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新靶向療法或可治愈類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

 看書學(xué)習(xí)198 2014-10-30

新靶向療法或可治愈類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

作者:伊文 來源:中國科學(xué)報(bào) 日期:2014-10-15
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  日前,倫敦大學(xué)瑪麗皇后學(xué)院博士Ahuva Nissim領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)研究,開發(fā)出一種能直接作用于關(guān)節(jié)并避免副作用的靶向藥物,讓治愈類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎成為可能。相關(guān)研究發(fā)表在最近的《關(guān)節(jié)炎研究與治療》期刊上。

  臨床上,控制類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法包括止痛藥、非甾體類抗炎藥、類固醇或另一組名為緩解病情抗風(fēng)濕藥的小分子藥物,這種藥物能抑制炎癥反應(yīng)。盡管這些藥物能夠控制該病,但目前還沒有治愈類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的方法。

  之前有研究者設(shè)計(jì)出能通過阻斷炎癥信號的生物藥來減少炎癥反應(yīng)。雖然該類藥是有效的,但不幸的是,它們會引起嚴(yán)重的副作用,例如感染,因?yàn)樗鼈円惨种屏松眢w其余的免疫系統(tǒng)。

  在倫敦大學(xué)的研究中,Nissim和他的同事開發(fā)出能找到并轉(zhuǎn)運(yùn)到被破壞的關(guān)節(jié)軟骨中去的抗體,然后,他們把一種生物藥抗炎細(xì)胞因子IL-10融合到這些抗體中,并把它們注射到經(jīng)誘導(dǎo)患有關(guān)節(jié)炎的小鼠的體腔中。

  研究表明,這些藥物能被特異性地轉(zhuǎn)運(yùn)到發(fā)生關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)中。與讓藥物進(jìn)入全身血液循環(huán)的全身性給藥方法相比,這種方法能使副作用大幅降低。

  Nissim認(rèn)為他們治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的方法是有希望的:“生物藥靶向瞄準(zhǔn)發(fā)炎的關(guān)節(jié)能使局部的藥物濃度升高,全身的藥物濃度降低,這能增加藥物的效能,同時(shí)使副作用最小化?!彼硎荆路椒ㄖ灰褂酶偷膭┝康乃幬?,就有可能起到效果,這能減少治療的花費(fèi)。

  其他研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)輸送藥物到關(guān)節(jié)中是有效的方法,但這些都是直接把藥物注射到關(guān)節(jié)中去的。作者想要找到一種不同的方法,能夠避免關(guān)節(jié)注射。他們在研究論文中解釋為:受影響的關(guān)節(jié)數(shù)量多,且許多關(guān)節(jié)難以注射到,所以直接注射“不是一種可行的選擇”。

  與此同時(shí),由伊利諾伊大學(xué)芝加哥分校醫(yī)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的研究組最近發(fā)現(xiàn)滅活一種細(xì)胞蛋白有可能阻止類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展。該研究第一次表明,涌入受影響關(guān)節(jié)周圍血流白細(xì)胞表面的一種單細(xì)胞蛋白的活化能引發(fā)這種疾病。

  如果新型靶向藥物能特異性地作用于該細(xì)胞蛋白,使之失活,那么將打破類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中炎癥以及骨退行性變之間的惡性循環(huán),起到延緩甚至預(yù)防關(guān)節(jié)炎癥以及病程終末期時(shí)骨質(zhì)侵蝕破壞的作用。

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