò)度悲傷）、興趣缺失和無(wú)應(yīng)變性。此外，還會(huì)有其他癥狀，如對(duì)自己、未來(lái)和目前抱有消極思想和悲觀看法。抑郁可分為輕度、中度、重度和嚴(yán)重到出現(xiàn)精神疾病特征。（如下圖）

文化被定義為“特定群體或社會(huì)的觀點(diǎn)、習(xí)俗和社會(huì)行為”，這意味著文化是多變的，隨著時(shí)間的推移，其演變過(guò)程會(huì)不斷變化。有幾項(xiàng)研究對(duì)抑郁癥表現(xiàn)形式的變化進(jìn)行了探討。比如有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，診斷率依賴(lài)于患者的表現(xiàn)。患者的癥狀表現(xiàn)與文化有關(guān)。在一些文化中，抑郁者就醫(yī)不被允許，因此這類(lèi)患者更多的表現(xiàn)出軀體癥狀，即常見(jiàn)的抑郁癥引用特征。這種癥狀更適合去看醫(yī)生，患者也少些恥辱感，但醫(yī)生更難診斷出抑郁癥，做一些不必要的病情調(diào)查。（如下圖）

如果進(jìn)行更加具體的研究，我們還可以發(fā)現(xiàn)，對(duì)患者的診斷描述也與文化有關(guān)。在20世紀(jì)80年代中期，我國(guó)湖南的精神病診所一周的病患中，只有1%被診出患有抑郁癥，然而有30%被診斷為神經(jīng)衰弱（neurasthenic），被我國(guó)民眾普遍接受。診斷中，神經(jīng)衰弱常伴隨著失眠、頭痛和注意力不集中。因此，它是一種有別于任何精神病標(biāo)簽，如抑郁癥的不侮辱人格的診斷。

在亞洲文化中，疼痛意味著痛苦（suffering），同時(shí)掩蓋了潛在的心理障礙。而阿拉伯病人認(rèn)為，阿拉伯文化中“沒(méi)有抑郁癥這樣的說(shuō)法”，將抑郁和疾病區(qū)分開(kāi)來(lái)。而且還認(rèn)為一個(gè)“好的信徒”就不應(yīng)該抑郁，尋求祈禱這個(gè)解決方法而不是找精神科醫(yī)生。

亞洲文化中，年輕一代承認(rèn)的抑郁，在老一代看來(lái)，就是“壓在心頭的重量和心里的壓力”。阿拉伯文化對(duì)于女性在抑郁時(shí)哭泣的看法也不同。老一代認(rèn)為是可恥的，英愛(ài)隱藏在心里，就像引語(yǔ)中說(shuō)的，“我們是阿拉伯人，我們從不哭泣，而是忍受，但是年輕人總是軟弱，為任何原因哭泣”。年輕人則認(rèn)為通過(guò)哭出來(lái)表達(dá)情感比隱藏更有益，“女性哭出來(lái)感覺(jué)更好”。

由此可見(jiàn)，文化對(duì)抑郁癥患者的表現(xiàn)、診斷結(jié)果和對(duì)抑郁癥的看法都有影響?，F(xiàn)在的人對(duì)抑郁癥的看法也越來(lái)越寬容，無(wú)疑是件好事。（源自千人智庫(kù)-EWW141107LJZ）

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